Консультация травматолога /

Боль после травмы. — вопрос №3070360

20 просмотров

Добрый день. Двойной перелом лодыжки в октябре 2024г. Гипс сняли в конце ноября.Реабилитация(физиопроцедуры, ЛФК, массаж). Сустав малоподвижен., хотя я его усиленно разрабатывала. Сделала рентген голеностопного сустава. .
Результат:Определяется нарушение целостности лодыжек с диастазом костных отломков до 2 мм., выражен склероз, формирование костных мозолей. Суставная щель выражено сужена в латеральном отделе, субхондральный склероз, начальные остеофиты лодыжек и латеральной поверхности таранной кости. Оссификация подошвенного апоневроза и ахилла в месте прикрепления к пяточной кости.
Рентген большой берцовой и малой берцовой костей.
Результат: На рентгенограммах костей левой голени определяется нарушение целостности лодыжек с диастазом костных отломков до 2 мм., выражен склероз, формирование костных мозолей.
У меня вопрос что сделать, что бы разработать сустав и на что обратить внимание. Что надо лечить, а что не надо. Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 63

Хронические болезни: Остеохондроз, гастродуоденит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос. В таких случаях обычно рекомендуется:
- ЛФК с акцентом на постепенное увеличение амплитуды движений:*
- Пассивные и активные упражнения (сгибание/разгибание, вращения).
- Использование резиновых лент для сопротивления.
- Занятия на велотренажере с минимальной нагрузкой.
- Ежедневные тренировки (2-3 раза в день по 15-20 минут).

Физиотерапия:
- Ультразвуковая терапия для уменьшения склероза и улучшения трофики тканей.
- Лазеротерапия для стимуляции заживления.
- Электростимуляция мышц для профилактики атрофии.
- Ударно-волновая терапия при оссификации апоневроза и ахилла (разрушает кальцинаты).

Коррекция возможных осложнений:
- Консультация ортопеда-травматолога:

- Контроль артроза:
- Прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) курсами 3-6 мес
- Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (после согласования с врачом).

Борьба с болью и воспалением:
- НПВС короткими курсами (например, целекоксиб, эторикоксиб — менее вредны для ЖКТ).
- Местные гели/мази (диклофенак, кетопрофен).
- Ортез или бандаж для снижения нагрузки на сустав при ходьбе.

Повторный рентген/МРТ через 3 месяца для оценки сращения переломов и состояния суставной щели.
Важно соблюдать этапность реабилитации и не пропускать занятия. Прогноз зависит от дисциплинированности и своевременной коррекции лечения!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом шейки лучевой кости
20 февраля 2017
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Рентген головы
18 июня 2019
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Может ли это быть рак лёгких
27 марта 2022
Кирилл
Вопрос закрыт
Сотрясение?
28 октября 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Внимательное, профессиональное Все подробно объяснил и назначил лечение. Профессиональный,...
— Елена, г. Пермь
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович - супер! Так ещё хочется встать, пусть через пол года, на каблуки, а не...
— Элиса, г. Грозный
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Спасибо доктору, все подсказал в подробностях. Пошли по его рекомендации в центр, поставили...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
Компетентный, грамотный врач. Всё разложил по полочкам. Буду лечится. На вопросы отвечал чётко. ...
— Гелфиря