Что вас беспокоит?
Тошнота,бабушка не может есть после лечения
Добрый день,уважаемые врачи! Бабушка 80 лет,рак вульвы с метастазами,прошла лучевую терапию,опухоль которая беспокоила стала меньше,про метастазы не знаем,тк кт назначили на конец июля.выписали бабушку 1.5 месяца назад.На данный момент картина следующая:не может есть,ее тощнит от еды,потеря веса с момента начала лечения на сегодняшний день более 6-7 кг,беспокоит место бывшей опухоли,вместо нее ожог. Принимает препараты (во вложении в фото маленький лист) Может быть подскажите,чем можно скорректировать ее тошноту,чтобы она начала есть.Выписку со стационара прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас. В подобных случаях для устранения тошноты рекомендуется принимать такие препараты как ондансетрон 8 мг 2 раза в день либо метоклопрамид 10 мг 3 раза в день.
Подскажите, пожалуйста,это побочный эффект от лучевой терапии?терапию закончили 1.5 месяца назад, аппетит до сих пор не вернулся и тощнит от вида еды.
Обычно причина комплексная. Тошнота и отсутствие аппетита появляются и на терапию, и на опухолевую интоксикацию, и с возрастом снижается аппетит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению после лучевой терапии могут возникнуть такие осложнения, как отсутствие аппетита, интоксикация, но так же важно сдать общий анализ и биохимический анализ крови, для оценки общего состояния организма. Если у вас есть свежие анализы, то прикрепите их, пожалуйста.
Если имеется выраженная тошнота, то можно использовать антиэметики, например: церукал, метоклопрамид, ондансетрон за 20-30 минут до еды.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эти симптомы связаны с сочетанием последствий лучевой терапии, самим распространенным опухолевым процессом и потерей массы тела. Нужн выполнить общий анализ крови, биохимический анализ крови с оценкой функции печени, почек, уровня кальция и электролитов. Для уменьшения тошноты обычнорекомендуют ондансетрон 8 мг 2 раза в день за 30 мин до еды в течение 5-7 дней или метоклопрамид 10 мг 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 5 дней. Питание должно быть небольшими порциями 5-6 раз в день, с использованием высококалорийных белковых смесей при плохом аппетите.
Принятый ответ
Здравствуйте
Причину тошноты стоит обсудить с участковым терапевтом, маловероятно, что это вязано с проведенным лечением с учетом, что оно окончено. Как вариант обсудить назначение париета, церукала. Далее смотреть динамику на лечении.
Также стоит пройти консультацию невролога, оценить показания к назначению МРТ головы с контрастом, бывает иногда тошнота центрального генеза (это менее вероятно), если головном мозге есть опухолевые очаги. Тогда лечение уже иное.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано:
Церукал 20 мг х 2р/сут.
Ондансетрон 8 мг х 2р/сут.
Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить.
При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром) короткими курсами.
После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту.
Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202026 ответов
- 29 Апреля 202038 ответов
- 24 Февраля 20256 ответов
- 11 Ноября 20255 ответов