Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3169667

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин у подростка

Добрый день ! Подросток 13 лет часто теряет сознание по утрам, темнеет в глазах после пробуждения, много спит и постоянно уставшая, руки холодные Месячные начались с 12 лет , идут ежемесячно 4 дня Педиатр назначил сдать анализы: Ферритин 15 Железо 9 Гемоглобин 130 Также прикрепляю ОАК Подскажите, можем ли мы проставить феррум лек внутримышечно для поднятия ферритина ? Какая будет дозировка и курс ?

Хронических заболеваний нет
13 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 598·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроцитарный росток сохранен (гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме), лейкоциты в норме (норма у подростков как и у взрослых от 4), тромбоциты в норме. Есть латентный дефицит железа. Корректируется дефицит железа приемом препаратов железа в таблетируемой форме в профилактической дозировке 60 мг ежедневно в течение месяца. Внутримышечно препараты железа вводить не рекомендуется (согласно действующим клиническим рекомендациям от 2024 года) из-за риска нежелательных реакций.
Вероятнее всего обмороки имеют другую причину и с железодефицитрм не связаны.

Здравствуйте!
Анализ крови в физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено.

Ферритин ниже 30 нг/ мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине.

С педиатром стоит обсудить профилактические дозы железа ( 60-100 мг). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек, ферретаб.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Внутримышечное введение железа не рекомендовано ввиду риска постинъекционных осложнений.

Подскажите , какие могу быть осложнения ?

Принятый ответ

Абсцессы, не рассасывающиеся синяки, по инструкции- редко саркомы мягких тканей.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.

Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл.

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.

Внутримышечные инъекции железа запрещены во многих странах, так как существует риск постинъекционных абсцессов и инфильтратов.

Если пероральная терапия не переносится или недостаточно эффективна, может рассматриваться парентеральное введение препаратов железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.