Что вас беспокоит?
Консультация
Добрый день, уважаемые врачи! Были сегодня у офтальмолога(выписку прилагаю), просьба просто рассказать какой прогноз этого заболевания глаз, можно ли его вобще вылечить, чтоб избавиться от очков и линз в будущем, есть ли хорошие клиники за границей(где поискать), как можно увеличить толщину роговицы, чтоб можно было сделать операцию. И просто рекомендации ваши. Заранее всем спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С какого возраста стало ухудшаться зрение?
Вам доктор не назначил капать капли циклоплегики для расслабления аккомодации дома и после курса капель снова прийти на проверку? Сразу очки?
Вера Анатольевна, в своем городе назначили какой то аппарат 10 дней, после него пропишут очки. В прошлом году (летом)
не выявляли ухудшения.
Не исключено, что у ребёнка имеется напряжение аккомодации.
Перед назначением очков рекомендуется определить значения истинной рефракции. Однократного закапывания капель на поиеме недостаточно.
Назначаются капли капать дома, чаще это циклопентолат (циклоптик) по 1 кап 2 раза в день 5-7 дней. Дождаться сужения зрачков и на повторный прием
Либо мидримакс по 1 кап на ночь в течении месяца. Дождаться сужения зрачков и на повторный прием.
Аппаратное лечение можно проходить параллельно с закапыванием капель . Это усилит расслабляюший эффект на аккомодацию.
Принятый ответ
здравствуйте судя по заключению есть миопия и астигматизм, это нарушения оптики глаза. как давно ребенок начал хуже видеть? вы ранее обращались к врачу? это первые очки? курс лечения каплями не проходили?
Иван Александрович, это первое ухудшение, ребенок не жаловался, заметили на спортивной комиссии, прошлым летом не выявляли подобного. Назначили только какой то аппарат 10 дней и после выписка очков
я бы рекомендовал прокапать курс капель для снятия напряжения аккомодации циклопентолат(нужен рецепт) по 1 кап на ночь 1 месяц и повторил обследование
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с протоколом осмотра.
По рефракции по сфере у ребенка есть минус близорукость/миопия. Для ее возраста очень распространенная ситуация. Показания есть к очковой коррекции на постоянной основе. Немного объясню, что такое близорукость . Глаз увеличился в длину, поэтому рефракция ушла в минус и стало плохо видно.
При близорукости лучи света преломляются через роговицу и не попадают на сетчатку, ребенку тяжело рассматривать предметы вдали и на средних расстояниях. Ему приходиться напрягать глазодвигательные мышцы и аккомодацию, чтобы картинка не двоила и была четкой. Поэтому нужны очки, чтобы собрать два фокуса в единый четкий образ и перенести на сетчатку.
Если очки не носить, то есть риски развития амблиопии/синдрома ленивого глаза. Это состояние , которое может развиться из за некорректированного минуса. Глаза перестают правильно воспринимать картинку в очках и даже после операции. Поэтому, чтобы это спрофилактировать, очки на постоянной основе просто необходимы. Не волнуйтесь, Вам можно начать пользовать линзами или ортокератологическими/ночными линзами. Ночные линзы нужно надевать на время сна, они за 8 часов будут исправлять форму роговицы. Утром эти линзы ребенок снимает и видит 100% весь день. А в 18 лет ребенок может сделать лазерную коррекцию зрения и навсегда исправить миопию.
Принятый ответ
Добрый день . Разберём проблему ребенка подробно .
О близорукости в целом
Передне-задняя ось вашего глаз вашего ребенка длиннее чем глаза стандартного человека.Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.Ребенок видит плохо , это снижает качество жизни , снижает работоспособность, успеваемость, развитие ребенка в целом.
Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии, развития амблиопии ( слабовидение) и развития косоглазия ввиду слабовидения .Ребенок может носить очки, контактные линзы с 8-9 лет , орто линзы (ночные ) с 8-9 лет ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.Сейчас можно носить очки с дефокусными линзами для торможения прогрессирования миопии ( Стелласты\ миосмарты ).
