Консультация онколога /

Лимфатический узел — вопрос №3138178

89 просмотров

Добрый день, согласно мскт выявлено увеличение лимфатического узла в воротах селезёнки 18 *21 с участком распада в структуре
Подскажите пожалуйста, стоит ли проводить Пэт к-т или сразу биопсию?

Возраст: 37

Хронические болезни: Да, синдром множественных эндокринных неоплазий 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
А по поводу чего сделано МСКТ?
Возможно проведение сначала ПЭТ-КТ для оценки распространенности и выбора оптимальной мишени для биопсии.
Затем проведение биопсии наиболее активного или доступного узла.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, по поводу синдрома множественных эндокринных неоплазий, делаю мскт 1 раз в год, в этом году показало увеличение лимфоузла, других образований не обнаружено, + ФГДС и колоноскопия- чисто+ МРТ головы тоже без патологий. Жду очной консультации, нужно понимать к чему готовиться.
Онколог, Терапевт
Прикрепилось заключение КТ к вопросу.
Вероятнее всего начнут с биопсии.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Судя по указанной операции в объеме ПДР - в анамнезе есть злокачественная опухоль поджелудочной железы?
Описаны лимфатические узлы, из которых один явно патологический - 21х18 мм
Такую находку следует расценивать как прогрессирование опухоли
Какое получали лечение кроме операции?
Прикрепите выписку от онколога
Принятый ответ
Клиент
Владислав, операция пдр была 30 лет назад.
Данных о характере опухоли нет, гистологию не делали.
Но подтверждена мутация множественных эндокринных неоплазий, на данный момент опухолевого процесса в поджелудочной железе не найдено.
Причина увеличения узла не ясна, есть ли варианты без биопсии или она только она будет информативной?
На учёте у онколога не состояла.
Онколог, Маммолог
у узла есть настораживающая черта, вернее даже две :
1- короткая ось более 15 мм
2 - он почти круглый

Такой узел непременно рекомендуется исследовать гистолоигчески
Боюсь, что без биопсии и диагностической лапароскопии не обойтись
Клиент
Владислав, это говорит о метастазах или может быть какая то другая патология?
Что можно ожидать?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования описаный лимфоузел подозрительный в отношение метастатического. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение биопсии лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
Характеристики лимфоузлов настораживают, с большей долей вероятности они метастатические.
Как правило в такой ситуации назначается лапароскопическая операция, лимфоузлы удаляют. В дальнейшем по результату гистологии + ИГХ, можно определить какой был первоисточник.

Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

В связи с чем проводится оценка динамики по кт??? Какая была причина операции? Стоит пациент на учёте у онколога??? Если да, прикрепите последнюю выписку. Прикрепите данные гистологии от операции.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, операция была 30 лет назад, гистологию не делали, падал сахар полагаю что была инсулинома
Каждый год делаю обследования мскт, МРТ ФГДС, в прошлом году всё было нормально
В этом показал увеличенный лимфоузел
Пока не понятно что там, думаю делать биопсию, жду очную консультацию
Первичный очаг не выявлен пока
Онколог
Диск стоит пересмотреть в онкодиспансере, пройти эгдс, колоноскопию, осмотр гинеколога, сдать онкоцитологию. Уточнить в том месте , где оперировали результаты гистологии. Не может быть, что при таком объёме операции не было гистологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что означает рекомендация после гистологии
29 августа 2022
Элечка, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка фгдс.
28 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Результаты гистологии после эксцизии ШМ
20 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Удаление невуса и биопсия
2 декабря 2024
Виктор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы , лечение , рекомендации
6 марта
Ильсиярь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна