Что вас беспокоит?
Уреаплазма и повышены лейкоциты
Здравствуйте! У меня эндометриоз в стадии регресса. Принимаю силует, эктопия (эрозия) более 7 лет, наблюдаю, сдаю анализы на АК каждые полгода. Сейчас беспокоил зеленоватый оттенок при выделениях. Выделения не обильные, без запаха. По анализам лейкоциты повышены до 30-35, уреаплазма. Назначили доксициклин 10 дн мне и мужу, крем клиндомицин во влагалище, флуконазол 4 таб через день мне и мужу. Подскажите, пожалуйста, от чего это может возникнуть и адекватное ли лечение? Нужно ли доп обследоваться при эктопии? Анализы прикреплю
Здравствуйте.
По результату Фемофлор выявлены условно-патогенные микроорганизмы в достаточно большом количестве, которые и в норме существуют во влагалище , как и сотни других видов, они не относятся к инфекциям передающимся половым путём (в то числе и уреаплазма), и лишь при определенных условиях (когда их становится сильно больше, чем «хорошей» флоры - лактобактерий, то есть возникает «дисбаланс») могут вызывать заболевание, которое как правило будет проявляться жалобами на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, например, обычно это может соответствовать бактериальному вагинозу и действительно для его лечения местно назначается клиндамицин. Флуконазол вероятно назначен на основании того , что грибы рода Кандида также выявлены в небольшом количестве, а доксициклин действительно используется для лечения Уреаплазмы, но другое дело, что редко это действительно требуется, как правило в целом при отсутствии жалоб антибактериальная терапия обычно является излишней, мы только в определённых ситуациях можем лечить уреаплазму , например когда все другие факторы и причины жалоб, заболевания исключены и кроме уреаплазмы буквально ничего нет , тогда действительно антибиотик может быть оправдан.
Здравствуйте. В данном случае оправдан антибиотик? В феврале сдавала все анализы, было все чисто. После этого произошла смена партнера и появился оттенок в выделениях. Других жалоб нет.
Необходимо отметить, что например пролечив уреаплазму антибиотиком даже в этой ситуации в контрольных анализах когда-то она всё равно может выявляться, то есть не всегда удается её так скажем «истребить», так как это как бы нормальный представитель флоры.
Возможно целесообразным было бы сначала попробовать местную терапию , оценить её эффективность, а затем уже при отсутствии эффекта и сохранении жалоб рассмотреть использование антибиотика.
А партнеру необходимо проходить аналогичное лечение?
Если у партнера жалоб нет, то не требуется терапия как правило.
Здравствуйте, по результатам анализов выявлены уреаплазма и анаэробная Флора в повышенном титре, она может быть причиной дисбиоза влагалища и эктопии шейки матки , в таких случаях рекомендуется проведение противовоспалительного лечения с учетом всей флоры, так как она поддерживает друг друга , монотерапия может быть не эффективна, пролечиться рекомендуется вместе с партнером , чтобы не было рецидива .
Мое лечение относится к противовоспалительному или следует назначить другое лечение?
Уреаплазмоз лечится 20 дней антибиотиками, так как жизненный цикл этого возбудителя 21 день и за менее короткий курс его не вылечить , так же должны быть назначены препараты, действующие на анаэробную флору.
А лечение антибиотиками является противовоспалительн лечением или следует назначить другие лекарства?
И является ли уреаплазма ИППП?
Лечение антибиотиками считается противовоспалительным лечением. Ранее уреаплазмоз относили к группе ИППП, последнее время уреаплазма относится к условно патогенной флоре , но при повышении ее титра , может развиваться воспалительная реакция и в таких случаях проводится ее лечение.
Если это не иппп, почему нужна терапия и партнеру в том числе?
Потому что титр повышен и в таких случаях Флора становится патогенной, так же гинекологические заболевания ( эктопия шейки матки) поддерживается патогенной и условно патогенной флорой , и для того, чтобы вылечить шейку , прежде всего следует провести противовоспалительное лечение.
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, если у вас нет как таковых жалоб А есть небольшой дискомфорт, то можно использовать только вагинально местное лечение, антибиотики принимать не нужно, мужу при отсутствии жалоб вообще Никакое лечение не требуется
А что делать с повышенными лейкоцитами?
Мы не лечим повышенные лейкоциты без жалоб, В вашем случае хватит местного лечения
Здравствуйте.
По данным анализа на флору выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.
В вашем случае местное лечение и противогрибковая терапия оправданы, при наличии дискомфорта и выделений.
Но вот с доксициклином я бы повременила, все же его не так часто используют и не в таких случаях.
Эктопия шейки матки является абсолютной нормой и есть у любой женщины. Эктопия, по другому, это стык эпителиев цервикального канала и влагалищной порции шейки матки.
Для скрининга на рак шейки матки рекомендуется всем женщинам сдача жидкостной цитологии с шейки матки и ПЦР на ВПЧ высокоонкогенных типов.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам собеседования обнаружена условнопатогенная флора, но титр ее превышает допустимые значения, поэтому она может вызывать жалобы, в таких случаях рекомендованное лечение полностью оправдано, уреаплазма вполне чувствительна к данному антибиотику , единственное что после такого лечения ещё как правило рекомендуется восстанавливать микрофлору влагагалища, тк антибиотик не выбирает на какую флору ему действовать, поэтому снижается и титр лактобактерий, с этой целью может быть рекомендован такой препарат как дуожиналь или Вагилак.
При наличии эктопии или эрозии обычно рекомендуют также ежегодно проходить кольпоскопию и проверить наличие ВПЧ - ПЦР на ВПЧ.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20208 ответов