Для точной диагностики и грамотной выписки очков ребенку необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.
Сидеть в очках в школе нужно с 3 и дальше парты.Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.
Гулять при дневном свете не менее двух часов в день .У офтальмолога обследоваться минимум 3 раза в год , измерять ПЗО на аппарате.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.
Это все в комплексе вашими усилиями поможет остановить прогрессирование близорукости, уберечь ребенка от осложнений в будущем.
Глаз растет до 21 года примерно
Зрение к 21 году станет стабильным . Сейчас зрение будет меняться к сожалению , поэтому операции детям подросткам и юным молодым людям не делают .
Роговицу нарастить невозможно , можно в 18-21 год сделать факичные хрусталики до 40 лет с ними ходить .
Задавайте вопросы
Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас выявлена небольшая близорукость. Астигматизм укладывается в физиологическим норму, он такой маленький у большинства людей есть. Также выявлен спазм мышц, отвечающих за фокусировку зрения, вероятно от зрительной нагрузки. В подобных случаях рекомендуется прокапать капли, расслабляющие мышцы, курсом 1 месяц Мидримакс или Феникамид за 30 минут до сна на ночь. После этого проверить снова зрение, возможно близорукость ложная и после курса капель оно улучшится. Если же нет, тогда подобрать очки или линзы или сделать лазерную коррекцию. Роговица тонкая, увеличить её толщину никак нельзя. Но и минус маленький, т. е. убирать нужно совсем небольшую толщину роговицы - операция возможна с 18 лет методом Femto Lasik или ФРК. На веках небольшие отложения под кожей (жировые), нет ли у ребенка проблем с печенью? Желательно сделать анализ крови : липидограмму, печёночный ферменты, холестерин. Сами ксантелазмы можно удалить потом у косметолога. Пишите, если остались вопросы.
Здравствуйте ! У вас выявили миопию , сейчас она слабой степени. Миопия если появилась, никуда уже не денется, вылечить ее нельзя ,но можно приостановить прогрессию и сейчас все действия направлены должны быть на приостановку прогрессии. Первое и самое главное - это назначение постоянной и полной коррекции. Так же по обследованию у вас выявлена слабость аккомодации, в таком случае рекомендуется использовать очки с поддержкой аккомодации. На сколько высокий риск прогрессирования именно у вас трудно судить т.к. не хватает данных. На прогрессию влияет длительная зрительная нагрузка вблизи, наследственность , прогулки на свежем воздухе в дневное время...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим осмотром.
У ребёнка выявлена Миопия слабой степени. Астигматизм под вопросом на широкий зрачок его нет. Также есть спазм Аккомодации.
Поэтому для более точной диагностики/ именно цифровых значений/ рекомендуется прокапать капли Мидримакс или Феникамид на ночь в течении месяцы и после этого, снова пройти диагностику / дополнительно капнуть капельки в кабинете/ методом Скиаскопии/ это самый информативный метод в детской практике и самый точный и только после этого ставить диагноз и выписывать очки. Все приборы дают погрешность до 1 Дптр
Сейчас по этим данным, вам показаны очки на постоянной основе.
При Миопии фокус не попадает на сетчатку и ребёнок вынужден напрягать мышцы глаза, что ведёт к спазму а спазм к прогрессии
Сейчас ваша задача не прогрессировать. Поэтому очки нужны.
Есть очковые линзы Стелласт с мировой доказательной базой/ они стабилизируют Миопию .
Вариант Орто линз/ тоже отличный вариант для стабилизации Миопии.
В них ребёнок спит, утром снимает и в течении дня смотрит на Мир своими глазами. В этих линзах дети чувствуют себя более свободно и в школе м в спорте.
После 18 лет можно сделать Лазерную коррекцию зрения, и забыть про очки.
В России прекрасные специалисты в этой области.
Всего вам доброго🌸
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202336 ответов
- 14 Апреля 20234 ответа
- 6 Июня 20246 ответов
- 6 Февраля 20255 ответов