Что вас беспокоит?

КОСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА ОНКОЛОГА-УРОЛОГА

Добрый день! Сдали биопсию образования предстательной железы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Светлоклеточная аденокарцинома предстательной железы, с поражением правой и левой долей, низкой степени дифференцировки,индекс Глисона 8 (3+5), опухоль поражает около 70% представленной ткани предстательной железы. Хронический простатит умеренной степени активности. код по МКБ ; Сб1 Назначили МРТ с контрастом. Результат: и здоровью. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Дата обследования: 26.11.2025 Фамилия, Имя, Отчество: Бирюков Владимир Сергеевич Дата рождения: 01.01.1948 : Пол: Мужской Область исследования: МРТ малого таза (мужской - Придатки, Семявыводящие протоки, Простата, лимфатические узлы, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, мягкие ткани) Номер исследования: 102226 Плоскость сканирования: аксиальная, корональная,сагитальная Контрастное усиление: Кларискан 15 мл, в/в На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трёх проекциях, вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты правильно. Предстательная железа увеличена, овоидной формы, размерами: фронтальный 4,0 см, сагиттальный - 3,0 см; вертикальный - 4,1 см; приблизительным объемом 49,2 куб.см. Контуры её четкие и ровные. Капсула железы четко дифференцируется на всем протяжении, парапростатические ткани - без особенностей. Транзиторная зона с изменениями, характерами для доброкачественной гиперплазии предстательной железы. По Т2 прослеживаются "типичные" и "атипичные" узлы, с участками кистозной перестройки, создающие картину «организованного беспорядка». ИКД показывает отсутствие очагов с интенсивностью сигнала ниже фона. На высоких значениях ДВИ отсутствуют очаги с гиперинтенсивным относительно фона сигналом. Периферическая зона истончена, сигнал по Т2 неоднородно снижен. В периферической паренхиме правой доли, на уровне средней трети, на 7-8 часов у.ц., прослеживается гипоинтенсивный сигнал по Т2 с нечеткими неровными контурами, неправильной формы, размерами до 0,9x1,0x1,4 см. Наружный контур железы в области образования минимально выбухает. Капсула железы в указанном отделе прослеживается. На ДВИ (Ь-900, 1400) прослеживается явно повышенный сигнал. На АДС прослеживается явно пониженный сигнал. На ДКУ прослеживается неоднородное наколпение контраста выявленным изменением. В периферической паренхиме левой доли, на уровне основания, на 7-8 часов у.ц., прослеживается гипоинтенсивный сигнал по Т2 с нечеткими неровными контурами, неправильной формы, размерами до 1,0x0,8x1,0 см. Наружный контур железы в области образования минимально выбухает. Капсула железы в указанном отделе прослеживается. На ДВИ (Ь-900, 1400) прослеживается слабо повышенный сигнал. На АДС прослеживается слабо пониженный сигнал. На ДКУ прослеживается неоднородное наколпение контраста выявленным изменением. Простатическая часть уретры расположена обычно, не деформирована. Семенные пузырьки обычных размеров, однородной структуры. Размеры наибольших везикулярных элементов в них: справа до 0,5 см в диаметре, слева - до 0,5 см. Мочевой пузырь содержит достаточное для детального осмотра количество мочи. Стенки его без видимых очаговых, отечных изменений, просвет - без явных дополнительных образований. Паравезикальное пространство - без особенностей. Прямая кишка типично расположена, наружный контур кишки на всем видимом протяжении ровный и четкий, просвет кишки не деформирован. Стенка кишки участков локальных, диффузных утолщений, очаговых тканевых, кистозных образований, зон отека не содержит. Мезоректальная фасция не изменена. Параректальная клетчатка не инфильтрирована. Увеличенных регионарных лимфоузлов, свободной, осумкованной жидкости в полости малого таза не обнаружено ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-признаки очагового изменения периферической зоны правой доли предстательной железы /PI RADS 4/, очагового изменения периферической зоны левой долифрёдстатёльной железы /PI-RADS 3/. МР-признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

ХОБЕЛ
78 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 90·Владимир

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По результатам МРТ и главное по результатам гистологии выявлены онкологические клетки, что может свидетельствовать о наличии новообразования предстательной железы. В подобных случаях необходимо обратиться в онкодиспансер к онкологу или онкоурологу для постановке на учёт, как правило на онко консилиуме официально устанавливается диагноз и расписывается лечение

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить злокачественное образование простаты, признаки простатита. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться в онкологический диспансер/больницу для определения дальнейшей тактики лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленным данным, описаны признаки злокачественного образования в предстательной железе, не выходящего за ее пределы (за капсулу), что свидетельствует о локализованном процессе. То есть образование внутри органа без распространения. Так же в норме лимфоузлы таза. Это плюс.
Далее , какой уровень ПСА?
Делали ли КТ лёгких, органов брюшной полости, Остеосцинтиграфи?

ПСА 10.1. МРТ легких делали год назад.

КТ органов брюшной полости, Остеосцинтиграфи не делали. Врач сказал нужно оперировать.

Для определения тактики лечения проводят онкоконсилиум. Да, учитывая локализованный процесс чаще принимается решение о радикальном лечении - операция или лучевая терапия.
Но полное обследование в себя включает КТ органов грудной клетки, брюшной полости и остеосцинтиграфия. Но эти исследования назначат онколог

Нам это не назначали. Врач онколог-уролог сказал сдать кровь. ЭКГ и в больницу на операцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.