Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Добрый день! Планируем с мужем беременность. НО!! Повышен ФСГ, скачет АМГ от 0,8 до 0,2, на УЗИ 9 фолликулов, но врач сказал это не окончательное количество, а также только 1 труба работает. Врач сказал, что нужно обязательно пробовать самой беременность в течение 6 месяцев, потому что количество фоликулов более чем позволяет. Что делать? Пробовать самой или идти на ЭКО? Может ли мой низкий витамин Д влият на репродуктивную функцию?

36 лет
27 Июня 2025·Просмотров: 180·Лена, Москва

Здравствуйте. Если у вас регулярный цикл и есть своя овуляция то конечно Вы можете пока самостоятельно планировать беременность, как правило на это даётся 6 месяцев, при отсутствии результата консультация репродуктолога

Здравствуйте. Выявлены эндометриоидные кисты обоих яичников, эндометриоз. В левом яичнике вылечена кисты 4 см, с такой кистой беременность желательно отложить . Обсудите с вашим врачом применение гормональных препаратов , например, визанна или же Клайра, что будет способствовать уменьшению кисты .

Здравствуйте!
Действительно, в возрасте до 35 лет дается шесть месяцев на самостоятельное зачатие . Если у вас бывают самостоятельные овуляции, то, конечно, наступления беременности возможно. Если беременность не наступит в течение полугода, показано консультация репродуктолога

Здравствуйте.
Достаточно много факторов что может повлиять на наступление беременности. Да , действительно молодой паре от 36 лет дается 6 мес для естественного наступления беременности. Однако, пока вы аосполняете дефицит Вит Д, оцениваете наличие овуляции в каждом цикле можно начать оформлять документы и на квоту, если беременность самостоятельно наступит, здорово. Но учитывая уровень АМГ он низковат, прогестерон хороший что указывает на овуляцию в данном цикле, вероятность наступления возможна, но не велика.

Здравствуйте.
В таких ситуациях мы всегда очень индивидуально взвешиваем все «за» и «против»: насколько много времени (и овариального резерва) у нас в запасе (чтобы и для ЭКО не стало слишком поздно), есть ли настрой на самостоятельные попытки (а в таком случае действительно дается не более шести месяцев на достижение самостоятельной беременности с учётом всех факторов). Да, несмотря на снижение овариального резерва и остальные перечисленные особенности, беременность может наступить самостоятельно, пока женщина овулирует и менструирует. Дефицит витамина Д значимо на это обычно все же не влияет. Но учитывая тот факт, как небыстро нередко происходит одна только подготовка к процедуре ЭКО, никто не запрещает планировать параллельно подготовке.

Подскажите, а если делать ЭКО, то со своей яйцеклеткой или с ДЯ?

Обычно можно рассмотреть использование собственных с проведенным ПГТ (преимплантационным тестированием), если генетики после кариотипирование пары ничего «своего» не найдет.

Не хотелось бы ДЯ, у меня же свои есть фоликулы

Да, понимаю. Но в этом действительно нет сейчас пока никакого смысла.

Какие мои сейчас действия? Планируем сами 6 месяцев или сразу на ЭКО?

Зависит, честно говоря, больше от настроя пары и женщины в особенности. Теоретически высок шанс, что в третий уж раз фатальное трагическое стечение обстоятельств не «сыграет» (один раз — никто не застрахован, два раза — редко, но бывает, трижды — уже казуистика, при генетически здоровых родителях). Но если рисковать нет сил, то возможно стоит сразу рассмотреть ЭКО с ПГТ.

Ну мы сами хотим, пробовали только 1 месяц

В таком случае как минимум полгода на самостоятельные попытки даются спокойно. Дай Бог, все получится в скором времени 🙏🏻 все же, повторюсь, шансы на здоровую беременность немаленькие.

А она может быть нездоровой?(((

Нет, нет, не переживайте 🩷 Никаких признаков или указаний на такой вариант нет. Спокойно планируйте малыша, время и ресурсы определенно есть!

А подскажите, на какой день лучше сделать УЗИ, чтобы поймать овуляцию? Доминантный вот сейчас вроде появился...

Фолликул в среднем растет по 1-2 мм в сутки. Овулирует он чаще всего, когда достигает 18-20 мм. Часто делать узи, чтобы «поймать» овуляцию, обычно тоже не стоит, достаточно в этот период жить половой жизнью через день, если есть желание и возможность, так мы в любом случае ее застанем.

А подскажите, я сейчас принимаю йодилайф, Омегу-3, но у меня низкий ферритин и железо, нужно ли принимать препараты железа и в какой дозировке?

При уровне ферритина 40 терапия может быть рекомендована максимум в профилактических дозировках, а не лечебных, и желательно - трехвалентным железом. Например, Мальтофер по 1 жевательной таблетке в сутки на протяжении 3-4 недель раз в 3 месяца.

А витамин Д в какой дощировке пить при его уровне в 10?

И последний вопрос: стали скудные месячные, 2-3 дня, с чем может быть связано?

