Простая железистая гиперплазия эндометрия

Виктория Никитина7 Июня 2025

4.5

Гинеколог

Здравствуйте! Вероятнее всего, во время гистероскопии или после вам была назначена антибактериальная терапия? Какой препарат?
В подобных случаях с профилактической целью могут быть назначены гестагены, например, дюфастон или норколут на 3 месяца, а также, за 3 месяца до планирования беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты по 400 мкг/сут и йодомарина по 200 мкг/сут

Елена Максимова7 Июня 2025

4.9

Гинеколог

Здравствуйте!

В подобной ситуации с лечебно-профилактической целью можно использовать препарат типа дюфастона во вторую фазу цикла, например, с 11 по 25 день. Беременность планировать на нем можно, но не ранее, чем через три месяца.

Инна Стороженко7 Июня 2025

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Для профилаткического лечения рецидивов гиперплазии назначают гестагены . Учитывая , что вы планируете беременность - норколут или дюфастон - по 1 таб. х 2 р\день, внутрь , в пролонгированном цикличном режиме , т.е. с 5 по 25 день цикла , в течение 3-6 месяцев . Беременность можно планировать не ранее , чем через 3 месяца.

Лейсан Салимова7 Июня 2025

4.1

Гинеколог

Здравствуйте! По результату гистологии описана простая гиперплазия эндометрия , что является лишь доброкачественными изменениями, которые вам и удалили в ходе операции. Это уже является основным лечением.

Планировать беременность можно после полного восстановления, обычно это занимает три месяца. За это время можете начать прегравидарную подготовку. Совместно с партнером принимать витамины : таб фолиевая кислота 400 мкг , таб витамин д 2000 ме , таб йодомарин 200 мг (если нет патологии щитовидной железы). В идеале, препараты рекомендуют начинать принимать минимум за три месяца до планируемой беременности.

Ольга Астаповская7 Июня 2025

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
Гиперплазия «удаляется» в ходе операции, то есть основная часть ее лечения позади, но для продолжения лечения и профилактики рецидива обычно требуется именно медикаментозная терапия.
На сегодняшний день известно, что 1-я линия такой терапии – это внутриматочная система (спираль) Мирена, она является «золотым стандартом» из-за своего локального (местного, а не общего на организм) действия на эндометрий, это — самое эффективное на сегодня лечение.
Вторая линия лечения (то есть второй вариант терапии) — это пероральные (через рот) гестагены, это в первую очередь Норколут или Дюфастон: они оба (или/или) принимаются по 2 таблетки в сутки либо непрерывно, либо - по схеме 5-25 день цикла. И так — минимум 6 месяцев. Их эффективность чуть ниже, но они также могут использоваться.
6 месяцев — это минимальная длительность противорецидивной терапии, чтобы от нее был хоть какой-то толк, грубо говоря. Обычно предпочтительнее и дольше, если репродуктивные планы пока не в ближайшем будущем.
Если женщина хочет планировать беременность активно уже сейчас, без гормональной терапии, в целом, можно обсуждать и такой сценарий, но на восстановление эндометрия желательно уделить хотя бы 1-3 цикла, чтобы не увеличивать риски осложнений.