Консультация невролога /

Нарушение дыхания — вопрос №3183680

139 просмотров

С 10- 16 марта переболела гнойным фарингитом. Пропила курс антибиотиков Панцеф, полоскание.
17 марта случился приступ , не могу вздохнуть и получить воздух. Такое сосотояние было неделю. ПОтом обложило болью всю спину. КОнечно, у меня остеохондроз грудного отдела позвоночника. Лечила две недели спину. Уколы, аппаратная терапия SIS, а на фоне нехватки воздуха, развились панические атаки, и мне выписали Адаптол (3 раза в день).
Мануальная терапия сильно не помогает, делают капельницы с максидолом, спокойствие появляется, но вот заглотить воздух так и не могу. КТ легких- норм, спирометрия- норм. Ходила на консультцию к психиаторам. Один- однозначно антидеприссанты, другой- ничего не надо, вы справитесь сами.
Может у меня на фоне прошедшей болезни интоксикация организма?

Возраст: 55

Хронические болезни: АИТ- эутирокс 100
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, сейчас принимаете адаптол?

Ваши симптомы могут быть проявлением тревожного расстройства, пройдите, пожалуйста, тест и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Невролог
Здравствуйте! Адаптол- это симптоматический препарат для снятия панической атаки в моменте. Он не лечит.
По описанию вероятнее это тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами: чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
При межреберной невралгии чувство нехватки воздуха возникало бы только при резкой боли по типу удара током, а не в спокойном состоянии.
В таких случаях эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты,то не получит абсолютно никакого эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Невролог, Терапевт
Добрый день .
Вы сдавали анализ крови на предмет выявления этиологии ваших болей и общего состояния ?
Нужно исключить течение вирусной инфекции , в частности герпес - вирус, который поражает нервные окончания и может вызывать хронический болевой синдром . Для уточнения можно сдать общий анализ крови , а также кровь на уровень антител клааса М и G к вирусу простого герпеса
Клиент
Алана Сергеевна, в этот период у меня была плановая госпитализация. Я столько анализов сдала, ужас. Все - норм
Невролог, Терапевт
Сможете общий анализ к вопросу прикрепить ?
Клиент
Алана Сергеевна, к сожалению не могу прикрепить анализы
Невролог
Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти необходимо тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/

Сдать рекомендуется оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер!

По описанию ваших симптомов у вас признаки дыхательного нервоза на Фоне соматоформного тревожного расстройства, это состояние когда психологический дисбаланс начинает себя проявлять именно со стороны тела - самой разнообразной неприятной симптоматикой - начиная ощущениями покалывания в разных частях тела, учащением сердцебиения, то ощущения предобморочного состояния, скачками артериального давления, ощущением тошноты, дурноты, нарушением засыпания и поддержания сна, нарушением дыхания, звона в ушах и прочим. Как правило самостоятельно из такого состояния выйти тяжело, и оно может длиться годами! Поэтому вам нужна специализированная верно направленная помощь! Стоит начать когнитивно - поведенческую психотерапию, с ее азами можно познакомиться по видео психолога на ютубе Евгения Стрелецкая (видео про тревожность), Шастина Егора (есть в ютубе, яндекс дзене канал).
Невролог, Детский невролог
Если раньше тревоги выровненной не было, и тревожное расстройство вам не выставляли, то пока достаточно курсом пропить Адаптол, на этом все может закончиться! Но самое главное не зацикливаться на своих ощущениях и не пугаться своего состояния, тогда все пройдёт намного быстрее
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, врач- невролог прописал мне такой Бад сяо яо вань. Да он успокаивает, но пока накопительной эффекта нет, то состояние ужасное. Я хожу на работу каждый день и не могу переключиться. Капельницы также дают небольшой эффект. Но все-таки Адаптол ,наверное, необходим. Он хотя бы мозг ввключает от паники. Ведь все от дыхательного нервоза. НЕТ дыхания, получаю нервоз
Невролог, Детский невролог
Инна, адаптол очень легкий препарат, без каких - то побоч. эффектов, он если вам помогает, то обязательно и без сомнений пейте его!
Невролог, Детский невролог
по поводу этого бада - никак не сориентирую вас, так как это все таки не лекарство, в доказательной медицине такие препараты не используем.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Подобные симптомы , действительно, могут быть в рамках тревожного расстройства (раньше назывался «дыхательный невроз».). Состояние не опасное для жизни, но не неприятное.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
4. В момент приступа нехватки воздуха можно пробовать дыхательные техники выполнять , чтобы не пугаться приступа
Клиент
Алина Николаевна, врач- невролог прописал мне такой Бад сяо яо вань. Да он успокаивает, но пока накопительной эффекта нет, то состояние ужасное. Я хожу на работу каждый день и не могу переключиться. Капельницы также дают небольшой эффект. Но все-таки Адаптол ,наверное, необходим. Он хотя бы мозг ввключает от паники. Ведь все от дыхательного нервоза. НЕТ дыхания, получаю нервоз
Психолог
Адаптол - симптоматический препарат , после отмены его, к сожалению, может вернуться симптоматика , поэтому попробуйте обязательно хотя бы заняться психотерапией
Невролог
Здравствуйте.
Чтобы, как вы говорите, исключить "интексикацию" обычно назначается ОАК и анализ крови на С-РБ для исключени отклонений показателей крови.
Такой симптом помимо патологии лёгких может быть при так называемом гастроэзофагеальном рефлюксном синдроме, это патология ЖКТ.
Такое же может быть и при остеохондрозе, но оно должно сопровождаться ограничением из-за боли на высоте вдоха.
Если говорить о нарушении дыхания как о психологическом симптоме, то лечение его без медикаментов должно сопровождаться когнитивно-поведенческой терапией.
Клиент
Анастасия Владимировна, врач- невролог прописал мне такой Бад сяо яо вань. Да он успокаивает, но пока накопительной эффекта нет, то состояние ужасное. Я хожу на работу каждый день и не могу переключиться. Капельницы также дают небольшой эффект. Но все-таки Адаптол ,наверное, необходим. Он хотя бы мозг ввключает от паники. Ведь все от дыхательного нервоза. НЕТ дыхания, получаю нервоз
Невролог
Ну если быть уверенным в том, что исключена соматика, то скорее всего причина в эмоциональном фоне. Но если говорить об адаптоле, то тут стоит подумать о том, чтобы параллельно позаниматься психотерапией, так как препарат даёт эффект только пока его принимаете.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжи м/п дисков
22 декабря 2023
Екатерина, Ивангород
Вопрос закрыт
Переход с дулоксетина на амитриптилин
14 октября 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в поясничном отделе. Протрузии, грыжа
3 января
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Алена Алексеевна Понарина
67 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо