Что вас беспокоит?
Перед планированием
Добрый день! Планируем беременность. Просьба посмотреть анализы и дать рекомендации (сданы на 4 день цикла). АМГ разный: то 0,31, то 0,77, то 0,41. Менструации регулярные, каждый месяц, в среднем 26-28 дней, по длительности 3-5 дней, иногда со сгустками. Сейчас принимаю Омегу-3, витамин Д 2000, Йодилайф (фолиевая+йод). Читала, что нужно еще принимать витамин Е и коэнзим Q10. В каких дозировка принимать Е и Q10? Какие еще витамины добавить? Пробуем уже 4 месяц, пока не получается забеременнеть, возможно проблемы в эндометриозе или гидросальпкинсе? Бежать на ЭКО? Какая тактика? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В описанной ситуации зачатию может быть помеха гидросальпинкс , по сути данная труба не проходима и если с её стороны случается овуляция , то шанс беременности очень и очень низок
Амг так же считается сниженным ( значения менее 1,2 )
В возрасте после 35 лет для самостоятельного наступления беременности дается полгода , но принимая во внимание вводные данные ( сниженный овариальный резерв , гидросальпинкс ) , рекомендовано уже сейчас обратиться для консультации к репродуктологу.
Принятый ответ
Судя по представленным анализам и УЗИ, функция щитовидной железы у Вас сохранена (ТТГ, свободный Т4, Т3 и антитела в норме). Общий анализ крови без значимых отклонений. По половым гормонам на 4-й день цикла: ФСГ 10,9 МЕ/л — это выше среднего для репродуктивного возраста, что может указывать на снижение овариального резерва. АМГ колеблется в низком диапазоне (0,3–0,7), что подтверждает ограниченный запас яйцеклеток. При этом цикл регулярный, эстрадиол и пролактин в пределах нормы.
По УЗИ: отмечены жидкостные образования в яичниках и признаки расширения трубы справа — это может быть гидросальпинкс. Наличие гидросальпинкса значительно снижает вероятность наступления беременности и имплантации, даже при ЭКО, поэтому обычно рекомендуют предварительно решать вопрос с трубой (удаление).
С учётом низкого АМГ — не откладывать репродуктивные планы. Если после беременность не наступает в течение 6 месяцев (4 месяца уже прошло), стоит рассматривать ЭКО.
Витамины и добавки: обязательны фолиевая кислота (или метилфолат) в дозе 400 мкг/сут, витамин D (с учётом исходного уровня, обычно 2000 МЕ). Витамин Е и коэнзим Q10 не входят в обязательные рекомендации по подготовке к беременности, их эффективность в отношении наступления беременности не доказана
Принятый ответ
Здравствуйте.
АМГ действительно снижен это указывает на уменьшенный овариальный резерв, но не исключает естественную беременность.
4 месяца попыток это ещё небольшой срок. По российским рекомендациям до полугода регулярной половой жизни беременность может наступать естественно.
Но если есть сведения об эндометриозе или гидросальпинксе, это может снижать шансы. При гидросальпинксе, к примеру, часто рекомендуют хирургическую коррекцию до планирования или до программы ЭКО.
Поэтому важно: сделать контрольное УЗИ органов малого таза, проверить проходимость труб (ГСГ), сдать мужской фактор (спермограмму).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования видно, что цикл регулярный, но запас яйцеклеток снижен, а по УЗИ обнаружен гидросальпинкс и признаки аденомиоза. В таких условиях естественное зачатие маловероятно. Международные рекомендации сходятся в том, что при гидросальпинксе сначала требуется убратьматочную трубу, и только после этого идти в протокол ЭКО, иначе шансы на успешную беременность снижаются.
Из витаминов важно продолжать фолиевую кислоту, йод и витамин D (если есть дефицит). Остальные добавки вроде витамина Е или коэнзима Q10 не имеют доказанной пользы для зачатия.
Берегите себя🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации гидросальпинкс может быть помехой для наступления беременности в естественном цикле
В такой ситуации рекомендуется прежде провести оперативное лечение и потом приступать к планированию
Под контролем репродуктолога
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20191 ответ
- 10 Сентября 201910 ответов
- 30 Декабря 20191 ответ
- 11 Февраля 20201 ответ