Набор веса и сильная усталость.

Хронология симптомов и наблюдений Общее и энергия * Утомляемость: циклические эпизоды крайнего истощения (с весны 2023). В тяжёлые периоды трудно даже сидеть прямо. Чередуются с более «нормальными» промежутками. * Распределение энергии: тяжело вставать по утрам, выраженный спад сил с 12 до 15 часов, затем подъём энергии после 18–20 часов с ощущением «прилива сил» и трудностью заснуть. * Низкая переносимость нагрузок: с ~2023 года ЧСС резко возрастает до 160–180 при умеренной активности → отказалась от кардио. В покое пульс колеблется от 42 до 124. * Нет улучшения после лечения анемии (Monoferric IV, июль 2024). Вес и изменения фигуры * Быстрый набор веса: с июля 2024 на данный момент +20кг * Выраженное выпячивание живота/вздутие. Кожа и мягкие ткани * Сухость и зуд кожи на руках (циклически, начало — осень 2024). * Лёгкое образование синяков: множественные спонтанные синяки разных стадий. * Красные щёки: ранее не было, теперь появляется часто. * Иногда «гусиная кожа»/бугристость на руках. Опорно-двигательная система * Боли в суставах: стопы, колени, бёдра (с августа 2024). Бег невозможен, спуск по лестнице болезненный. * Периодическая сильная скованность нижних конечностей → трудно вставать или выходить из машины. Приступы длятся несколько дней–недель, потом исчезают и возвращаются. Температура и потоотделение * Нарушение терморегуляции: внезапные периоды озноба (даже под горячим душем/пледом) или наоборот — резкий жар по всему телу. * Чрезмерное потоотделение: с осени 2024, обильное даже при минимальной активности. Эндокринные/метаболические проявления * Жажда и сухость во рту: постоянные. * Полиурия: 3–4 литра/сут при приёме 1.5–2 литров жидкости. Моча разбавленная. Ходить приходится каждые 15–20 минут, часто с сильным позывом. * Никтурия: 3–7 раз за ночь (с ~2022). * Тяга к углеводам. Сердечно-сосудистые и неврологические * Головокружения, предобморочные состояния: в основном во второй половине дня, не связаны с приёмом пищи. Попытки съесть сладкое не помогают. АД в норме. В общем давление обычно 110-70. Чаще ниже, никогда не выше. * Головные боли/мигрени: давно, но сохраняются. * Затуманивание зрения: эпизодическое, часто вместе с головной болью. * Одышка: иногда при ходьбе и часто при чтении вслух (с осени 2024). Гинекология * Циклы регулярные, но менструации значительно слабее (с декабря 2024). Было 3–4 дня обильного кровотечения, теперь 1.5–2 дня, * Тесты LH: овуляция есть в большинстве циклов, иногда отсутствует. ЖКТ * Чередование запоров и диареи: каждая фаза по несколько дней, с конца весны 2025. * Сильное вздутие/дистензия живота: постоянная. Иммунитет * Частые инфекции: с осени 2024 постоянно простужаюсь (раньше 0–1 раз за зиму). Интересное наблюдение После операции на плечо (2025), на фоне приёма трамадола и гидроморфона: * Исчезла полиурия и никтурия (0–1 раз за ночь, моча более концентрированная). * Нет чрезмерного потоотделения. * Уменьшились тревожность, раздражительность и вспышки ярости. * Сон стал лучше. * Общее состояние заметно стабилизировалось на фоне препаратов Анализы: Пролактин часто выше нормы (плавает, тестировали обычно в одно и тоже время цикла). 28-35 ug/l Кортизол 630 нмол/л (повышен) АКТГ 2 пмол/л (ксть вероятность что это тест был сделан некорректно, буду пересдавать) Тест на подавление кортизола (2мг дексаметазона в 10 вечера) - результата кортизола в 7 утра - 15 нмол/л Инсулин 157 (повышен) Глюкоза 5.1 ммоль/л HbA1c 5.2 ЛПНП 4.11 ммоль (повышен) Холестерин 6.11 ммоль (повышен) Non HDL холестерин 4.35 mmol (повышен) Все анализы на щитовидку в норме.