Что вас беспокоит?
Какого характера анемия
Я уже около полугода лечу множественные тендиниты и энтезиты. Причина не найдена, говорят реактивная врачи , после кишечной инфекции. Какая инфекция никто не знает, по клинике сказала. Взк и АИЗ пока исключили 6 ревматологов. В том числе и в НИИ Ревматологи. После лечений всяких разных , сначала после немозола - начал падать гемоглобин , лейкоциты и mchc - потом восстановились. Сейчас постоянно на найзе через день через два. Так как связки сильно болят. Неделю назад закончила макмирорр, лечат цистит , который вечно обостряется от кишечника. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Гемоглобин низкий и лейкоциты. Есть ли ЖДА? После месяца ферлатума в 2 капсулы в день - НТЖ поднялось, но гемоглобин как был такой же, так и остался. Может ли найз провоцировать анемию или она другого характера
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни держать в стадии компенсации. Воспаления ухудшают обмен железа.
Скажите, эти препараты влияют на ЖКТ?
Все препараты железа имеют риск негативного влияния на ЖКТ. В таком случае можно принимать через день их, либо заменить на более мягкие : ферретаб, ферлатум, мальтофер.
Спасибо!
Принятый ответ
Всех благ вам!
Здравствуйте.
По анализам есть ЖДА,легкой степени тяжести.
Обычно в таких случаях реокмендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом
Найз анемию спровоцировать не может.
Узи таза делали - все хорошо, месячные обильные, это да. Но гормоны все в норме. У меня было 2 кс, видимо есть эндометриоз и поэтому они так идут. Но на кокк я не готова.
Узи бп и почек делали - тоже ок. Колоноскопию делали - ничего. Не делала только фгдс давно. Но уже записалась. Боюсь, что найз спровоцировал эрозии. Я беспокоюсь о том, что не могут найти причину тендинитов и переживаю за какой- нибудь онко процесс. А тут еще и гемоглобин подупал. Правильно я понимаю, что анемия связана с железом? А не чем-то другим?
Принятый ответ
чаще всего причина железодефицита на проблем с гинекологией, в том числе обильные месячные или проблем с желудком.
данных за онкопроцесс нет.
Поняла, спасибо большое !
Принятый ответ
Здравствуйте
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин)
Коэффициент НТЖ ниже 20% и/или ферритин менее 30 подтверждают дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств. Норма от 4,0.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20181 ответ
- 31 Мая 20191 ответ
- 14 Ноября 20191 ответ
- 30 Августа 20203 ответа