Что вас беспокоит?
Кот, вялый, блевал слизью с кровью, на самовыгуле.
Уважаемые доктора прошу помощи. Были на обследовании, но доктор слишком эмоциональный и я ничего не поняла. из описания, узи и анализов Общее состояние : средней тяжести, дегидратирован от 5% ВСО - иктерично розовые. СНК - 1.5 сек глаза: норма уши: норма нос: норма температура: 39 подчелюстные лимфа узлы в норме, не увеличены ротовая полость: язык-норма, зубы-парадонтит кожный покров и шерсть: норма Брюшная полость: брюшная стенка напряжена, остро болезненна в эпигастрии. узи: Печень: размер в пределах нормы; расположение и контуры: вентральные края печени доходят до уровня реберной дуги. Эхогенность: в пределах нормы. Структура паренхимы: диффузно-однородная; зернистость сохранена. Очаговые образования: не визуализируются Желчевыводящая система: Желчный пузырь: наполнение умеренное, форма грушевидная; стенки: не утолщены до 0.8мм, эхогенность не повышена. Содержимое: анэхогенное, однородное; Конкременты: не визуализируются; Общий желчный проток: не расширен Сосуды печени: Печёночные вены: не расширены Селезенка: Размер: не увеличена, края острые; Расположение и контуры: без видимых изменений; Эхогенность паренхимы: не изменена; Структура паренхимы: диффузно-однородная; Очаговые образования: не визуализируется Желудочно-кишечный тракт: Желудок: наполнение-слабое, расширен неоднородным анэхогенным содержимым; стенки- утолщены 3,4-4мм , эхогенность-повышена, слоистость стенок сохранена, складки стенки сохранены; перильстатика снижена; Двенадцатиперстная кишка: просвет-расширен слабо; содержимое-анэхогенное+газ; стенки ровные; не утолщены до 3мм, слоистость стенок-сохранена; перильстатика сохранена. Тонкий кишечник: просвет-не расширен, содержимое-газ, ИТ (трава/шерсть); стенки ровные; не утолщены до 2.8 мм; эхогенность-в пределах нормы, слоистость стенок_сохранена, перильстатика-сохранена. Ободочная кишка: стенка до 1.7мм, просвет наполнен содержимым с плотной акустической тенью-предположительно оформленные каловые массы. Поджелудочная железа: не визуализируется, повышена эхогенность в этой области. Почки: Размер: не увеличены; средний размер: ЛП- 41.5 мм * 29.6 мм * 29.1 мм, кортекс - 7.8 мм (утолщен) ПП- 40.3мм * 26.5 мм * 28.7 мм, кортекс- мм( не утолщен) Контуры: не ровные, не четкие Эхогенность паренхимы: повышена, картико-медуллярная дифференциация сглажена Структура: однородная Конкременты: не визуализируются Мочеточники: не расширены Лоханка: не расширена кистозные образование не визуализируются Мочевой пузырь: Наполнение: слабо; Стенки: не утолщены до 1.8 мм; Содержимое: анэхогенное; Конкременты: не визуализируются; Уретра не расширена. Лимфатические узлы брюшной полости: не увеличены Брюшная полость: Свободная жидкость в брюшной полости: не визуализируется Свободный газ :не визуализируется Ткани сальника и брыжейки: в пределах нормы Заключение: УЗ-признаки -диффузных, бактериальных изменений в паренхиме почек по типу нефрита, могут соответствовать хбп -изменений в стенке желудка по типу гастрита, гипомотии -в просвете кишечника регистрируется единичное ИТ ( по характеру эхогенности шерсть/трава) без признаков непроходимости Анализы завышены Гемоглобин(Hb) 174.0 Показатель анизитоза эритроцитов (RDW) 21.0 Моноциты (MON) относительное значение % 20.0 абсолютное значение% 3.7 Билирубин общий 24.1 АСТ 269.0 АЛТ 272.0 Мочевина 15.9 Глюкоза 9.16 Калий 5.94
Здравствуйте. По возможности, прикрепите результаты исследований крови (общий и биохимию) к вопросу, что бы можно было точнее оценить ситуацию.
По описанию можно предположить нарушение функции печени, патологию желудка, есть признаки обезвоживания. Возможен триадит. Лечение при таких проблемах комплексное, есть основания для проведения инфузионной терапии.
прикрепила
Принятый ответ
В общем анализе крови лейкоциты на верхней границе референса, что может указывать на развитие воспалительного процесса, так же есть признаки обезвоживания.
В биохимии признаки нарушения функции печени, учитывая билирубинемию возможен холангиогепатит.
Спасибо большое за помощь. Решила не испытывать судьбу, котик уже в стационаре получает необходимое лечение))))
Здравствуйте
Назначил ли врач после узи и анализа крови лечение? Брали проведены Манипуляции первой помощи в условиях клиники? И когда последний раз была дефекация?
