Что вас беспокоит?
Гэрб лечу..
Здравствуйте. У меня гэрб: неэрозивный рефлюкс эзофагит. АНС. Принимаю третий месяц дексилант 60 мг, пропила ганатон месяц, смекту пила, гевискон. Эглонил. Сейчас атпракс принимаю. Уже вроде и лучше было, но вот идёт постоянная боль чуть ниже мочнвидного отростка. Вчера боль усилилась. Чувствую заброс желчи. Диету стараюсь держать, но вот сливу ем. Сплю на клиновидной подушке. Правда кардиолог ещё назначила и я пью магнерот и рибоксин. Что ещё посоветуете? Почему идёт боль ниже мочнвидного отростка? Есть камень в желчном. Один большой.
Здравствуйте! Попробуйте принимать фосфалюгель после еды через 30 минут
Нина, хорошо. Попробую. Спасибо!
Здравствуйте, Лариса! Кое-что непонятно: 1 На УЗИ нет описания поджелудочной железы 2 Вы говорите что принимаете дексилант 60 мг а в рекомендации вашего врача 30мг 1 раз в день 3 Соблюдаете ли вы режим(не ложиться, не наклоняться и проч.), клиновидная подушка тут не причем
Инесса, это после второго приёма врача. Было обострение. Поэтому мне устно скпщали попить ещё две недели 60 мг, а потом перейти на 30 мг на две недели. 60 мг осталось допить два дня
Инесса, поджелудочная второй файл вверху указано описание узи. 60 мг осталось 2 дня принимать. Потом на 30 мг перехожу на 2 недели. Так как я была в период обострения у врача, она мне указала 30 мг, но сказала попить все же ещё 60 мг.. Так договорились с врачом. Это был второй прием
Лариса,
В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве. Жуйте хорошо. Самое лучшее-сделать МРТ органов брюшной полости, потому что поджелудочная на УЗИ не описана. Вообще, надо бы сделать холецистэктомию. дексилант не поможет. Надо принимать Омепразол 20 мг утром и 40 мг н/ночь -до улучшения-2 недели, затем 20 мг 2 раза в день, потом перейдите на 20 мг н/ночь. до 3-х месяцев. Во время еды принимать Панцитрат или Микрозим 10 тыс.ед 3 раза в день. и Бускопан 10мг 3 раза в день за 30 минут до еды-2 недели. Здоровья вам.
Инесса, спасибо! Вместо микрозим можно и мезим? Вообще ощущения жжения под мочевидным отростком у меня. Жжёт..
Думаю, вам поможет лечение, которое я написала. Попробуйте мезим.
Инесса, спасибо!
Инесса, ещё забыла указать, что пью 1 капс урсосан на ночь
Лариса, вам урсосан противопоказан. Конкремент очень большой. Всё равно никуда не денется. А прием урсосана, скорее всего, и вызывает эти проблемы. Хорошо ещё, что так обошлось.Не ли У вас глаукомы?-тогда бускопан не подойдет, замените на Дюспаталин 200мг 3 раза за 30 мин до еды.
Инесса, нет.. Глпукомы нет. Мне 47 лет.
Инесса, читала хорошие отзывы про препарат тримедат. При лечении заболевания моего он как?
Она, к-сожалению, актуальна с 40 лет. Ну хорошо, если нет.
Он действует только в просвете кишечника и нам не подходит. Кроме того, расслабляет гастро-эзофагеальное отверстие, а мы как раз от этого лечимся.
Инесса, понятно. Спасибо!
Инесса, а бускопан для чего принимают? Что он устраняет?
Для придания физиологического покоя поджелудочной железе и желчевыводящим путям, что, собственно, и является их лечением и профилактикой забросов желудок..
Инесса, большое спасибо!
Инесса, приоьраоа в аптеке бускопан. Я так понимаю он принимается вне зависимости от еды? Он сфинктер Нижний не расслабляет. Я пропила ганатон, мне врач сказала он повышает тонус сфинктера.
Принятый ответ
Он расслабляет сфинктер Одди(отток из п/желудочной железы и желчевыводящих путей(что и нужно), а желудочные-что верхний, что нижний, -нам расслаблять нельзя. А ещёвлияет на сос тав сока поджелудочной железы, в нужном направлении. Принимается за 30 мин. до еды 3 раза в день. Забудете ещё раз-перечитайте, я всегда пишу, когда что принимать.
Инесса, хорошо. Спасибо. Лечением начала. Купила и мекрозим.
