Что вас беспокоит?
Камень в почке
здравствуйте, камень в почке 4мм что сделать подскажите пожалуйста приступ не отпускает ночью нормально не могу спать из за болю мужской орган боль есть не приятный Правая почка 110х55мм, бобовидной формы, не увеличена, контуры ровные, четкие, паренхима толщиной 18мм, эхогенность коркового вещества ниже эхогенности печени, дыхательная подвижность сохранена, кортико-медуллярная дифференциация не нарушена, чашечно-лоханочная система не расширена, в проекции средней чашечки визуализируется конкремент размером 4 мм, с эффектом слабой акустической тени. Левая почка 112х56мм, бобовидной формы, не увеличена, контуры ровные, четкие, паренхима толщиной 19мм, эхогенность коркового вещества ниже эхотенности печени, кортико-медуллярная дифференциация не нарушена, дыхательная подвижность сохранена, чашечно-лоханочная система не расширена, в проекции нижней чашечки визуализируется конкремент размером 6 мм, с эффектом слабой акустической тени. Форма мочевого пузыря правильная в поперечном и продольном срезах. Стенки мочевого пузыря не утолщены, с обычной акустической плотностью. Контуры внутренней поверхности ровные на всем протяжении. Содержимое пузыря гомогенное, без признаков конкрементов. Предстательная железа не изменены, размером 43×29х35мм, общий объем-23 мл, не увеличена. Форма овоидная. Капсула органа не утолщена, железы в обеих долях однородная. Простатический отдел уретры извитой, уплотнен, в прилегающей части железы - фиброзные изменения. Опухолевых образований не выявлено. Правое яичко 33х22х18мм, в головке придатке яичка определяется анэхогенное образование размером 13х8мм, с тонкими эхогенными стенками, паренхима яичка однородна, пониженной эхогенности, очаговой патологии не выявлено, при допплеровском картировании гиперемия паренхимы яичка и придатка не Левое яичко 34х24х17мм, головка придатка яичка 9х8мм, паренхима головки придатка и личка однородна, пониженной эхогенности, очаговой патологии не выявлено, при доплеровском картировании гиперемия паренхимы яичка и придатка не определяется. В головке придатке яичка определяется анэхогенное округлое образование размером 4х3мм,с тонкими эхогенными стенками. Вены гроздевидного сплетения семенного канатика слева при вертикальном положении расширены до 3,1 мм, при допплеровском картировании определяется ретроградный ток крови (проба Вальсальвы положитель ная). Данные за: МКБ. Камни почерк , нефрокальциноз. Кисты придатка личек. Гипоплазии янчек. Левостороннее варикоцеле-2-3ст.
В Вашей ситуации, учитывая размеры выявленных камней (4 мм и 6 мм), крайне маловероятно, что именно они являются причиной выраженных приступообразных болей. Такие симптомы обычно возникают при обструкции мочеточника, а по данным УЗИ признаков расширения чашечно-лоханочной системы и, соответственно, острой обструкции не выявлено. Поэтому, несмотря на наличие камней, их размеры и локализация не объясняют выраженный болевой синдром.
Рекомендую выполнить компьютерную томографию почек и мочевыводящих путей (КТ) — сначала нативное исследование, а при необходимости — с контрастированием. Это позволит точно определить локализацию, плотность и состав камней, а также исключить другие возможные причины болей, которые не видны на УЗИ.
Для дальнейшей тактики важно провести биохимические исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение уровня кальция, мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов, магния, pH мочи. Это необходимо для выявления обменных нарушений, которые лежат в основе образования камней.
Рекомендую также заполнить анкету по стереотипу питания (https://nethealth.ru/food-quiz/). Это поможет оценить Ваши пищевые привычки, выявить факторы риска и подобрать индивидуальные рекомендации по диете.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202211 ответов
- 14 Ноября 20232 ответа
- 31 Января 202414 ответов
- 15 Ноября 20243 ответа