Что вас беспокоит?

Результаты колоноскопии

Добрый вечер! Прикрепляю результаты колоноскопии. Прошу дать консультацию по поводу лечения, если оно требуется. Ранее задавал вопрос по поводу высокого кальпротектина в 1317 единиц, что меня серьезно насторожило, в результате чего я решился на процедуру. Врачи в клиниках пичкают одними и теми же лекарствами, гоняют по одним и тем же анализам. на ФК никто никогда не отправлял, на колоноскопию тоже. Жалобы не столь выраженные и не мешающие жить, но я всё же хочу понять причину: кал чаще всего неоформленный. Реже - жидкий. Иногда есть лёгкие боли в области сигмовидной кишки слева внизу живота, но боли давние, порядка 5 лет. Имеют место быть запоры (бывает, что не хожу в туалет по 2-3 дня, чаще всего стул ежедневный. Слабительные средства помогают при разовых приёмах). Вздутие, но при этом метеоризмом не страдаю. Со стороны желудка есть грыжа пищевода, от нее - отрыжка и постоянная изжога, если не принимать ипп. Пью нексиум в дозе 7-10 мг каждый день уже на протяжении ~10 лет. Анализы крови: общий, биохимия, глюкоза, холестерин, асат, алат, билирубин - все в норме, кроме моноцитов и эозинофилов (постоянно повышенные на 1-2 единицы). Узи обп: полип желчного пузыря не имеющий динамики роста 1,5мм, гемангиома печени тоже без динамики и ее увеличенные размеры на 15%, диффузные изменения поджелудочной железы, застой желчи. Питаюсь домашней едой с обильным количеством овощей. Жареное присутствует, но не на ежедневной основе, вода 1л в сутки сверх всего питья после еды. В целом, более мене подвижный образ жизни.

гэрб
35 лет
31 Мая 2025·Просмотров: 123·Александр, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. На колоноскопии -катаральный колит , внутренний геморрой ,умеренное обострение. Повышение кальпротектина может быть связано с обострением внутреннего геморроя и с длительным приемом ингибиторов протонной помпы (Нексиум) .

Принятый ответ

Добрый день!
Катаральный колит, который описывают по колоноскопии является слабым воспалением слизистой кишечника, которое может возникнуть при стрессе,приеме лекарственных средств( например нпвс), после каких либо острых отравлений. Однако в целом ничего активно серьёзного.
Когда был сдан анализ на фекальный кальпротектин?
Биопсию не брали во время колоноскопии?

Александра Джоновна, фк сдавался 2 недели назад, биопсию не брали. Я спросил об этом у врача, но тот заверил, что в ней нет необходимости почему-то. Не знаю, насколько это правильно.

Вцелом, конечно лучше было бы быть биопсию.
В таком случае нужно проконтролировать фекальный кальпротектин в динамике, так как результат достаточно высокий

Александра Джоновна, с колитом этим что-нибудь надо делать?

Обычно рекомендуется просто наблюдение, однако здесь смущает достаточно высокий кальпротектин. Я бы рекомендовала в такой ситуации проконтролировать его ещё раз и если останется так же высоким рекомендовала бы препараты 5 АСК - сульфасалозин, это препараты способствующие заживлению кишечной стенки

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Скажите пожалуйста, а доктор не предложила взять биопсию из толстого кишечника?
Что на данный момент Вы принимаете из препаратов.
По результатам кальпротектина и по описанию колоноскопии воспаление конечно же есть.

Елена Николаевна, не предлагал. Наоборот, сказал, что в этом нет необходимости, не знаю почему. Сейчас принимаю нексиум в дозировке 7мг в сутки.

Прием нексиума может повышать фекальный кальпротектин.. Но конечно не до таких цифр.
А садофальк Вы принимали? Какой дозы? Как долго? Что у Вас с тревожностью?

Елена Николаевна, с тревожностью все в порядке. В препарате, про который спрашиваете, слышу впервые.

Александр, пересдайте фекальный кальпротектин, если показатель будет приближен к 1000, рассмотрите прием Салофальк 500 мг 2 таб 3 раза в день (1 месяц)
Данный препарат показан при воспалительных процессах в кишечнике .
Поэтому коротким курсом можно его рассмотреть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.