Что вас беспокоит?
Миопия и сопутствующие проблемы
Здравствуйте! У меня миопия (досталась по наследству). Предыстория: зрение начало стремительно ухудшаться, когда я пошла в школу (первые очки были в начальной школе на -3.0). В 18 лет начала носить контактные линзы (зрение было -4.25 и -4.0). Тогда же мне сделали на одном глазу лазерную коагуляцию сетчатки, тк в одном месте она была истончена. Сейчас мне 28 лет (ношу линзы -5.50 и -4.75). Вижу, что миопия прогрессирует, по этой причине мне не советуют лазерную коррекцию, да я и сама не хочу ее делать, поскольку мне комфотно в линзах. На данный момент меня беспокоит: 1. Заметила, что в поле зрения постоянно плавают темно-серые пятна (мушки). Они портят четкость и доставляют неудобства, например, когда смотришь в телефон, а они наползают на экран. С дефектами сетчатки они не связаны, так как каждый год прохожу осмотр на широком зрачке и никаких разрывов или слабых мест сейчас нет. Можно ли как-то уменьшить видимость этих объектов? С чем может быть связано, что с возрастом их стало больше? 2. На последнем осмотре врач отметил, что у меня есть признаки легкого астигматизма по причине ношения контактных линз (ношу акувью оазис двухнедельные). Подскажите, действительно ли линзы деформируют поверхность глаза так, что это в дальнейшнем может привести к серьезным нарушениям? И как такой вред линз минимизировать? 3. В последнее время не понимаю, какой в реальности у меня минус, поскольку мне прописали линзы на -5.50 (левый глаз) и на -5.0 (правый глаз). Но не могу носить линзу на -5.0 на правом глазу, так как вдаль я вижу в ней превосходно, а при чтении или работе вблизи начинается двоение. В итоге я ношу линзу на -4.75, вдаль я вижу в ней не идеально, зато вблизи комфортно. В связи с этим я задумалась, а не является ли какая то доля моей миопии мнимой (вызванной спазмом аккомодации). Подскажите, пожалуйста, до скольки диоптрий может доходить мнимая миопия и как инструментально определить только лишь истинную? Потому что мнимую можно постараться вылечить. Понятно, что истинную миопию уже не отменишь, но я хочу сделать все, чтобы ее тормозить и в целом улучшить состояние глаз, поскольку работа связана с экранами, в том числе, с телефоном.
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов диагностики зрения
За последние три года .
Ольга Владимировна, здравствуйте. К сожалению, не сохранились у меня результаты осмотров.
Прогрессирующей считается миопия с прибавкой одной диоптрии в год, если у вас прибавляется меньше то это абсолютно стандартная прогрессия миопии.
Да ношение линз может повлиять на состояние роговицы.
Требуется дообследование : кератотопография, после - можно будет обсудить варианты дальнейшего развития событий или носим линзы , или оперируем миопию или же продолжаем носить очки !
Плавающие мушки являются нормой у всех людей.
Как давно капали мидримакс ?
Ольга Владимировна, никогда не капала такие капли
В течение месяца до осмотра врача можно закапывать чтобы снять напряжение с мышцы , далее сделать у доктора проверку рефракции и кератотопографию !
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом. Есть возможность приложить последние протоколы осмотров офтальмолога? Так будет возможность дать более корректные рекомендации по вашему случаю.
Виктория Николаевна, здравствуйте! К сожалению у меня нет на руках сейчас протоколов, все осталось в карте по бывшему месту работы(
1. Плавающие мушки в поле зрения связаны с деструкцией стекловидного тела. Стекловидное тело представляет из себя шар с гелеобразным содержимом, который заполняет наш глаз, с возрастом структура меняется , так как начинает постепенно терять воду, волокна начинают друг с другом склеиваться и образуются плавающие конгломераты, которые мы видим, особенно на светлом фоне. Для зрения данное состояние не опасно. У миопов наблюдается чаще из-за более вытянутого глазного яблока. Беспокоить мушки могут сильнее на фоне стрессов и избыточных зрительных нагрузок.
2. Контактные линзы действительно при постоянном ношении могут влиять на кривизну роговицы, но данное состояние, как правило, обратимо. Поэтому угрозы никакой не несет при соблюдении гигиены ношения, правильном уходе за МКЛ, без перенашиваний и т.д. Рекомендуется применение увлажняющих капель без консервантов, которые можно капать непосредственно на линзы, когда вы их носите. Может быть уже пользуетесь такими? Если нет, напишите, предложу хорошие варианты.
