Результаты гастро и колоноскопии — вопрос №3166408

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Результаты гастро и колоноскопии — вопрос №3166408

Радомир, Ростов-на-Дону

325 просмотров

24 апреля 2025

Добрый день, уважаемые доктора. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты и дайте рекомендации по лечению.

Вопрос закрыт

лечение

результат

уважаемый доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 апреля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.загрузилась только колоноскопия.
загрузите фгдс.
какие жалобы?
по колоноскопии воспаление слизистой, удлинение сигмовидного отдела кишечника.
опущение поперечной ободочнной кишки., геморрой.
проявляться жто может например запорами.
У Вас какой стул? есть ли вздутие?
сдавали ли какие-то анализы?

Пожаловаться

Радомир, 24 апреля

Клиент

Гастроскопию добавил.
Стул был переменчивый, чаще - жидкий или оформленный, но с водой. Запоров не было. Сдавал СИБР - отрицательный. ОАК + щитовидка - все в норме. УБП в норме. 2 года назад удален желчный пузырь.

Пожаловаться

Радомир, 24 апреля

Клиент

Стул регулярный 2 раза в день с утра. 7:30 и в районе 9:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 апреля

Гастроэнтеролог

по фгдс воспаление в желудке, пищеводе и дпк.
в дпк рубцы от язв.

по кишечнику рекомендуется сдатть фекальный кальпротектин-чтобы отслеживать воспаление.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

ваш вес и рост?
что принимаете сейчас?
раньше не лечили хеликобактер?
как давно беспокоит такая проблема?
не после удаления желчного?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 апреля

Гастроэнтеролог

рубцы в дпк-это бывшие язвы.
если ранее не лечили хеликобактер, то на него рекомендуется обследоваться, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 апреля

Гастроэнтеролог

вздутие есть?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 апреля

Гастроэнтеролог

тест на сибр не всегда дает положительный результат, даже если он есть.
после удаленного желчного часто развивается сибр.

рекомендуется досдать

по кишечнику рекомендуется сдатть фекальный кальпротектин-чтобы отслеживать воспаление.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
эластаза кала-оценка достаточности ферментов-сдавать оформленный стул.
кал на желчные кислоты(после удаленного желчного может развиваться хологенная диарея).

рекомендуется обсудить с очным врачом возможное лечение
может быть рекомендован альфа-нормикс.(он рекомендуется по 400 мг 3 р\д-10 дней).
для защиты микрофлоры кишечника от антибиотика рекомендуют энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
для нормализации моторики может быть рекомендован спазмолитик-прокинетик, например, тримедат 200 мг 3 р\д-1-2 месяцца.

лечение рекомендуется проводить под наблюдением очного врача.

Пожаловаться

Радомир, 24 апреля

Клиент

ваш вес и рост? 185/

что принимаете сейчас? Пока ничего. Хотя нет, месяц назад пропил курс энтерола.

Год назад принимал: денол, дюспаталин, нексиум-одним курсом.

раньше не лечили хеликобактер?
Не лечил

как давно беспокоит такая проблема? Перемены а стуле начались где-то 3 месяца назад.

не после удаления желчного? Задолго до удаления желчного стул был не стабильный.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 апреля

Гастроэнтеролог

на энтероле было улучшение? вздутие есть?

Пожаловаться

Радомир, 24 апреля

Клиент

Да, было улучшение в самом. конце курса (14 дней), но я паралельно корректировал диету (подналёг на клетчатку, обычно ее мало в рационе). Вздутия нет. Но бульканье и журчание в кишечнике по утрам имело место.

- 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 апреля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Радомир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам колоноскопии - признаки неспецифического воспалительного процесса в кишечнике, ФГДС - воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне признаков язвенной болезни луковицы ДПК вне обострения. В подобной ситуации рекомендуют выполнить контрольный тест на хеликобактерную инфекцию : анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в связи с тем. что быстры уреазный тетс на Нр м.б. неинформативен. Если тест будет положительный , провести эррадикационную терапию и заодно просанировать кишечник, т. .к. лечение хеликобактера пилори предполагает антибактериальную терапию. Что Вас сейчас беспокоит? С какой целью выполняли обследования? Ранее УЗИ ОБП выполняли?

Пожаловаться

Радомир, 25 апреля

Клиент

Добрый день, Марина.
Меня беспокоил переменчивый стул (иногда жидкий, иногда оформленный, но с водой, иногда кашицеобразный и бульканье/урчание в животе), поэтому решил провериться.

УЗИ ОБП делал месяц назад. Все в норме, если не считать удаленного 2 года назад желчного пузыря.

ОАК и щитовидка тоже в норме.

Пожаловаться

Радомир, 25 апреля

Клиент

Подскажите, пожалуйста, а как лечиться если хеликобактер не подтвердиться?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела к пероксидазе

1 ответ

25 марта 2021

Мария

Вопрос закрыт

Коовит после полового акта

1 ответ

8 октября 2021

Евгения, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Расшифруйте результат 13С- уреазный дыхательный тест

3 ответа

21 марта 2024

Оксана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Вирус герпеса, цитомегаловирус, Эпштейна Барр

3 ответа

25 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T21:13:51+03:00

рекомендуется дообследоваться,
по возможному лечению по кишечнику писала выше.

по желудку рекомендуется обследоваться на хеликобактер-тоже указывала выше.
при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение антибиотиками.
для лечения воспаления могут быть рекомендованы
ипп, например, разо 20 мг утром-4 недели.
прокинетик, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели.
для восстановления слизистой ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-4 недели.
лечение рекомендуется также обсудить с очным врачом.

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T21:27:16+03:00

Добрый вечер, Радомир! При положительном тесте на хеликобактерную инфекцию, рекомендуют применить классическую схему эррадикационной терапии: Рабепразол 20 мг 2 раза в день (до завтрака и ужина)14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Если хеликобактерная инфекция не подтвердится, просанировать кишечник под защитой желудка: Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Альфанормикс (Альфаксим) 400мг 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.