Нейроэндокринная опухоль G1

Женщина 63 года ,на диализе. Проходила ежегодное обследование обследование, в результате чего обнаружили нейроэндокринную опухоль G1, назначили консультацию онколога. Проконсультируйте пожалуйста. Вот данные исследования. ПРОТОКОЛ: 2Д1015 — Эзофагогастродуоденоскопия в составе комбинированной услуги Дата проведения исследования (консультации): 12.09.2025 Дата формирования заключительного протокола: 17.09.2025 Направительный диагноз: хронический гастрит, полипы желудка Прием больного: Первичный Аппарат ЭГДС:Видеогастроскоп OLYMPUS GIF-H190 (2164608) Жалобы: Жалоб на момент осмотра не предъявляет. Анамнез заболевания: Обследуется в плановом порядке. На ЭГДС в ИДЦ 2024 г - Смешанный гастрит. Эрозия антрального отдела желудка. Полип нижней трети тела желудка II типа (Paris, 0-Is тип). Полипы I типа (Paris, 0-IIa тип) субкардиального отдела желудка. Данные дополнительного обследования: По заключению ЭКГ противопоказаний к проведению исследования нет. Время исследования: 11:20 Описание: Добровольное информированное согласие получено. Выполнена местная анестезия ротоглотки раствором лидокаина 10%-2,0 (спрей). Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая. Кардиальный жом на 40 см от края резцов, перистальтирует, смыкается полностью. Z-линия на уровне желудочных складок, четкая, ровная. При инверсионном осмотре кардиальный жом плотно охватывает тубус аппарата. Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка умеренное количество прозрачного желудочного сока с хлопьями слюны. Для удаления слизи использован эспумизан 5,0 в разведении раствором гидрокарбоната натрия. Перистальтика правильная, активная, прослеживается во всех отделах. Слизистая умеренно гиперемирована. При осмотре в режиме NBI в антральном отделе, области угла, в теле по малой кривизне и до средней трети атрофия. В антральном отделе по большой кривизне визуализировано плоско-приподнятое выбухание слизистой с умбиликацией и белесоватым налетом в центре до 5 мм, биопсия 1. На фоне атрофии средней трети тела визуализирован плоско-приподнятый участок гиперемированной слизистой? НЭО? биопсия 2. В кардиальном отделе желудка по малой кривизне визуализируется плоско-приподнятое образование до 5 мм, ярко гиперемированное, с налетом фибрина (биопсия выполнялась ранее). Складки по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты. Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается полностью.Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы ДПК розовая, бархатистая. Нисходящая ветвь ДПК хорошо расправляется воздухом. Слизистая розовая, бархатистая. Продольная складка не расширена. БДС достоверно не визуализирован. Манипуляции: Узкоспектральное NBI-исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Биопсия желудка с помощью эндоскопии. Заключение: Нейроэндокринное образование антрального отдела желудка. Гастрит с атрофией типа О 1 (Kimura-Takemoto). Эпителиальное образование нижней трети тела желудка II типа. Эпителиальное образование 0-s типа кардиального отдела желудка. Рекомендации: решение вопроса о дальнейшей тактике – по результатам ПГИ. По результатам ПГИ рекомендовано: консультация онколога. ПРОТОКОЛ: 2Е1001 — Гистологическое исследование любого материала Дата проведения исследования (консультации): 12.09.2025 Дата формирования заключительного протокола: 16.09.2025 Дата забора материала: 12.09.2025 11:40 Представленный материал: Материал доставлен в 10%-ном растворе нейтрального формалина: да, не загрязнен. Отметка о сохранности упаковки: сохранна. Макроскопическое описание: Фиксированные в формалине кусочки серо-розового цвета, размером до 0.4 см. Подготовка: Назначенные окраски (реакции, определения): гематоксилин-эозин. Заключение: 1. 95907 Биоптаты гиперплазированной слизистой антрального отдела желудка с картиной хронического глубокого легкого неактивного гастрита с участком роста нейроэндокринной опухоли G1. 2. 95908 Биоптат гиперплазированной слизистой фундального отдела желудка с картиной хронического глубокого умеренно выраженного малоактивного гастрита, полной кишечной метаплазией эпителия. 3. 95909 Биоптат слизистой фундального отдела желудка с картиной хронического глубокого умеренно выраженного малоактивного гастрита, полной кишечной метаплазией эпителия. ПРОТОКОЛ: 2Е2001 — Цитологическое исследование любого материала Дата проведения исследования (консультации): 12.09.2025 Дата формирования заключительного протокола: 17.09.2025 Материал: проведена фиксация и окраска по методу Романовского-Гимзы азур-эозиновыми красителями мазков-отпечатков слизистой желудка. Микроскопическое описание: 78504-78506 1. В материале со слизистой антрального отдела желудка среди скоплений покровно-ямочного эпителия с признаками гиперплазии, дистрофическими изменениями обнаружены поля довольно мономорфных клеток округлой формы с наличием оксифильного вещества в цитоплазме части клеток - комплексы нейроэндокринной опухоли. 2. В материале со слизистой тела желудка покровно-ямочный эпителий с признаками гиперплазии, кишечной метаплазии. дистрофическими изменениями. Комплексы главных и обкладочных клеток. Элементы воспаления (лимфоциты, нейтрофилы). Проведено бактериоскопическое исследование: Helicobacter pylori не найден. 3. В материале со слизистой тела желудка покровно-ямочный эпителий с признаками гиперплазии, дистрофическими изменениями. Комплексы главных и обкладочных клеток. Небольшое количество лимфоидных элементов. Стекла: исследовано 3, архивировано 2.