СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расширение Анализа ОАК и ОАМ

Ребенку 2 года. Появились не значительные сопли. Месяц назад лежали в больнице нефрологии с диагнозом Острый тубулоинтерстициальный нефрит, постоинфееционный, активная стадия без нарушения функции почек. оксалурия ( угрожаемая по развитию МКБ ) месяц как пропили канеферон 15 к 3 р в сутки Веторон Е 2 кап 1 р в сутки Витамин В6 Сегодня сдали анализ и совсем наказан я не радуют. Помогите, проконсультируйте, расшифруйте

29 Апреля 2025·Просмотров: 280·Марина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для того чтобы предположить диагностическую гипотезу необходимо прикрепить результаты анализа к вопросу.
Кроме соплёй, на данный момент, есть ли общее нарушение самочувствия? Температура?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Я прикрепила анализы и выписки с больницы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Температуры нет. Только сопли и все, кашель прям не значительный

Подобные изменения в результатах анализа крови обычно характерны для течения вирусной инфекции. В общем анализе мочи каких-то значимых отклонений не отмечается.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Т.е не аллергическая кровь, а вирусная. И не стоит зиртек и назонекс пшикать

Антигистаминные препараты не имеют эффективности в терапии респираторных инфекций. Назонекс, обычно рекомендуется при аллергических ринитах или аденоидитах(воспаление аденоидов) Или затяжных насморках.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Без анализа у нее предположили аллергический ренит, так как сопли текут светлые

Цвет соплей в диагностике не имеет никакого веса. Для аллергического ринита чаще всего характерна сезонность(если это связано с цветением), либо постоянный насморк в запыленном помещении(если аллергия на пыль), а так же если есть слезотечение, чихание на постоянной основе и кашель. Не проходящий более 2-4 недель. В среднем.
В анализах нет информации о каком то активном аллергическом процессе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

У меня у старшего ребенка аллергия на цветение, и врач предположил то что у нее тоже возможно. Я сама сегодня решила сдать анализ для проверки

Обычно аллергический ринит имеет более ясную картину, пока нет активной клиники мы не можем достоверно сказать есть ли это у другого ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
По общему анализу крови изменения характерны для вирусной инфекции.
(повышенный моноциты, снижены нейтрофилы или лейкоциты)
Соли появляется в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )
В ОАК наличие эритроцитов, нужно пересдать анализ ( хорошо подмыться с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи )

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Хорошо, лучше пересдадим, а то меня цифры очень насторожили с эритроцитами

Понимаю ваши переживания, но это может быть и результат дефекта сбора мочи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Очень хочется надеяться, мы сталкивались с тем что в моче у нее была красная примесь крови, отлежали в больнице и вот по новой что ли😩

Принятый ответ

Здравствуйте,по ОАК вирусная инфекция,не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,в оам, эритроциты,цвет мочи не красный?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Пьет воды очень много, цвет нормальный ( с желта )

Сдайте ещё по Нечипоренко анализ,если там повышены,тогда консультации нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

А Нечипоренко как сдавать так же как и ОАМ?

Нет,там собирается средняя порция мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Снижение лейкоцитов, нейтррфилов и повешение моноцитов признак перенесенной вирусной инфекции, в этом ничего критичного нет.

В анализе мочи смущают эритроциты, скажите пожалуйста, как собирали мочу?

Нет ли покраснения наружных половых органов?

Моча без примеси крови?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Покраснений нет, на утро подмыла только водой, первую мочу пропустила, средняю взяла. У нее не в первой такие эритроциты в моче

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Без примеси. Мы вот месяц назад пролежали в больнице так как у нее была примесь крови в моче

Да, я ознакомилась с выпиской, если жалоб активных нет, то необходимо пересдать мочу в динамике, хорошо подмыть с мылом спереди назад,

Сдать дополнительно анализ мочи по Нечипоренко.

И при сохранении повышенных результатов обратиться к нефрологу

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Т.е лучше пересдать еще.

Да, проконтролировать, так как по анализу крови выраженные изменения на фоне вируса, поэтому возможны и изменения в моче

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Лечение получается нет ни какого?

Если сейчас беспокоит только насморк, то лечим только насморк, промывать нос аквамарисом или физ.раствором несколько раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
Согласно результату крови - отмечается повышение базофилов, снижение лейкоцитов, что предположительно характерно для вирусного течения инфекции.
По результату анализа мочи - риск развития мочекаменной болезни сохраняется (оксалаты и эритроциты в моче).
Рекомендую выполнить УЗИ почек и очно проконсультироваться у врача-нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

УЗИ делали месяц назад

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Документ подгрузила

Увидела
У вас уже на том узи было наличие камня в правой почке

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Да, камень есть, и наверняка из за него такой анализ мочи

Да, анализ мочи именно показывает его наличие.

При мочеиспускании ребенок беспокоится?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17459351841a6e4a34c27176404a251d0f901916c4.jpg
Марина
Клиент

Нет ни чего не беспокоит. Я дозагрузила документ там по феретину. Нам анемию еще ставят

Да, латентный дефицит железа у ребёнка имеется

Необходимо приём препарата железа

Здравствуйте) в крови есть признаки легкой вирусной (моноцитоз, лимфоцитоз при нормальном количестве лейкоцитов). Лечение симтомптическое: промывание носика, при заложенности - оксиметазолин 0,025%, при температуре более 39.0- нурофен или парацетамол.
В анализе мочи без патологии, кроме солей и эритроцитов. Попробуйте пересдать еще раз. Но чаще, у детей при дефекте сбора все таки повышены лейкоциты и слизь, а не эритроциты. Возможно, анализ достоверный и эритроцитурия может быть доброкачественной, связанной с механическим повреждением стенок капилляров солями. Нужно отслеживать в динамике анализ крови, увеличивать питьевой режим и назначенные препараты по схеме. Здоровья ребенку!

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.