Обычно с учётом планирования рекомендуется не более 4000-5000 МЕ в день.
Скудные менструации могут периодически (причем попеременно с обильными иногда) отмечаться паралельно повышению ФСГ и снижению АМГ (паралельно то бишь постепенному снижению овариального резерва), само по себе отдельно это ни о чем не говорит, не переживайте.

Я принимаю 2000, но может повысить с учетом того, что у меня он всего лишь 10

Да, есть смысл повысить до 4000 ме, верно

А что мне делать в трубой справа, которая не работает?

Ничего с ней не сделать, при сохранной второй трубе беременность может наступить спокойно, причём даже когда овуляция в противоположном яичнике. Мы все равно ничего со стопой трубой не сделаем, даже если бы очень захотели.

А мз-за этого не может быть внематочной беременности? И у меня на УЗИ свободная жидкость позади матки и справа, что это и что делать? Переживаю

Удалять не надо ту трубу? Она не воспалится?

Жидкость в таком количестве в норме по циклу отмечается у любой здоровой женщины периодически, это как раз поводом для беспокойства не является почти никогда.
Теоретически риск внематочной чуть выше, чем в среднем по популяции, но если мы все же рассматриваем самостоятельное планирование, то у нас банально обычно нет времени снижать эти риски путем хирургического вмешательства: овариальный резерв не дает нам много лишнего времени.

Жидкость в таком количестве в норме по циклу отмечается у любой здоровой женщины периодически, это как раз поводом для беспокойства не является почти никогда.
Теоретически риск внематочной чуть выше, чем в среднем по популяции, но если мы все же рассматриваем самостоятельное планирование, то у нас банально обычно нет времени снижать эти риски путем хирургического вмешательства: овариальный резерв не дает нам много лишнего времени.

Риск - это всего лиш риск, он далеко не всегда реализуется.

Переживаю, что труба воспалится, которая не работает

К этому нет никаких предпосылок. Воспаление не появляется на ровном месте даже у непроходимой трубы.

Месячные иногда очень болезненные, переживаю что из-за трубы

Нет, это не может быть обычно из-за трубы. Переживания, конечно, абсолютно понятны, но - беспочвенны. Труба в менструацию не «болит».

А что может быть? Из-за эндометриоза? Обычно когда скудные менструации болит

Да, чаще всего боли, ассоциированные с менструацией, связаны именно с эндометриозом, а не со сторонним «воспалением» или иными причинами.

Спасибо Вам большое, надеюсь все у нас получится без ЭКО

Вроде шансы есть

Хороший настрой — половина успеха 🙏🏻 Все получится, будем в это верить! Шансы действительно есть!

Скажите, Елена, у Вас остались ещё какие-нибудь сомнения, с чем я могла бы Вам помочь, прежде чем Вы закроете вопрос?

Да вроде нет, просто переживаю, так как и эндометриоз, и труба не работает, и снижение резерва, хотя есть 9 фолликулов...как-то еще немного переживаю за результат

И все же несмотря на перечисленное, есть все шансы на самостоятельную беременность, таких женщин очень немало. А если не получится - эко дает хорошие результаты. В любом случае, главное – это финальная точка: достижение желанной беременности. Все получится!

Вдруг со 2 трубой тоже что-то не так...

Я просто не хочу ЭКО с ДЯ, хочу со своей

Донорские ооциты в такой ситуации пока вовсе не обсуждаются, свои ведь пока имеются.
Про «вдруг» — это про каждую женщину в любой ситуации можно так думать, в разрезе «а если». Это не всегда продуктивно. Просто двигайтесь по намеченному плану без сомнений и тревог.

Благодарю Вас! Думаю обращусь к Вам на консультацию))

А с повышенным ФСГ нужно что-то делать мне?

А еще я переживаю, что вдруг у меея внематочная беременность и ее на узи не увидели? Мы же пробовали 1 цикл с мужем

Нет, повышение фсг - это следствие снижения овариального резерва, а не причина, он будет самостоятельно то снижаться, то повышаться в ходе стимулирования роста фолликулов. Мы с этим ничего не сделаем.

Буду рада проконсультировать индивидуально 🩷

Внематочная беременность точно так же проявляется, как и маточная поначалу, задержкой менструации и прочими симптомами. Если есть сомнения – обычный тест на беременность их развеет.

Тест отрицательный был. А 9-это мало фолликулов?

Это — весьма неплохо, нельзя сказать, что прямо «мало».

Но врач сказала это не окончательная цифра, всех не видно на УЗИ

Это верно. На узи видны только те фолликулы, которые сейчас пошли в рост. Все стадии до антральных на узи не видны.

Они же каждый месяц разное количество?

Да, разное, все правильно

Ладно заболтала я Вас) спасибо Вам за консультацию, надеюсь все будет хорошо у нас и скоро увидим 2 долгожданные полосочки)

Принятый ответ

Рада была помочь 🩷 Если после закрытия вопроса ещё возникнет потребность проконсультироваться — всегда готова помочь!
Надеюсь, это будет уже по беременности 🙏🏻

Благодарю!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.