Что вас беспокоит?
Множественные дмжп, открытое овальное окно
Мы родились недоношенные на 34 и 1 день, поставили такой диагноз. Пьём спиронолактон декстроза, элькар, железо, хотелось бы узнать сможет ли такой дефект зарости? Очень переживаем . Результаты эхо прикрепили
Принятый ответ
Здравствуйте! Открытое овальное окно есть у каждого родившегося малыша. Оно нужно для правильного кровообращения плода. Когда ребенок рождается, необходимость в нем отпадает и оно закрывается у большинства к первому году жизни. За него переживать не стоит.
В межжелудочковой перегородке есть три отверстия, через которые избыточный ток крови попадает в правые отделы сердца. Из-за было увеличено правое предсердие - это признак сердечной недостаточности. В подобных случаях оправдано назначение Спиронолактона, для снятия нагрузки с правых отделов сердца.
И на втором узи уже есть положительная динамика - правые отделы сердца имеют нормальные размеры.
Дефекты межжелудочковой перегородки имеют свойство закрываться самостоятельно, мере роста ребёнка. Либо значительно уменьшаться в размерах. Поэтому на данный момент тактика наблюдательная, шансы на то что пороки уменьшится - есть.
Наталья Сергеевна, а вот перимембранозный у нас до 6 мм, он сможет сам затянуться ? А то нас пугают операцией и мы на нервах
Тут нельзя сказать однозначно. Чаще конечно самостоятельно закрываются дефекты размером до 3-4 мм.
Дефект размером 6 мм может по мере роста ребёнка уменьшится, стать те же самые 3-4 мм.
Тут всё зависит от того, как в дальнейшем поведёт себя сердечно-сосудистая система, будет ли прогрессировать сердечная недостаточность. Потому что если это произойдёт, то операция будет единственным вариантом для полного излечения от порока.
Но по поводу операции переживать не стоит, детки очень хорошо её переносят, быстро восстанавливаются и в дальнейшем ничем не отличаются от всех остальных.
Наталья Сергеевна, спасибо большое
Наталья Сергеевна, а операция как вообще проходит ?
При операции используется доступ через грудину, т.е. операция - полостная. Дефекты ушиваются специальным шовным материалом, далее зашивается грудина. Чаще всего на грудной клетке остается длинный тонкий шрам. Который по мере роста ребенка становится все менее заметным.
Принятый ответ
Добрый день, по узи есть 3 дефекта. 2 дефекта имеют небольшие размеры, находятся в мышечной части перегородки, часто спонтанно закрывается до года, нахождение именно в мышечной части перегородки Имеет более благоприятный прогноз поскольку при сокращении сердца возможен непостоянный сброс через дефект. Перимембранозный дефект имеет средние размеры, реже закрывается самостоятельно, но может уменьшиться в динамике, при сохранении размера более 5 мм, по показаниям проводится операция по закрытию дефекта в дошкольном возрасте с помощью окклюдера
Принятый ответ
Здравствуйте Елизавета!
На представленном УЗИ сердца множественные дефекты ДМЖП, через которые сбрасывается кровь и создает нагрузку на сердце, с этой целью назначены лекарства, чтобы разгрузить сердце.
Дефекты в мышечной части чаще закрываются самостоятельно за счет сокращения мышечной ткани.
В мембранозной части дефект 6 мм, тоже может закрываться, но реже.
В данном случае обычно рекомендуют динамическое наблюдение за дефектом, к. кардиохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте, в по узи есть хорошая положительная динамика. Вам назначили мочегонные , они эффективны. Элькар особо не влияет на течение врождённого порока сердца. Его применение не обязательно . Открытое овальное окно и дефекты в межжелудочковой части – чаще всего закрываются сами. А вот за дефектом в перимембранозной части следует понаблюдать. Оптимальным возрастом для хирургической коррекции является возраст, ближе к 2 годам жизни.
Поэтому, показано динамическое наблюдение у кардиолога, контроль узи. Консультация кардиохирурга
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- 10 часов назад25 ответов
- Вчера в 10:055 ответов
- Вчера в 05:2927 ответов