Что вас беспокоит?
Чёрный кал с жёлтой слизью
В 2024 году болел желудок, тошнота, пошла в больницу, кровь, узи, кал все хорошо. Прописали уролсосан и диету. Переодически плохое самочувствие от жирного, или другое еды. Спасалась креоном. 04.10.2025 стоматолог прописал антибиотики ( цифолаб, простите не помню) + бифиформ . 5 дней, пила послушно. + одна таблетка против грибковая. На пятый день, резкая боль в заднем проходе. 2 приступа. Короткая, быстро проходит. Дискомфорт в заднем проходе. Хотела покрасить приём бифиформа, но без него ещё хуже. 18.10.2025 выпила алкоголь. И примерно через сутки вышел чёрный кал с большим количеством белой слизи. ( в воде смотрелось как кал в шубе). С 20.10.2025 примерно Иногда лёгкая боль и дискомфорт под ребром, левым потом под правым. Сейчас чёрный кал появляется переодически. Примесь слизи есть всегда. Слизь сейчас желтоголово цвета. С последней дефикацией показалось что слизь имеет примесь крови. ( есть фото) Желудок болит и дискомфорт, лёгкая тошнота. В кишечнике дискомфорт. Пью бифилярным 1 штуку в сутки, и Маалокс в суспензии, по мере боли в желудке. ( пока получается после еды). Самочувствие нормальное. Лёгкая усталость как у всех. Температура в норма, пульс в норме. Стул разной консистенции, поноса нету. Завтра записана к врачу. Есть ли смысл вызывать скорую прямо сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото для ознакомления. В таких случаях рекомендуют дообследование в плановом порядке перед приемом доктора:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Спасибо. Фото подгрузила. Была сегодня у врача, назначил колосковую с ходу, и кал. А вот про кровь наверное забыл(
Какие препараты принимаете на данный момент
Накануне появления такого стула был прием алкоголя?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При отсутствии других симптомов и однократном стуле со слизью рекомендуется в плановом порядке дообследоваться со стороны желудочно-кишечного тракта:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- общий анализ крови и биохимический анализ крови с печеночными ферментами + ферритин и сывороточное железо,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника,
Для нормализации стула рекомендуется минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, алкоголь и жирный обильный прием пищи. Эффективно применение метеоспазмил 3раза в день, для микрофлоры кишечника возможно применение пробиолог форте 2раза в день курсом 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием антибиотиков даже в сочетании с пробиотиком может спровоцировать нарушение моторики кишки и микрофлоры ( развитие клостридиального колита)
Поэтому рекомендуется ряд обследований по кишечнику:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
- кал на токсины клостридий диффициле А и В
- фекальный кальпротектин
Алкогольные напитки могут усиливать раздражение слизистых ЖКТ, если употребляли красное вино, то стул может окраситься в черный цвет, но так как в дальнейшем Вы описываете черный стул, то конечно актуальны исследования выше, в первую очередь кал на скрытую кровь.
Дополнительно из обследований также: клинический анализ крови.
Пока понаблюдайте за самочувствием, всё верно: пульс, давление, температура, если все показатели в норме - расценивается как стабильное состояние, пока наблюдаем.
Из препаратов можно использовать:
- дюспаталин или спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды
- бифиформ продолжить или заменить на энтерол по 1 капс 2 р в день до еды
После обследований терапия корректируется и дополняется
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии выраженных кинжальных болей в животе, низкого давления, высокого пульса, рвоты вызов СМП не требуется, достаточно посетить врача для очного осмотра. Однако дообследование в таких случаях пройти все же стоит. В качестве дообследование, в подобных случаях рекомендуют пройти:
- общий анализ крови - для исключения анемии
- Биохимия (аст, Алт, билирубин, ГГТП, ЩФ, амилаза, общий белок+срб) - для оценки функции органов жкт
- Кал на кальпротектин, на скрытую кровь методом иха. На основании полученных результатов обычно решается вопрос о целесообразности проведения колоноскопии.
- Дыхательный водородный тест для исключения СИБР
Принятый ответ
Здравствуйте. Если нет выраженных острых болей, ухудшение общей массово чувствия в виде слабости, снижение давления, тахикардии – можно не вызывать скорую помощь, а планово очно показаться врачу в ближайшее время. При спазмах и болях в области кишечника может быть эффективным тримедат, при появлении бурления и вздутие помогают с Арбиты. Продолжить принимать пробиотики.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20215 ответов
- 26 Августа 20237 ответов
- 10 Февраля 20243 ответа
- 20 Ноября 202426 ответов