3. Для того, чтобы определить максимально точные параметры рефракции для подбора правильной коррекции рекомендуется диагностика у офтальмолога с обязательным проведением медикаментозной циклоплегии(закапывание капель, расширяющих зрачок - циклопентолат).
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом. Пришлите пожалуйста фото протокола осмотра глаз ,для объективной оценки их состояния. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Павел Сергеевич, здравствуйте! К сожалению, протоколы осмотров не сохранились. Да, простудными болею, довольно часто, это гаймориты, более 4 раз в год (в период болезней линзами не пользуюсь). Патологий нет. Аллергий тоже.
Сухость глаз присутствует?
Павел Сергеевич, да! Бывает, что просыпаюсь, открываю глаза и понимаю, что веки буквально царапают глаза. Потом надеваю линзы и все нормально. Разве что к вечеру опять начинается сухость. Это синдром сухого глаза?
В данном случае , рекомендовано сделать узи глазных яблок , для диагностики стекловидного тела, так как мушки , которые вы видите , могут быть из-за этого
Павел Сергеевич, спасибо огромное! Я как раз собираюсь на плановый осмотр, сделаю!
Что касается сухости глаз: В данном случае, обычно рекомендовано следующее- обработка кожи век - салфетками блефаклин-2 раза в день. Капли хило-комод по 1 капли 4 раза в день. Визин гель -на ночь. И делать компрессы на кожу век влажными тампонами пропитанные тёплый водой - 2 раза в день, а после этого нанести на подушечку указательного пальца блефарогель 1 и делать массаж края век.
Так же рекомендовано сделать пробу Ширмера и Норна, для уточнения синдрома сухого глаза. Интервал между каплями 3 минуты.
Курс лечения-месяц. Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Данные симптомы характерны для деструкции стекловидного тела. Для уточнения рекомендуется сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны.
Если диагноз подтвердится, не переживайте. Состояния неопасное. К ухудшению остроты зрения не приведёт.
Деструкция стекловидного тела появляется при дефиците коллагена и гиалуроновой кислоты. Ведь стекловидное тело состоит из воды, коллагена, гиалуроновой кислоты и микроэлементов.
Для поддержания структуры стекловидного тела и предотвращения прогрессирования деструкции рекомендуется принимать курсами коллаген +гиалуроновая кислота +вит С (с ним коллаген лучше усваивается).
Курс приёма может быть разный, например 2 мес прием/6 мес перерыв
2. Дв, при ношении линз поверхность роговицы деформируется, может появиться астигматизм. Рекомендуется использовать линзы однодневные или двухнедельные, не месячной замены и тем более не 3-6 месячной.
Каждые 6 мес делать перерыв в ношении линз на 1 мес, в этот период капать кератопротектор баларпан по 1 кап 4 раза в день +увлажняющие капли стиллавит также 4 раза в день через 5-7 мин после баларпана
Стиллавит капать на регулярной основе до надевания линз и после снятия
3. Истинная миопическая рефракция проверяется после закапывания циклоплегика. Либо мидримакс на ночь в течении месяца.
Либо атропин 0.1 % на ночь в течении 5 дней
Здравствуйте. Ваши жалобы указывают на деструкцию стекловидного тела. Сейчас коротко объясню- глаз заполнен стекловидным телом , это своеобразный гель, который содержит множество волокон. В норме оно прозрачно. При нарушении обменных процессов и при потере воды волокна сворачиваются и образуются плавающие помутнения, комочки и ниточки которые вы видите. Для подтверждения диагноза надо делать узи, если подтвердится, то не опасно для зрения, не переживайте. Мозг со временем привыкнет и перестанет их замечать. Для лечения можно попробовать БАД Витрокап по 1 капсуле 1 р в день 1 месяц. он способствует улучшению обмена веществ в стекловидном теле и ускоряет рассасывания этих помутнений.
Второй момент, порекомендую использовать капли мидримакс или феникамид 1 кап на ночь 1 месяц курсом, после чего пройти проверку рефракции на фоне широкого зрачка.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202113 ответов
- 23 Сентября 202215 ответов
- 16 Июня 20231 ответ
- 28 Июня 202311 ответов