Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3872772

Что вас беспокоит?

Неудовлетворенность от вдоха

Здравствуйте! 2 мес чувствую неудовлетворенность от вдоха. Будто до конца не вдыхают легкие. Бывает могу сделать глубокие вдох, а через пару минут нет, приходится зевать, тогда полный вдох грудью происходит. Такое же чувство у меня было примерно 3 года назад. Тогда обследовалась и как-то в течение года забылось все (долго проходило помню). Ничего не выявили. Ферритин был уже низкий, сама поднимала с 9. Я очень тревожный человек. Терапевт за 2 мес дал только на ОАК , ЭКГ (норма) и ферритин,(тк я пришла к нему с этим симптомом и указала, что при хорошем гемоглобине, ферритин у меня 24), я пропила мес ферретаб ферритин стал 29. Терапевт послал меня на спирометрию с нагрузкой, результат будет только во вторник. У меня такой вопрос: как исключить патологию легких? или еще чего-либо рядом? что мне пройти самой платно, не дожидаясь терапевта. А то с такими темпами далеко не уедешь. Что мне пройти КТ легких, брюшной и забрюшинной полости? ведь ЧТО-ТО может быть и не в легких, а рядом? МРТ? Думать на невроз (хотя диагноз у меня есть ТДР от психитара пью атаракс 1/2 утром и вечером, мебикар 1/2 утром и вечером) без исключения чего-то серьезного я пока не могу, не могу заниматься с психологом пока не исключу страшное. Просила у терапевта, но он молодой, только видимо начал работать. Опыта не хватает и так все долго((( Помогите мне пожалуйста. Какое обследование пройти самой. Вечером перед сном и ночью все хорошо, сплю отлично. Кашля нет

АИТ, гипотериоз
38 лет
28 Ноября 2025·Просмотров: 65·Ксения, Нальчик

Принятый ответ

Здравствуйте!

С онкологической точки зрения исключить органическую патологию легких можно по результатам рентгенографии или низкодозной КТ органов грудной клетки.
Обязательно стоит исключить функциональные расстройства, выполнив спирографию и получив консультацию пульмонолога.

Дарина Вячеславовна, а перед грудной и за грудной клеткой тоже может что-то быть? КТ грудной клетки без контраста?

Принятый ответ

Здравствуйте
С онкологической позиции для исключения опухолей лёгких достаточно выполнить низкодозную КТ грудной клетки это наиболее чувствительный метод. Рентгенография менее информативна. Дополнительно важно оценить функцию дыхательных путей спирометрия и консультация пульмонолога позволяют выявить функциональные нарушения, которые часто дают ощущение недовдоха без органической патологии.

Рустам Гамирович, а перед грудной и за грудной клеткой тоже может что-то быть? КТ грудной клетки без контраста?

КТ грудной клетки охватывает весь объём лёгких, средостение, плевру, переднее и заднее пространство грудной клетки опухоли в этих зонах она также выявляет. Контраст не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте. Для исключения органической патологии легких и средостения достаточно выполнить низкодозную КТ грудной клетки без контраста, она показывает не только сами легкие, но и плевру, средостение, переднее и заднее пространство грудной клетки. Контраст для первичной диагностики здесь обычно не требуется.
Параллельно важно пройти спирометрию с нагрузкой и консультацию пульмонолога, чтобы оценить функцию дыхательных путей, часто ощущение неполного вдоха связано именно с функциональными нарушениями, а не с опухолевым процессом. Другие дорогостоящие исследования (КТ брюшной полости, МРТ) без специфических симптомов или лабораторных данных пока не имеют обоснования.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
Можно понять, насколько тревожно ожидание, но на основании всех имеющихся данных нет повода подозревать онкологическое заболевание или другую серьезную патологию.
Симптом неудовлетворённости вдоха, затруднение вдохнуть полной грудью, ощущение "невозможности надышаться" -типичная картина гипервентиляционного синдрома при соматофорном проявлении тревожного расстройства на фоне латентного дефицита железа, плюс субклинического гипотиреоза(+-).

Какие-либо обследования всегда назначаются по показаниям.
А варианты обследований "на всякий случай"- всегда путь к усугублению тревожности, гипердиагностика, это всё избыточно и не обосновано.

Если терапия противотревожная не оказывает желаемого эффекта, лечение нужно скорректировать с психиатром.

Низкий ферритин-с терапевтом лучше обсудить вопрос коррекции дефицита железа, а не дополнительных исследований.

Нужно разорвать круг-тревога-обследование-тревога из-за обследования и посещения врача-углубленное обследование-тревога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Жалобы вполне реальны, но обусловлены они не онкологическим процессом

Онкологические заболевания - это НЕ симптомы

Онкологическое заболевание - это явный субстрат - то есть опухоль по инструментальным методам исследования
Симптомы могут быть - но они НИКОГДА не появляются раньше, чем опухоль становится видно!
Они могут появиться только приду снижении опухолью значимых размеров - когда она эти симптомы может вызвать

Более того, такой симптом как "неудовлетворенность вдохом" - совершенно нетипичен для онкопроцесса

Но объяснение всем симптомам есть - и это так называемое соматоформное (генерализованное тревожное) расстройство
Наше сознание независимо от нас (это совершенно неподконтрольный процесс) создает самые разнообразные и вычурные симптомы
Они физические - то есть существуют -но лишены субстрата

Для исключения патологии легких достаточно ежегодное проведение флюорографии
Если имеет место быть факт курения -тогда низкодозное КТ ОГК раз в год с 40 лет

Ксения здравствуйте! То что вы описываете, похоже именно на проявления неврологической симптоматики, но совершенно верно, всегда в первую очередь необходимо исключить органическую патологию, достаточно будет выполнить МСКТ органов грудной клетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.