Что вас беспокоит?

Ирригоскопия

Добрый день! Прилагаю снимки, сделанные на ирригоскопии и прошу прокомментировать их. Я предполагала, что у меня недостаточность баугиниевой заслонки - так как 15 лет страдаю метеоризмом круглосуточным, на любую пищу, особенно на овощи, крупы, фрукты, ягоды, выпечку в общем на клетчатку в любом виде (на пару, перетертое и тд). 5 лет с гастроэнтерологами в моем городе обследовалась, пила различные схемы и с антибиотиками и без. Ферменты различные принимала, хеликобактер убирали, с желчным работали, с кислотностью желудочного сока и тд. Все без эффекта абсолютно. Целиакии нет, лактазной недостаточности нет, СРК нет, запоров нет, болей нет (только из-за скопления газов). Патогенной флоры давно нет. Пробиотики и пребиотики принимать не могу - становится хуже. Симетикон чуть облегчает состояние, но не убирает причину (которая неизвестна). Ферменты ПЖ так же обследовали - норма. В общем через 5 лет поисков причины и попыток наладить состояние я забросила это дело. Прошло еще 10 лет. На днях сделала ирригоскопию, хочу снова заняться вопросом метеоризма, найти причину.

Артрит
40 лет
21 Февраля 2025·Просмотров: 173·koshka.ne@mail.ru, Тольятти

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите а есть именно заключение рентгенолога ?

Марина Константиновна, здравствуйте, да, есть, без патологии.
Но устно он сказал, что расширены петли кишечника и нужно показать снимок гастроэнтерологу, чтобы получить второе мнение.

На самом деле тоже патологии на снимках не увидела, но ирригография один из самых малоинформативных методов диагностики кишечника.

По симптомам предполагаю развитие синдрома избыточного бактериального роста.
В таких случаях рекомендуется дообследование:
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Узи обп для оценки желчеоттока, т.к желчь является природным антисептиком, и нарушение работы желчевыводящих путей напрямую влияет на кишечник.

Также следует оценить свой рацион питания избыток углеводов и жиров также может давать лишнее вздутие

Марина Константиновна, дело в том, что СИБР не купируется ничем 15 лет
Поэтому сделала ирригоскопию - чтобы исключить НБЗ.
Если бы она была - ее было бы видно на ирригоскопии?

Рацион сто раз пересмотрен, никакие диеты не помогают.
Все проверяли, и желчный, и колоноскопию делали и тд.
Кто-то из врачей в итоге сказал - тогда нужны антидепрессанты. Но и их длительный прием не помог.
Я очень хочу найти причину этого вечного газообразования.

Суть в том, что недостаточность баугиниевой заслонки это функциональное нарушение, которое может то появляться, то нет , не всегда даёт симптомы. Также данное состояние мало изучено и в качестве лечения рекомендуется: нормализация образа жизни, симптоматическая терапия (комбинированные спазмалитики), санация кишечника при необходимости.

Подскажите, какими методами диагностики определяли сибр ?
Какими препаратами проходили лечение?
Повышенная тревожность вообще существует? Какие АД вам назначали?

Марина Константиновна, 15 лет назад, когда это все началось - тревожности не было. Последние 3 года депрессия - медикаментозная ремиссия (сертралин).

Лечилась у разных гастроэнтерологов разными схемами, и с альфа-нормиксом, с макмирором и тд, уже не вспомню всего много было.

Сдавала кал на дисбактериоз неоднократно, хмс по осипову, различные анализы для определения функции поджелудочной железы, ФГС и тд. Пролечен хеликобактер.
На дыхательный тест не направляли.
Не помогает ни че го. Ферменты для веганов (я не веган) тоже пробовала - от газов не спасают.

Суть в том что , анализы на дисбактериоз, хмс по осипову - все неинформативно, и не даёт реальной картины микробиоты человека.
Достоверными методами диагностики является:
Дыхательный водородный тест на сибр + фекальный кальпротектин + кал на я/г методом парасеп трижды с интервалом в 2 дня.
Вот от этих результатов можно уже судить о тактике действия.
Бывает действительно синдром раздраженного кишечника, после перенесенной вирусной инфекции...инфекция давно прошла, а мозг как бы не понял что он выздоровел, затем добавляется обалденный стресс и все усугубляется. В таких случаях приходится психотерапевту пробовать разные антидепрессанты.

Принятый ответ

Добрый вечер
Я , конечно, не рентгенолог, но мне показалось, что есть птоз поперечно- ободочной кишки, высокое стояние купола селезночного кишки, и возможно мегаколон ( слепая кишка)
Метод информативен для определения спаечного процесса, определения опущения и анатомических особенностей, но что делать с найденными отклонениями ? Получается это диагностика, которая не приводит к решению, да мы узнаем, что отклонений есть, но как повлиять- не понятно ( на длину кишки, на опущение)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.