Прием амитриптилина — вопрос №3554785

Question

Прием амитриптилина — вопрос №3554785

Виктория

97 просмотров

20 августа 2025

Добрый день, 11 дней лежала в стационаре, делали капельницы из амитриптилина, глицина и фенибута, потом ближе к выписке пересадили на таблетки, в итоге прописали амитриптилин 4 раза в день, фенибут 1/2 2 раза и целую на ночь и глицин 3 раза в день, поступила с очень сильной тревожностью, диагноз поставили f32.1
получается с 8 августа я на амитриптилине, тревоги стало меньше, но она по прежнему остается, немного подташнивает по утрам, но терпимо и еще сильное сердцебиение появилось, хотя проблем с сердцем не было никогда
в клинику обращалась в связи с сильной тревогой, потерей аппетита, с тошнотой и рвотой и быстрой потерей веса и с срк
подскажите пожалуйста, стоит ли дальше принимать его или стоит заменить чем то? начиталась что препарат очень старый и токсичный и многие не советуют его

Возраст: 26

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

сердце

аппетита

сильная тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 20 августа 2025

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Ранее другие препараты вам подбирали? Да, амитриптиллин не препарат выбора, но в некоторых случаях он дает лучший результат, тем более с срк. Назначали ли вам препарат золофт например? Прием фенибута у вас до сих пор?

Пожаловаться

Виктория, 20 августа 2025

Клиент

Татьяна Александровна, да, ранее я пила препарат прозак, который мне совсем не подошел из-за проявившихся побочек, еще назначали симбалту вместе с эглонилом, но я так и не начала их пить, потому что легла в клинику, где начали давать амитриптилин сразу
фенибут пью до сих пор

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 20 августа 2025

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Фенибут не принимать рекомендую более 21 дня. Как вариант рассмотреть с доктором препарат золофт!

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 августа 2025

Психотерапевт

Здравствуйте!
Ситуация действительно непростая.
Амитриптиллин эффективный препарат, действительно на нем как правило больше возникает "побочных", но опять-таки это далеко не всегда. При СРК он эффективен. Тревогу можно связать и с тем, что не хватает дозировки амитриптиллина (так как 4 таблетки (вероятно по 25мг) это суточная 100мг), иногда приходится повышать чуть больше.
Но при описываемой ситуации с сердцебиением надо конечно сделать ЭКГ и исключить сердечно-сосудистые изменения. Если на ЭКГ все хорошо, то значит это так же и есть проявление тревоги и тут либо работать с дозировкой либо менять препарат на другой и снова наблюдать в динамике.
Фенибут можно пробовать увеличивать до 3х раз в день (это препарат, который может помочь так же справиться с повышенной тревожностью).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачки давления, боли с лева от сердца чуть ниже соска и левее

3 ответа

31 января 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

5 ответов

13 сентября 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Аритмия во время беременности

4 ответа

6 мая 2025

Екатерина, Ессентуки

Вопрос закрыт

На какую категорию годности к военной службе можно рассчитывать?

5 ответов

26 сентября 2025

Артём, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 20 августа 2025 · Accepted Answer · 2025-08-20T11:01:19+03:00

Здравствуйте. Здесь вопрос сложный. Просто отменять амитриптилин точно не стоит. Здесь надо или его заменять на другой антидепрессант, если состояние обусловлено повышенной тревогой, то можно выбрать группу СИОЗС (сертралин, например), или повышать дозу амитриптилина дальше, до стабилизации эффекта и далее принимать эту дозу длительное время.
А Ваши жалобы могут быть связаны как с побочными эффектами амитриптилина, так и с его недостаточной дозой. Тут это определит врач на очном приёме.

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 августа 2025 · Accepted Answer · 2025-08-20T11:02:50+03:00

Здравствуйте. Амитриптилин, действительно, имеет много побочных эффектов, в том числе влияет на сердечно-сосудистую систему, поэтому не является препаратом выбора при депрессивных расстройствах. В первую очередь при данных состояниях используются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам) - они являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости препаратами.

Accepted Answer · 2025-08-20T11:10:28+03:00

Здравствуйте! Амитриптилин может вызывать побочное действие-сердцебиение. Резко отменять нельзя, лучше с лечащим врачом пересмотреть терапию. Лучше рассмотреть приём антидепрессантов группы сиозс :сертралин, эсциталопрам, пароксетин, а амитриптилин оставить в малой дозе(эффективен при срк).

Гаврилова Ольга Андреевна, 20 августа 2025 · Accepted Answer · 2025-08-20T11:10:34+03:00

Здравствуйте! В вашей ситуации целесообразно заменить трицеклический АД ( амитриптиллин) на СИОЗС (сертралин тоже имеет показания срк) , они более эффективны касательно терапии тревожного расстройства. Обязательно прикрытие ввиде противотревожных препаратов (тералиджен , атаракс , или курсом бензодиазепиновые транквилизаторы не более 14 дней)

Фенибут и глицин - препараты без доказательной базы, к тому же в вашем случае для них нет показаний. Полагаю в стационаре лечили "тем , что есть" к сожалению и такое бывает . Есть смысл обратиться очно на прием к врачу , частно или в диспансер

Accepted Answer · 2025-08-20T11:23:59+03:00

Здравствуйте, фенибут и глицин при данном расстройстве не показаны и смысла не имеют. Амитриптилин может быль использован , особенно в начале, но в дальнейшем обычно переходим на золофт, пароксетин или других групп антидепрессанты, если эти не подходят. Это ваш первый опыт лечения?