Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3667100

Что вас беспокоит?

Сделан скрининг плода

Добрый день. Получила результаты первого скрининга. Врач, сказал, что риски низкие, но результы у других бывают и лучше. Уже дома, в книжке по беременности увидела ответ генетика: возрастной риск по хромосом патологии высокий (1:163). При проведении комплексной пренатальной диагностики на сроке 13 недель выявлено: увеличение твп, ув.РАРРА, УВ.б-хгч. индивидуальный риск по трисомии 21 1:127; по трисомии 18 1:2901, по трисомии 13 1:13413. Рекомендации эхо ЭКГ плода. Врач ничего не сказал, только прием назначил на след день после 2 УЗИ 20 недель.

-
37 лет
25 Сентября 2025·Просмотров: 170·popova.popovaLm@yandex.ru

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно при проведении первого скрининга учитывают именно индивидуальные риски. Низкими считают риски 1:100 и выше. Риски от 1:100 до 1:2000 относят к серой зоне, подобные риски оценивают как средние риски. И при таких рисках могут дополнительно рекомендовать проведение НИПТ, так как он более информативен, чем скрининг. Его точность до 95-98%. Скажите пожалуйста какой размер ТВП по узи?

Елена Федоровна, твп 2,8

В норме ТВП до 2,5. Небольшое повышение может отмечаться, и при отсутствие других маркеров хромосомной патологии обычно не указывает на хромосомную патологию. В подобных ситуациях при наличие возможности может проводиться НИПТ, чтобы подтвердить низкий риск

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным Вами результатам риски хромосомных аномалий плода низкие
Высоким считается риск 1:100 и более ( например 1:50).
В такой ситуации назначают выполнить инвазивное обследование.
Риск 1:127 означает, что у одного плода из 127 с такими же показателями есть синдром. Это не считается высоким риском.
Но лучше всё таки для исключения патологии выполнить НИПТ- не инвазивный пренатальной тест.

Принятый ответ

Здравствуйте
Высокий риск - это значение менее 1:100. В этой ситуации показатели в серой зоне.
Стоит дополнительно сдать НИПТ - неинвазивный пренатальный тест, где по внеклеточной ДНК плода будут определены риски по хромосомой патологии, точность до 99 процентов

Принятый ответ

Здравствуйте. Показатель по индивидуальному риску трисомии 21 соответствуют низкому риску, так как выше 1:100, но находится в " серой "зоне. Учитывая твп, рекомендации по проведению эхокг плода, рекомендую, если имеется возможность, провести нипт.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам первого скрининга вероятность хромосомных нарушений у ребёнка оказалась выше средней: риск синдрома Дауна рассчитан как 1:127. Это не означает, что у плода есть патология, а говорит лишь о том, что вероятность чуть выше обычной. Риски по другим трисомиям (13 и 18) низкие.
В таких ситуациях, согласно современным международным и российским рекомендациям, следующим шагом является уточняющая диагностика. Существует два варианта:
1.Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ)— анализ крови матери, в котором определяют фрагменты ДНК плода. Тест безопасен и даёт очень точную оценку риска по основным хромосомным синдромам.
2.Инвазивная диагностика (биопсия хориона или амниоцентез) это позволяет поставить окончательный диагноз, но связана с небольшим риском осложнений.
Дополнительно в план наблюдения обычно включают расширенное УЗИ во втором триместре и эхокардиографию плода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.