Консультация гематолога /

Острый промиелоцитарный лейкоз — вопрос №3045445

46 просмотров

Здравствуйте. У моей мамы 67 лет после прохождения лучевой терапии 1.5 года назад (ранняя стадия о м.ж.) резко выявили острый промиелоцитарный лейкоз. Сделали первый курс лечения : 4 химии и параллельно лечение препаратами. В больнице была примерно 1.5 мес. По анализам сказали наступила ремиссия. Отпустили на 6 дней домой. Сейчас везем обратно в больницу на очередной курс лечения (этап консолидации говорят). Но врач не говорит сколько по протоколу длится этот этап и сколько химий будет, расплывчато отвечает, что по анализам будем смотреть, там другая химия и тд… хотелось услышать мнение специалистов по протоколам какие шаги далее? Как долго длится это лечение и сколько химий? Как потом происходит лечение? Возможно ли достигнуть полного излечения? Нужна ли пересадка костного мозга в целом?
А также при выписке дали рекомендации приема фолиевой кислоты , препарата нейробион , противовирусного и омез. Хотелось бы услышать стоит ли пить сейчас во время прохождения курса лечения пробиотик (врач сказал не нужно ничего покупать, у них все есть. Из «есть» это омез. И когда плохо было дали просроченный пробитик). Также стоит ли дополнить рацион во время лечения омега 3? Или препараты железа купить?
Может еще что то что может ей помочь.
На постоянной основе во время лечения Пьем лечебное питание Нутридринк. И то не по совету врача, а я сама нашла, у доктора спросила, она сказала , что «не против».
По питанию тоже их там поят черным чаем, а недавно прочитала в интернете, что чай не очень хорошо. Купила ей в больницу уже пакетики шиповника заваривать. Вроде как помогает образованию хороших кровяных клеток. Спасибо!

Возраст: 67

Хронические болезни: 1.5 года назад резекция и.ж с сохранением с последующим лучевым облучением Удаление 1 год назад желочного пузыря Принимаем препараты от высокого давления
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Нет таких продуктов которые вызывают рецидив опухоли, а также вводят организм в ремиссию.

Питание может играть роль просто для более лучшего самочувствия при проведении химиотерапии . Например , термически необработанная еда несёт риски инфекций желудочно-кишечного тракта,жирная тяжёлая пища- может дать тошноту и обострение панкреатита, холецистита, что совсем не нужно на химиотерапии.

Курс лечения может быть в виде цитозара и даунорубицина, это 7 днейэ. Либо поддерживающее лечение- введение метотрексата. Нужно все уточнять по протоколу у лечащего врача.

Острый промиелоцитарный лейкоз хорошо лечится и даёт длительные ремиссии без трансплантации.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елена. Длительность курсов консолидирующего этапа терапии и выбор конкретных препаратов для лечения решается индивидуально в каждом конкретном случае, и зависит от предшестующего лечения, наличия сопутствующих заболеваний.
Чаще всего назначают 3 курса консолидации, из лекарственных препаратов могут назначить цитарабин , митоксантрон, даунорубицин. В результате можно добиться стойкой ремиссии.
Препараты железа назначаются в случае доказанного дефицита железа- при уровне ферритина менее 40 и насыщения трансферрина железом менее 20%.
Специальной диеты не требуется, лучше есть простые термически обработанные продукты.
Нутридринк можно. Чай в небольшом количестве можно, шиповник тоже не повредит.
Эффективность омега3 не доказана, лучше употреблять больше рыбы и морепродуктов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте!
В подобных ситуациях в качестве терапии могут использоваться препараты даунорубицин и метотрексат.
Диета не играет ведущей роли в достижении ремиссии.
Главная роль принадлежит к химиотерапевтическим препаратам, перечисленным выше.
Также в подобных ситуациях важен контроль лейкоцитов и лимфоцитов в динамике. Для этого желательно выполнять общий анализ крови 1 раз в 5 - 7 дней.
Здоровья вам и вашей маме!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый промиелоцитарный лейкоз
7 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск