Что вас беспокоит?

Температура

Ребенок 1,7 третьи сутки температура38,5-39, сбивается не каждый раз и промежутки ее спада недолгие, сбиваем парацетамол и Ибупрофен(дозировки верные), поочередно, т.к. промежутки между препаратами не выдерживает. Других симптомов нет, уши горло проверяли, легкие слушали - все в норме. Ребенок проявляет активность, но при превышении t 38,5 краснеют глазки и заметно становится очень вялой

Нет
1 год
31 Октября 2025·Просмотров: 89·Вероника, Брест

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленным в общем анализе крови имеются изменения, которые как правило характерные для течения вирусной инфекция, так как снижены лейкоциты , увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции нет

Общий анализ мочи не сдавали?
Розеолой не болел ребёнок?

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная,повышены моноциты,но так-же повышены палочкоядерные нейтрофилы, а это в сторону бактериальной инфекции

В таких случаях, ориентируемся на состояние ребенка, если становится не лучше или хуже, назначается антибиотик.

В таких случаях сдать оам, исключить воспалительный процесс почек и мочевого пузыря.

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме. Норма от 4.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.

Повышены моноциты. Что указывает на вирусный характер заболевания. НО
Отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов. Что может указывать на присоединение бактериальной инфекции.
В подобных случаях, учитывая что высокая температура сохраняется и повышены палочкоядерные нейтрофилы, показан повторный осмотр педиатра с решением вопроса о назначении антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели крови не характерны для бактериальной инфекции, наиболее характерны для вирусной инфекции. При подсчете абсолютных нейтрофилов данных за бактериальную инфекцию в таких случаях нет (1.97, норма до 8.5), при бактериальной инфекции они повышаются выше нормы. На % в таких случаях не ориентируются.

В подобных ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение, наблюдение за состоянием, при сохранении температуры более 3 суток рекомендуют так же сдать ОАМ по технике сбора.

В случаях появления мелкой сыпи, преимущественно на туловище, именно на фоне нормализации температуры на 3-4 сутки, можно предполагать течение вирусной инфекции - розеолы, специфического лечения нет, проходит самостоятельно, прогноз благоприятный.
Рекомендованная доза жаропонижающих - нурофен 10 мг на кг, интервалы между приемами 6-8ч, парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника! Общий анализ мочи не сдавали?

Причины бессимптомной температуры у детей - это чаще всего вирусные инфекции, и наиболее часто у малышей так себя проявляет розеола, также могут протекать отиты и инфекции мочевыводящих путей.

Очень хорошо, что исключили отит из этого списка.

По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения бактериальной природы нет. Лейкоциты снижены, моноциты повышены. Тромбоциты укладываются в диапазон нормы. СОЭ не увеличена, посколько её норма до 20 мм/ч. Такие изменения, как правило, характерны для вирусной инфекции. Но нужно следить за нейтрофилами.

Повышенной температуры бояться не нужно, помните, что в первую очередь это защитная реакция организма! Иммунитет ребенка работает.
При повышении температуры рекомендуется дать суспензию Ибупрофена (Нурофен) из расчета 10 мг/кг с интервалом в 6-8 часов, либо Парацетамола из расчета 15 мг/кг с интервалами между приемами 4-6 часов. Эти два препарата можно чередовать между собой, если есть необходимость. Вы всё делаете верно.

Можно применять физические методы охлаждения в виде обтирания тела ребенка тряпочкой, смоченной в простой воде комнатной температуры (не холодной).

Здравствуйте


Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы (палочкоядерные ) повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика

Здравствуйте


Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы (палочкоядерные ) повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.