Что вас беспокоит?
Аэробный вагинит
В начале мая планово после удаления субсерозной миомы матки прошла узи на 13 д.ц. Врач заметила изменения (заключение: структурные изменение со стороны С - канала, цервикоцеле) и запах, хотя я его не ощущала, было только небольшой дискомфорт внизу живота. После рекомендации сходила на прием врач взяла мазки, сказал что есть покраснение шейки матки. Пришли плохие анализы, сейчас прошла курс лечения, супруг тоже прошел лечение. Снова пересдала анализы, замечаю парой небольшой дискомфорт, пью железо, заметила небольшое выделения (на белье как точка от маркера) без запаха, белого цвета. Сейчас 22 день цикла. Анализы крайние сдавала на 20 день цикла. ПА на время лечения исключили, планируем беременность.
Здравствуйте! По приложенным анализам нет инфекций передающихся половым путем, онкоцитология в норме, впч-тест отрицательный. Однако, выявлена условно-патогенная флора, но , при отсутствии жалоб такое не требует лечения.
Что скажите по проводу назначения врача после первых анализов? И с чем может быть связан дискомфорт? Принимаю железо Тардиферон через день.
Орнидазол , как и любой другой пероральный антибиотик, не требуется в данном случае.
Дискомфорт может быть связан с условно-патогенной флорой, в подобных случаях может помочь клиндамицин
Доброго времени суток !
Ознакомилась в писателе о с описанной вами ситуацией и с вложенными к вопросу вами файлами.
У вас имеются какие-либо жалобы? Зуд/дискомфорт и прочее. Если нет, то в данном случае , ничего лечить не нужно.
Здравствуйте!
Ваш врач видит признаки эндоцервицита, что подтверждается жалобами, данными осмотра, о которых Вы пишите, данными лабораторных анализов.
Эндоцервицит -это воспаление шейки матки. Вероятно, связано с носительством ВПЧ и тем фактом, что было произведено хирургическое вмешательство в начале мая. Анализируя да анализа Фемофлор за май и июнь- на лицо явное улучшение микрофлоры, появились лактобациллы, когда в мае их не было.
В целом ситуация предсказуемая после хирургической гистероскопии после миомэктомии. Нужно восстановить флору влагалища, что Вы и делаете. И критичного тоже нет ничего. Цитологический мазок в норме.
С ВПЧ ничего радикального сделать невозможно. Только наблюдение. Но нужно иметь ввиду, что вирусам "некомфортно" в нормальной среде, в присутствии слабокислой рН и лактобацилл. Собственно, в этом и цель лечения.
Если на данный момент нет жалоб, то ничего специально делать не нужно. Если дискомфорт остается, то желательно подбирать пробиотики для улучшения флоры во влагалище.
Прегравидарный комплекс витаминов Вы тоже принимаете, это замечательно.
Операция была в сентябре 24г. После было 2 УЗИ на которых было все в порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по последнему анализу (июньскому Флороценозу) и по жалобам, которые указаны, действительно можно подозревать бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы. Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза), это просто так «не работает», как показали последние исследования.
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, клиндамицин суппозитории вагинальные 100 мг (Далацин) по 1 свече во влагалище на ночь — 6 дней, либо Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Добавлю сразу, что полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от мужа, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).
Принятый ответ
Добрый день.
В подобных случаях, обычно, назначают противорецидивную терапию, раз жалобы возвращаются, например:
1.Клиндацин Б пролонг на 6 дней, далее 1 раз в неделю на 4-6 недель
2. Таб. Секнидокс 2 т однократно, далее 2т 1 раз в месяц перед менструацией
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе).
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20191 ответ
- 26 Мая 202022 ответа
- 10 Июня 202020 ответов
- 4 Июля 20201 ответ