Консультация невролога /

Боль в спине — вопрос №3169981

57 просмотров

3 месяца жжение мизинца и покраснение, не 24 часа в сутки, но большее время. Боль от шеи, нажать больно на мышцу шеи и постоянная ноящая боль вдоль лопатки сроком 5 месяцев

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Выполнялось ли МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? Так может проявляться компрессия нерва.
Что предпринимали для купирования боли?
Боль в шее и между лопатки носит характер мышечно-тонического синдрома. Но так же, с учетом длительностью боли более трех месяцев, развился хронический стойкий болевой синдром. В таких случаях рекомендуется:

1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;
+ абапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Препарат для купирования и лечения длительной нейропатической боли.
Клиент
Делала результат прикрепила
Невролог
Да. Вижу. Спасибо!
По поводу кисти показаться ревматологу.
На МРТ есть грыжи с компрессией нерва.
Клиент
Тексаред 2 курса по 10 дней, дипроспан перед ними делала. 2 блокады нейрохирург делал спине легче, нога болит сильно, сильная боль при ходьбе под коленом сзади и боковой и передней части бедра до стопы
Клиент
Ревматолог свое искключил
Клиент
Бехтерева и аутоиммунные тоже
Клиент
Но жжение с снаружи и внутри ладони
Невролог
Коленный сустав сам по себе не беспокоит?
Невролог
Я бы рассмотрела прием габапентина
Невролог
Травм руки не было?
Клиент
Сам вроде бы нет, но сильная боль именно при сгобании колена, ближе к внешней стороне
Клиент
Вроде бы нет.
Клиент
По мрт шейного и грудного множественные грыжи, грыжи Шморля со давление позвоночного канала, без признаков радилукопатии
Клиент
Был выявлен трихинеллез, пролечен, сейчас титры в норме
Невролог
Грыжи Шморля болевого синдрома не дают.
Компрессию нервов вам описала выше. Стеноз выявлен относительный, можно проконсультироваться с нейрохирургом очно, чтобы вас осмотрел и снимки.
Клиент
Нейрохирург осматривал делал 2 блокады в л3 и л4
Невролог
Можно рассмотреть эпидуральную блокаду с депомедроллом под рентген-контролем;

Либо, Абляция (она же Радиочастотная денервация межпозвонковых (фасеточных) суставов позвоночника; либо Радиочастотная модуляция корешка спинномозгового нерва.
Клиент
Поняла вас, спасибо
Невролог
Рассмотрите с нейрохирургом данные методы, они безопасные, их можно выполнять неоднократно.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Клиент
Лилия скажите пожалуйста, палец сначало не ел, потом присоеденилось жжение и покраснение, и пальца и ладони вдоль мизинца с обеих сторон именно по ходу мизинца. Как это можно убрать?
Невролог
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.

Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это такое?
24 июня 2021
Роман
Вопрос закрыт
Розовая кожа после корочкт
26 июня 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Красные пятна вокруг рта и носа
15 января 2024
Максим
Вопрос закрыт
Увеличение реакции манту
6 июня 2024
Женя
Вопрос закрыт
Покраснение на лбу, бровях песках
2 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Покраснение на крайней плоти
13 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, все рассказали подробно что и как. Идеальное, нету минусов Всегда посоветовал бы...
— Наум
фотография пользователя
Отличный врач, всё грамотно и доступно. Для меня главное, что врач руководствуется принципами...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Спасибо за помощь Посоветую знакомым
— Анна