Что вас беспокоит?
Приступы эпилепсии
Добрый день. Моему мужу 37 лет (1987 г) в 2018 году поставили диагноз эпилепсия после полученной ЧМТ часота приступов: - дневные 1-2 раза в год было назначено лечение: 1. Карбамазепин 200 мг: 1 таблетка 3 раза в день Потом приступы стали только ночные Назначено лечение: приём по настоящее время 1. Карбамазепин 200 мг: 1 таблетка 3 раза в день 2. Депакин 500 мг: 1 таблетка 2 раза в день На фоне приема препаратов приступы стали только ночные, но частота приступупов каждые 2 недели. (Приступ начинается около 00-00 или 01- 00 ночи реже 6 утра с продолжительностью не более 2 минут). После приступов в течение 12-16 часов мучают сильные головные боли сопровождающие тошнотой и слабостью, которые не купируются обезболивающими препаратами (баралгин, немесил.. ) Последнее исследование ЭЭГ и МРТ 24.12.2024 Назначено лечение: 1. Карбамазепин 200 мг: 2. Депакин 500 мг: 3. Цитофлавин по 2 табл. 2 раза в день 4. Церепро по 1 капсулы. 3 раза в день Во время приёма назначенных препаратов приступа небыло 1 месяц, но после случившего приступа по мимо сильной головной боли добавились вспышки дежавю на протяжении 2 суток, которые приносили страх и дискомфорт. И далее приступы снова стали систематическими - каждые 2 недели с последующими головными болями и дежавю Прошу помощи в консультации по снижению частоты приступов или других рекомендаций по лечению!!! Буду очень признательна!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ноотропы не рекомендую при эпилепсии
Церепро и другие не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность можно проверять на сайте
https://mediqlab.com/
В таком случае лучше выполнить МРТ головного мозга по эпипротоколу, очно с эпилептологом пересмотреть противосудорожную терапию
Принятый ответ
Добрый день!
Цитофлавин и Церепро не лечат эпилепсию. Их не рекомендуют при эпилепсии, так как они могут учащать эпиприступы.
На МРТ ГМ есть посттравматические изменения в лобно-височной доле слева, как раз эти изменения приводят к патологическим разрядам и, как следствие, эпиприступу. На ЭЭГ разряды как раз формируются в той области.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на концентрацию противоэпилептических препаратов в крови и затем проконсультироваться с эпилептологом с целью увеличения дозы препарата или замены одного из препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте! ноотропы не применяются в современной медицине, могут провоцировать приступы
рекомендуется консультация эпилептолога для определения дальнейшей тактики лечения и коррекции дозировкиㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Цитофлавин и Церепро не рекомендованы при эпилепсии. Это препараты без доказанной эффективности и от них может быть ухудшение состояния на фоне перевозбуждения головного мозга.
Подобрать препарат дистанционно в таком случае невозможно, нужна очная консультация грамотного эпилептолога.
Принятый ответ
Добрый вечер! Если данная комбинация в данных дозировках не дает должного эффекта, то это говорит о необходимости либо смены препарата/ либо коррекции дозы.
В первую очередь в таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на содержание вальпроевой кислоты. Это покажет эффективна ли дозировка, которую вы принимаете. Она у вас маленькая и считается начальной дозой. К тому же имеются сведения, что карбамазепин может снижать уровень вальпроатов в крови. Обычно рекомендуется увеличение дозировки депакина, но после анализа и только на очной консультации эпилептолога.