Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3498307

Что вас беспокоит?

Ком в горле и в желудке

Здравствуйте, пью антибиотик Панцефт, выпила 4штуки, прописал лор т.к синусит…. Начал болеть желудок… ночь а я не сплю потому что ком в горле и по ощущениям ком в желудке, и боль уснуть не могу… во рту появилась кислота…. Сижу более менее состояние в животе начинает урчать а ложусь начинает болеть!!!! Что делать ?! ФГДС проходила в июле месяце, там поставили диагноз гастродуоденит

36 лет
4 Августа 2025·Просмотров: 95·Екатерина

Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы заболевания и результаты , можно предположить обострение гастрита на фоне антибиотикотерапии, нарушение функции панкреатобилиарной системы. В подобной ситуации рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости, Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза). До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективным м.б. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за20 минут до еды 14 дней (при болях).

Марина Юрьевна, здравствуйте, у меня не язвы не гастрита нет….. только гастродуоденит…. УЗИ делала в марте…. У меня камень в желочном…

Добрый вечер, Екатерина! Учитывая анамнез заболевания, возможно ухудшение течения желчекаменной болезни с забросом желчи в желудок на фоне антибиотикотерапии . Рекомендуется прежние. Коррекция терапии с учетом результатов УЗИ и анализов.

Марина Юрьевна, антибиотик отменили….но не чего не назначили…

Марина Юрьевна, а терапевт отправил к хирургу…

Консультация хирурга также показана по результатам анализов и УЗИ ОБП..

Марина Юрьевна, а принимать таблетки не какие не надо?!

Лечение порекомендовала выше...

Марина Юрьевна, спасибо большое за ответы

Марина Юрьевна, здравствуйте. Прикрепить фото не могу…. Могу прислать протокол с фгдс….
Протокол: Пищевод свободно проходим на всем протяжении, перистальтика не нарушена, слизистая розовая, в дистальном сегменте - нечетко отграниченная гиперемия, видны полнокровные палисадные сосуды. Кардия смыкается не полностью, свободно проходима.
Розетка кардии и кардиоэзофагеальный переход определяются на 2 - 3 см выше ПОД (на 38 см от резцов). Желудок обычной формы, стенки эластичные. В желудке светлая прозрачная секреторная жидкость в среднем количестве. Перистальтика прослеживается на всем протяжении активная, глубокая. Складки продольные, умеренно извиты, воздухом расправляются полностью. Слизистая оболочка желудка блестящая, неравномерно диффузно гиперемирована, в антральном отделе на большой кривизне - немногочисленные внутрислизистые петехии разм. 1 - 2 мм. Патологических образований не выявлено.
Привратник сомкнут, проходим свободно. Луковица 12-п кишки не деформирована, хорошо расправляется воздухом, слизистая разрыхлена, неравномерно диффузно гиперемирована, отечна, с плоскими эрозиями разм. 0,5 - 1 мм без фибрина. Постбульбарный отдел ДПК без видимых изменений, слизистая розовая. БДС не изменен, поступление желчи не нарушено.
Заключение: Катаральный дистальный рефлюкс-эзофагит. Неполное смыкание кардии, не исключается скользящая аксиальная ГПОД. Эритематозная гастропатия с петехиями антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит.

Подскажите пожалуйста у меня все хорошо…. Нужно ли лечить гастродуоденит….. а то терапевт спросил болит желудок и все…. А надо что то пить или нет не сказал…. А я переживаю

Марина Юрьевна, еще могу прислать описание узу

Марина Юрьевна, это узи
Акустический доступ: удовлетворительный
Исследование полипозиционное.
Печень:
Расположение: по краю реберной дуги Дыхательная подвижность не изменена.
Форма правильная. Контуры четкие, ровные. Диафрагма визуализируется отчетливо.
Размеры: КВР правой доли 152 мм (N до 150 мм), толщина правой доли 118 мм (до 125мм), ККР 86 мм (N до 100мм), толщина левой доли 55 мм (N до 60мм).
Не увеличена. Эхогенность паренхимы умеренно повышена. Эхоструктура однородная.
Сосудистый рисунок б/о.
Воротная вена- в воротах печени 11 мм. (N 9-14мм)- не расширена.
Селезеночная вена 6 мм. (N 4-8мм) ,не расширена.
Печеночные вены не расширены 7 мм. (N 6-10мм).
Нижняя полая вена 21 мм. (N до 20-25 мм).
Общий желчный проток: 5 мм. (N 4-6мм в области ворот), не расширен.
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Объемные образования: не выявлены.
Желчный пузырь.
Расположение - обычное. Форма: перегибы в теле и в шейке.
Размеры : длинник 88 мм (N 60-100мм), поперечник 34 мм. ( N до30мм), не увеличен.
Контуры четкие, неровные. Стенка неравномерно утолщена до 3,2 мм (N 1,5-3мм), структура стенки однородная, эхогенность стенки повышена
Околопузырная клетчатка не изменена.
Содержимое полости: конкремент d 21 мм Объемные образования: не выявлены.
Поджелудочная железа.
Расположение обычное. Форма правильная.
Визуализируется отчетливо. Контуры четкие, ровные .
Размеры : головка 21 мм (N 11-30мм), тело 8 мм (N 4-11мм), хвост 20 мм.
Не увеличена. Структура несколько неоднородная. Эхогенность умеренно повышена.
Вирсунгов проток не расширен. Выпот в малый сальник не визуализируется.
Объемные образования: не выявлены.
Селезенка.
现严，
Расположение обычное. Форма правильная
Контуры четкие, ровные, капсула дифференцируется отчетливо,
Размеры : длина 97 мм (N до 120мм), толщина 32 мм (N до 50мм не увеличена.
Структура однородная. Эхогенность обычная. Сосудистый рисунок без особенностей.
Селезеночная вена в воротах селезенки не расширена.
Объемные образования: не выявлены.
Забрюшинное пространство: л/узлы не визуализируются.
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Брюшной отдел аорты d 14 мм
Заключение (эхографические признаки): Хронический калькулезный холециститн:
Диффузные изменения поджелудочной железы.

Добрый день, Екатерина! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных кровоизлияний, воспалиельный процесс слизистой двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий. Камень больших размеров в желчном пузыре, растворению не подлежит. Вы ранее обследовались на хеликобактер пилори (инфекция слизистой желудка)?

Марина Юрьевна, здравствуйте, нет не обследовалась

Добрый вечер, Екатерина! В подобной ситуации. учитывая результаты обследований и симптомы заболевания, рекомендуют пролечить эрозии и воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке: Пантопразол 40мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2т табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц. Не ранее, чем через 14 дней после терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию хеликобактерной инфекции.

Марина Юрьевна, здравствуйте, у нас в аптеках нет пантропазола есть нольпаза!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.