Что вас беспокоит?
Кашель с жёлтой мокротой третью неделю после пневмонии
Здравствуйте, меня беспокоит не проходящий кашель с жёлтой мокротой третью неделю, особенно утром, и при этом чувствуется как заложенность в горле/ трахеи, зуд. Пропила курс а/б Клацид 500мг 4 дня, затем 7 дн Амоксиклав 1000мг 2 раза в день + АЦЦ 600 мг 1 раз в день . Заболела 18/03 началось с ломоты в руках тем 37'5 держалась 6 дней до начала принятия а/б, сухой кашель+ осип голос, через 4 дня кашель влажный с жёлтой мокротой. Через неделю рентген показал правостороннюю пневмонию деструктивную в аксиальном суб сегменте, неоднородная инфильтрация лёгочной ткани с небольшим участком деструкции без чётких ровных контуров. Очаговых теней не определяется. Корни реактивны. Сог и диафрагма б/о. С 25/03 принимала антибиотик.
Светлана, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, не рекомендовали ли вам проведение компьютерной томографии легких?
Какие показатели общего анализа крови? Сдавали ли анализ мокроты?
Проводились ли консультации смежных специалистов- фтизиатр , в частности?
Надежда Руслановна, здравствуйте!
КТ сама делала 31/03 ( сегмент С2 правого лёгкого деформации легочного рисунка за счёт неравномерного утолщения междолькового и внутридолького интерстиция Множественные центрилобулярные очаги 1-2 мм. Выявляются участки уплотнения лёгочной паренхимы. Очаговых изменений в лёгких не выявлено.
Заключение КТ картина воспалительных изменений в сегменте C2 правого лёгкого под вопросом а типичная пневмония пневмофиброз интерстициальное заболевание лёгких сочетать с клинической картиной) волюметрия паракардиального жира равна 201мл(повышен)
Анализ крови от 25/03 СоЭ 27, лейкоциты 6,35 в норме, чуть повышены в% моноциты 12,2 и лимфоциты 37.2
Эозинофилы 0,6
СРБ 5.
Биохимия крови от 28/03 в норме
Мокрота от 28/03 : альвулярные макрофаги 0-5-10 лейкоциты 10-20 на слизи густа эритроциты 0-2-5 эозинофилы 0-5 эпителий плоский 0-2-5, цилиндрический 0-10-20, прочая флора кокки 2, диплококки 0-1,
К другим специалистам не направляли.
По КТ картине под вопросом атипичная пневмония ( это может быть и микоплазма пнеумониа и хламидиа ) Однако нельзя исключать и пневмоцистную инфекцию.
Обсудите с лечащим врачом вероятность развития пневмоцистной пневмонии и возможность добавления к схеме лечения бисептола.
Также рекомендую вам пройти консультацию фтизиатра- несмотря на то что по КТ картине пишут без очаговых изменений в паренхиме, и очажки расположены не бронхогенное, а центрилобулярно, исключить спец процесс также необходимо
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20193 ответа
- 15 Сентября 201922 ответа