Что вас беспокоит?
Расшифровка авторефрактометра ребенку
Помогите пожалуйста расшифровать результаты обследования у офтальмолога,хочу убедится в правильности Ребенку 10 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Приложите, пожалуйста, фотографии заключений осмотра врача , результатов аппаратной диагностики, результатов последних заключений , если есть в наличии .
Ольга Владимировна, здравствуйте,да,прикрепила все что есть
Просмотрела , ввиду того , что ребенок не носит очки зрение узкий и широкий зрачок с расслаблением мышцы отличается.
Ребенку выписали очки , это самое важное , про стекла стелласты лечебные вам рассказали ?
Ольга Владимировна, нет,про такое не рассказывали,не могли бы вы подробней рассказать
В течение 10 минут наберу вам полное сообщение о ситуации со зрением
Принятый ответ
Что представляет собой близорукость у детей :
Передне-задняя ось глаза длиннее чем глаза стандартного человека.
Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.
Ребенок видит плохо , это снижает качество жизни , снижает работоспособность, успеваемость, развитие ребенка в целом.
Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии, развития амблиопии ( слабовидение) и развития косоглазия ввиду слабовидения .
Ребенок может носить очки, контактные линзы , орто линзы (ночные ) ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.
Сейчас можно носить очки с дефокусными линзами для торможения прогрессирования миопии ( Стелласты\ миосмарты ).
Смысл в правильном распределении света на всю поверхность сетчатки .
Сидеть в очках в школе рекомендуется с 3 и дальше парты.
Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.
Гулять при дневном свете не менее двух часов в день .
У офтальмолога обследоваться минимум 3 раза в год , измерять ПЗО на аппарате.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.
В городском кабинете охраны зрения можно получать аппаратное лечение для поддержки аккомодационного аппарата глаз.
Это все в комплексе вашими усилиями поможет остановить прогрессирование близорукости, уберечь ребенка от осложнений в будущем.
Здоровья ребенку!
Ольга Владимировна, поняла, спасибо большое за разъяснения
То есть в целом диагноз поставлен правильно?
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото к вопросу.
Уточните пожалуйста, капали ли капельки ребенку, расширяли зрачок? Данные рефракции сняты на узкий зрачок?
Алена Олеговна, здравствуйте,прикрепила все что есть,да капали атропин
Доктор осмотрел ребенка правильно. Сначала проверил рефракцию на узкий зрачок с аккомодацией, правый глаз получился близорукий -2,0/-1,75, а левый глаз -1,75/-1,5.
Затем закапал капельки, чтобы расслабить аккомодацию, снял рефракцию в условиях циклоплегии/расслабления, значения стали меньше на 0,25/0,5. Это ожидаемо.
Спазм аккомодации совсем небольшой, больше соответствует норме.
Уточните, ребенку очки выписали? Какие диоптрии?
Алена Олеговна, врач поставил нам -1.5 и 1.75 в итоге+ астегматиз,ношение постоянное очков,гимнастика для глаз и витамины,эти назначения при таких данных корректны?
Я ещё прикрепила ее заключение
Астигматизма у ребенка практически нет, его не обязательно отражать в диагнозе. У всех есть астигматизм, до 0,75 он считается физиологическим. У ребенка 0,5/0,25- это норма.
Всё остально верно)
Алена Олеговна, поняла, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Была рада проконсультировать)
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и результатами авторефрактометрии. При постановке диагноза и выписывании рецепта всегда ориентируемся на параметры, полученные на широкий зрачок - это истинные параметры рефракции, в вашем случае есть небольшая разница между глазками(в 0,25 дптр.), то есть правый глаз -1,5дптр., а левый -1,25дптр. Итоговый рецепт может немного отличаться, так как при подборе ориентируемся на субъективные ощущения ребенка и на остроту зрения с коррекцией.
Задавайте еще вопросы, если есть!
Виктория Николаевна, врач поставил нам -1.5 и 1.75 в итоге+ астегматиз,ношение постоянное очков,гимнастика для глаз и витамины,эти назначения при таких данных корректны?
Я ещё прикрепила ее заключение
Посмотрела заключение. Диагноз частично верный, у ребенка миопия слабой степени. Астигматизма нет. Спазма аккомодации у ребенка так же нет, в целом данный диагноз очень редкий и его ошибочно выставляют, подразумевая на самом деле ПИНА(привычно-избыточное напряжение аккомодации), но у ребенка и ПИНА как такового не определяется, разница на узкий и широкий зрачок совсем незначительная, легкое напряжение возможно, поэтому достаточно ношения очков и соблюдения зрительного режима в данном случае.
Очки уже изготовили? В принципе они подобраны верно, если по истинным параметрам отдельно каждый глазик видел недостаточно четко 10-ю строчку таблицы и так же немаловажно, чтобы с такой максимальной коррекцией ребенку было комфортно смотреть на текст на близком расстоянии, так как очки при миопии рекомендуются для постоянного ношения
Виктория Николаевна, поняла, спасибо большое за ответ
Виктория Николаевна, очки только заказали
Принятый ответ
Пожалуйста, была рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз миопия , это такое строение оптики глаза при котором все лучи попадают перед сетчаткой и неравномерно и для того чтобы формировалось хорошее зрение нужны минусовые стекла. нужна постоянная коррекция и регулярные осмотры у врача. Переживать не стоит, очки будут формировать правильную картинку мира у ребёнка. А ещё они нужны чтобы не было осложнений в виде косоглазия и амблиопии. По поводу конкретно какой метод коррекции использовать это выбирать вам. Есть специальные очки с линзами стелласт и мягкие однодневные линзы с периферическим дефокусом misight, которые уже имеют доказательную базу в лечении и торможении миопии. А так же бывают ночные(жёсткие) линзы. Называется этот раздел ортокератология. По возрасту вы уже можете использовать этот метод. Достаточно удобно- на ночь надели, всю ночь ребёнок с ними спит, на утро снимает и все видит целый день.
Но очки у вас все равно должны быть, потому к примеру если ребёнок заболел, то линзы надевать нельзя. И на период лечения будете в очках, потом можно будет вернуться. Особенно удобно если ребёнок занимается спортом, а при миопии это очень важно. Наиболее оптимальным видом спорта будет плавание.
После 21 года можно будет запланировать лазерную коррекцию зрения, если не будет осложнений и противопоказаний.
Так же эффективным в лечении миопии будет проведения гимнастики и курсы аппаратного лечения. А так же прием курсами препаратов с глюкозаминами и хондроитинами
В комплексе лечения используется курс мидриатиков: но это должен быть не ирифрин/ стелфрин, который лишь механически расширяет зрачок, не оказывая влияние на аккомодацию. А рецептурные препараты мидримакс или феникамид, а ещё лучше раствор атропина 1 кап на ночь 1 мес.
А так же нужны регулярные прогулки не менее 2 часов в день на свежем воздухе и контроль времени за гаджетами- не более 2х часов в день. Будьте здоровы!
Иван Александрович, спасибо большое за разъяснения
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202012 ответов
- 7 Октября 20215 ответов
- 29 Августа 20221 ответ
- 3 Июля 202310 ответов