Добрый день этл могут быть проблемы с желудком ,добавьте Альмагель в зелёной коробочке, пейте 3 раза в день по ложке
Сделайте узи поджелудочной и гастрскопии
Алена, узи поджелудочной второй файл вверху указано
*гастроскопию
Алена, это фгдс? Я прикрепила файл. Лист где нарисован желудок
Извините не загрузилось ,вижу, у вас там гастрит выявленный ,что с этим делаете ?
Алена, что принимаю я указала. Все.
Тогда как я и написала добавляйте Альмагель по 1 ложке три раза в день и все будет нормально
Алена, спасибо!
На здоровье!
Здравствуйте!
Если сохраняется боль то нужно повторно сделать ФЭГДС - оценить состояние слизистой желудка на фоне лечения.
Наличие камня в желчном пузыре и застой желчи также может приводить к развитию билиарного рефлюкса - вследствие чего идёт заброс содержимого ДПК в желудок и раздражение его слизистой.
Пока к лечению можно добавить Фосфалюгель 3 раза а сутки до еды и на ночь. Курс 10 дней.
Диета стол номер 1 по Певзнеру с переходом на стол номер 5 в течение месяца.
ДЛЯ неэрозивного рефлюкс эзофагита доза дексиланта 60 мг огромная, ее назначают только при наличии эрозий в пищеводе и то на 1 месяц, Снижайте на 30 мг - на 2 недели и переходите в режим по требованию.Рефлюкс у Вас щелочной отсюда и горечь.Т.е лечене щелочного рефлюкса иное, чем кислотного( у Вас расписан кислотный).Кроме того необходимо будет прооперивоваться .Большой камень ничего полезного кроме осложнений Вам не даст и щелочной рефлюкс будет идти по кругу- месяц ничего, а потом опять симптоматика
Итак, контрольное эгдс
2. подготовка к операции
3. терапия пересмотр в сторону щелочного рефлюкса по результатам эгдс
Елена, у меня нет горечи во рту. У меня жжение и болит под мочевидным отростком.
Елена, есть отрвжка, но воздухом после еды. Горечи не
Болит под мечевидным отростком- это может повторяться на фоне заброса желчи, т.е.дгр( поэтому эгдс для констатации щелочного рефлюкса, т.к. щелочной лечить надо не ипп- ни дексилантом
Елена, а чем лечат в таком случае?
Это должно быть подтверждено
1. причина щелочного рефлюкса -камень( следовательно, если не прооперируете данное состояние не уйдет)
2. если сейчас на эгдс увидят дгр- урсосан, смекта, антациды
Елена, урсосан принимаю. На ночь по одной капсуле.
Елена, а при моем состоянии можно на операцию по удалению камня?
Лариса, причина остается- камень и чем дольше будете тянуть с операцией , то надеяться на таблетки придется меньше.Вы опускаете мои основные слова и выбираете , что делаете. Один урсосан проблеиму не решит, как и предельно допустимые дозы дексиланта
Елена, ясно. Спасибо!
Здравствуйте! Про какой большой размер камня Вы пишете? У Вас на УЗИ имеется взвесь с конкрементами до 2,5 мм. Или есть еще другие УЗИ? Это важно для назначания терапии. Камни /п давно? Они беспокоят?
Марина, камень один. Большой. Сидит у протока. Раньше были приступы желчного. Пила баралгин и ношпу. Год не было болей. Потом вот гэрб
Приложите УЗИ б/п где написано про камень в протоке и указаны его размеры...
Марина, узи прикреплено, оно сделано в сентябре этого года. Камень 2,5 см. По описанию стоит в мм, но это имеется ввиду в см. Так скпщали на узи. По старому узи так же большой камень. То что он у протока мне сказали на узи и даже показали его нахождение на экране.
Если камень 2,5 см действительно, и он в протоке, то он провоцирует ГЭРБ. Учитывая что камень в протоке и уже были боли, в данном случае показано плановое опрератовное лечение - удаление желчного пузыря. Если камень 2,5 мм (как указано на УЗИ), лечение возмодно терапевтическое .Сделайте повторно УЗИ в другом месте с корректной записью... если Вам сказали, что ошиблись, ззначит должны были исправить запись...
Марина, скорее всего врач не обратил внимание, что запись должна быть в см. Я знаю, что камень большой. Мне ещё сказали, что из за его размеров он в проток не пойдёт. Похоже придётся удалять желчный. Спастбо щамконсультпцию!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20218 ответов
- 3 Июня 20251 ответ