Есть признаки гастрита, так же вероятность после травы снижения перистальтики в виде чувствительного пищеварения. Бывает на приём после травы уличной приходят под капельницы
Желательно по хорошему день побыть на капельнице с регидратирующем раствором (стерофундин 50мл)+ омез 1мг/кг в/в 1р/12ч
Внутримышечно/подкожно папаверин 1 мг/кг
Перейти на корм гастроинтестинал любой марки 30 дней по динамике
Дома принимать квамател натощак 1мг/кг 30 дней
Церукал утром 2-3 дня 0,1мл/кг подкожно
Фосфалюгель 0,5мл/кг 7 дней за 10 мин до приёма пищи 2р/д
И за 15 мин до приёма пищи мотилиум 1/3 таблетки 2р/д 15 дней
на счёт дефикации не скажу так кот гуляет, и дома принципиально не ходит. Первая помощь была оказана, вчера был в стационаре на капельнице.
Принятый ответ
Сейчас нужно наблюдать за динамикой по поводу стула и самой дефекацией желательно, так как перистальтика была снижена
Газообразование должно пройти как только в норму придёт моторика желудка - здесь основа легкоусвояемое лечебное питание
Спасибо большое за помощь. Решила не испытывать судьбу, котик уже в стационаре получает необходимое лечение))))
Здравствуйте!
По результатам предоставленной информации можно сказать следующее:
По УЗИ отмечаются изменения в желудке (признаки гастрита /воспаления/ и снижение перистальтики) и почках (диффузные изменения по типу нефрита), в кишечнике УЗ-картина характерная для инородного тела (шерсть, трава) без признаков нарушения проходимости.
Можете прикрепить блпнки исследований крови, чтоб полностью можно было ознакомиться с ними?
По предоставленной информации повышение печёнлочных трансаминаз АЛТ и АСТ, а также повышение уровня билирубина, мочевины может указывать на повреждение печени и нарушение её нормальной работы, глюкоза могла быть повышена на фоне стресса во время сдачи анализа крови. Повышение уровня гемоглобина (особенно если уровень эритроцитов и гематокрита на верхней границе нормы) может указывать на обезвоживание.
Рвота, вялость, выявленные изменения изменения в процессе диагностики могут указывать на отравление, инфекционные заболевания, признаки инородного тела (шерсть, трава) это больше вторичная проблема.
Какая температура тела питомца (следует измерить ректально)?
Терапия была назначена?
Для лечения могут понадобиться противорвотные препараты (лучше те, которые усиливают перистальтику ЖКТ), инфузионная терапия (применение изотонических растворов в которых нет калия!), гепатопротекторы, для выведения возможной шерсти целесообразно применение мальт пасты. После купирования рвоты нельзя допускать голодания питомца - это может оказать негативное воздействие на печень.
бланки прикрепила, температура 39, рвоты с вчерашнего дня больше не было. Аппетит появился, сам поел влажный корм (хотя он больше желе слизал)
Принятый ответ
Уровень лейкоцитов на верхней границе нормы (может быть повышен по причине воспалительного процесса). Показатели красной крови ближе к верхним границам (важно нормализовать водопотребление (норма водопотребления в среднем 40-50 мл/кг веса в сутки)
Если аппетит нормализовался - кормите небольшими порциями легкоперевариваемого корма, если питомец на промышленном корме - предпочтительно применить корм линейки гастроинтестинал. Старайтесь больше поить.
Спасибо большое за помощь. Решила не испытывать судьбу, котик уже в стационаре получает необходимое лечение))))
Здравствуйте. По анализам печеночные показатели высокие, внешние слизистые оболочки изменили цвет на иктеричный, это может быть при дистрофических изменения печени. Если котик более суток мало ест, рвота, то может развиться липидоз печени.
Мочевина высокая либо на фоне проблем с почками (по узи нефрит или хбп), либо из-за проблем с желудочно-кишечным трактом.
На данный момент нужна симптоматическая терапия: противорвотные, гепатопротекторы, витамины группы В, внутривенная инфузия, антацидные препараты (например, альмагель).Важна нутритивная поддержка, если котик сам не ест, принудильное кормление не эффективно, то ставится эзофагостома (трубочка в пищевод, через которую кормят).
Учитывая, что котик на самовыгуле, он мог что-нибудь съесть, развивается гастрит, энтерит, панкреатит.
Важно кормить диетой для чувствительного пищеварения (гастроинтестинал).
Врач на осмотре описывает выраженную болезненность, обязательно применение обезболивающей терапии (при острой боли внутривенная инфузия с постоянной скоростью с лидокаином, а так же спазмолитики).
Спасибо большое за помощь. Решила не испытывать судьбу, котик уже в стационаре получает необходимое лечение))))
Здравствуйте, Наталья!
У Вашего питомца по результатам диагностики, с большей вероятностью, острая печеночная недостаточность, так как повышены печеночные показатели а по УЗИ нет структурных изменений. Также незначительно, но уже повышены почечные показатели.
Чтобы дать полноценные рекомендации опишите какие жалобы сейчас у питомца?
Сколько ему лет?
Аппетит есть или нет?
Спасибо большое за помощь. Решила не испытывать судьбу, котик уже в стационаре получает необходимое лечение))))
Наталья, это хорошее решение. Стоит оставить на 2-3 дня и далее оценить динамику. Скорейшего выздоровления Вашему котику 🌸
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202010 ответов
- 7 Апреля 202035 ответов
- 14 Сентября 202125 ответов
- 1 Марта 20231 ответ