Красная химия — вопрос №3077857

Question

Красная химия — вопрос №3077857

Николай, Ростов-на-Дону

150 просмотров

30 марта 2025

Добрый вечер! У мамы РМЖ, удалили грудь и оимфоузлы с одной стороны. Сейчас вот нужно делать химии. В заключении написано ПХТ номер 4 доксорубицин и циклофосфамид ИЛИ доцетоксел и циклофосфамид. Что значит ИЛИ?? Мы должны выбрать какую капать или как? Заключение прикрепляю

Возраст: 64

Вопрос закрыт

химия

3 стадия

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Николай, 30 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, понял вас. А что бы вы порекомендовали? Я просто понял что там есть красный курс и белый… и судя по всем отзывам, после красной не все выживают… хотя она и самая эффективная

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 30 марта

Онколог

Доксорубицин плюс циклофосфамид.
Любая химиотерапия это огромная нагрузка на организм, вне зависимости от её цвета. Некоторые и таблетированную не переносят. Всё зависит от текущего общего состояния и настроя пациента. Все побочные эффекты купируются, для профилактики пусть вводят сразу Церукал или Ондонсентрон перед курсом, чтобы снизить риск развития тошноты.

Пожаловаться

Николай, 30 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, получается рекомендуете красную… первая химия будет в четверг, порекомендуйте какие препараты сразу нужно купить чтобы они всегда дома были под рукой?! И второй вопрос: когда капают красную химию, я так понимаю оставляют с ночевкой пациента и с утра чистят другими капельницами? Сколько вообще дней лежать при химии в больнице ?!

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 30 марта

Онколог

Церукал или Ондонсентрон однозначно, второй эффективнее, это от тошноты, этот самая частая побочка.
Если диарея: лоперамид.
Дерматит: антигистаминные под рукой (супрастин или цетрин или зиртек).
Для поддержания печени обычно рекомендуют гептрал.
После первого курса врач все подробно расскажет и напишет препараты с дозировками в выписке.
По времени по разному, всё зависит от цикла и реакции пациента, некоторые капают сутки, другие по 8 часов.
Наоборот, сначала подготовка препаратами, потом химия.

Пожаловаться

Николай, 31 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, а сердечная побочка если будет, что принимать? Я хочу просто сразу все купить и чтобы это было дома

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 31 марта

Онколог

А ЭХОКГ сделали перед началом курса?

Пожаловаться

Николай, 31 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, во вторник узи сердца будем делать и ЭКГ.

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 31 марта

Онколог

Если будут отклонения или в принципе есть какие-либо отклонения на данный момент то лучше заменить доксорубицин на эпирубицин. Если отклонений не будет то проблем со стороны сердечно-сосудистой системы не возникнет. Кардиотоксичность данного препарата дозозависима и острые реакции крайне редки, это около 1 процента, в будущем он может привести к развития хронической сердечной недостаточности.
Для поддержки назначают применение кардиопротекторов.

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 31 марта

Онколог

Дексразоксан обычно применяют.

Пожаловаться

Николай, 31 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, а есть какой либо стандартный список анализов, которые нужны перед химией? Ну кроме узи сердца

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 31 марта

Онколог

Да.
Гепатит В и С (срок годности 1 мес)
Cифилис (срок годности 1 мес)
ВИЧ (срок годности 3 мес),
Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, мочевина, глюкоза, креатинин). Срок годности – 5 дней.
Общий анализ крови с лейкоформулой. Срок годности – 5 дней.
Коагулограмма. Срок годности – 5 дней.
Далее химиотерапевт будет говорить что сдавать, что не надо будет. Этот список общий стандарт.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заложенность носа, неприятный запах

1 ответ

18 июля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Можно ли делать вакцинацю

1 ответ

25 июня 2021

Сергей

Вопрос закрыт

ПЭТ КТ, сроки при получении химии

3 ответа

19 мая 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Рак мочевого пузыря

5 ответов

7 октября 2022

Вера

Вопрос закрыт

Очистка после химии

2 ответа

16 декабря 2024

Радик, Альметьевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Починкова Юлия Сергеевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T23:15:18+03:00

Здравствуйте!
Это означает что возможно применение первой или второй схемы, т.е.если по какой-либо причине не могут прокапать первую, то можно прокапать вторую. Может это связано с наличием препаратов.
Это для Вашего химиотерапевта, вы выбирать ничего не будете.
Эффект от применения той или иной схемы не поменяется, не переживайте.

Водолазский Владислав, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T03:29:22+03:00

Здравствуйте
Выбирать схему будет Ваш лечащий врач-химиотерапевт
Обе схемы равноэффективны и используются в химиотерапии люминального А рака молочно железы

Однако более распространена схема Доксорубицин и Циклофосфамид и гораздо чаще используют именно ее

Узун Юлия Бабековна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T05:53:29+03:00

Здравствуйте
По результатам игх исследования выявлен люминальный А подтип опухоли, это один из самых благоприятных по прогнозам фенотипов ЗНО молочной железы.
При поражении 4 и более лимфатических узлов, судя по описанию речь идет о нескольких группах пораженных лимфатических узлов, показано проведение курсов химиотерапии после операции по схеме DC-доцетаксел+циклофосфамид-это предпочтительный вариант, или АС -доксорубицин+циклофосфамид. Но я не вижу смысла проводить лечение по этой схеме, тем более она кардиотоксична. ЭХО КГ проводится до начала лечения по любой схеме и оценивается фракция выброса каждые 3 месяца.
Схему выбирает лечащий врач опираясь на рекомендации, анализы и общий соматический статус.
После курсов химиотерапии назначают лучевую терапию+гормонотерапию ингибиторами ароматазы до 7-10 лет, учитывая поражение лу.

Сураева Светлана Александровна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T08:05:18+03:00

Здравствуйте

В данномс заключении врач написал 2 схемы, выбор будет делать ваш химиотерапевт на основании диагноза, данных обследования сердца (экг, эхокг), состояния пациента и наличия препаратов в онкодиспансере.

Курбанов Рустам Гамирович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T09:17:01+03:00

Здравствуйте
При раке молочной железы люминального П типа допустимо введение одной из предложенных схем, выбор булл до ет делать ваш лечащий химиотерапевт. Предложенные схемы равно эффективны. В основном в большинстве случаев используют первый вариант.