Что вас беспокоит?
Трескается кожа на пальцах рук
Уважаемые врачи! В последние 1,5 месяца начала трескаться кожа на пальцах рук. Трескается очень сильно, кровоточит, заживает не быстро. В основном с внутренней стороны, но есть и с внешней. Что пока я понимаю сам: 1) на холоде-морозе даже при -2-3 град. темп. трескается сразу и очень быстро, даже за минуту будет очень плохо (логично, но не думал, что будет так сильно). Раньше мог играть в снежки и ничег не было, с такими руками - можн на пару минут выйти на улицу просто подышать и все трескается. 2) от воды заживает, но после мытья сушит - лучше не использовать мыло и воду слишком теплую, лучше слегка теплую-комнатную. 3) тетродерм хорош заживляет, но вот крем после доения - похуже, фенистил - слабо помогает, любые простые увлажняющие кремы - очень слабы, почти не помогают. 4) можно поберечь руки 1-2 дня (меньше мочить, мыть и пр.) - кажется, все зажило хорошо - но потом все очень быстро повторяется 5) на правой руке все в 2-3 раза хуже, чем на левой. 6) никакой химией не пользуюсь, это не от этого, какой-то серьезной работы руками нет, т.е. это не что-то внешнее. Такого раньше никогда никогда не было. Мне 38 лет. Здоров, ничего не беспокоит, хронических болезней нет, иногда пропиваю вит. Д, йод, железо (я донор, железо теряется иногда). Недавно сдавал в проф. целях анализы, прилагаю. Подскажите, пожалуйста, что делать с руками и как лечить. Крема-мази тут явно не помогут. Заранее спасибо за ответы!
Сергей, Добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние кожи как экзема .
Это хроническое не заразное заболевание.
Таким пациентам рекомендуется:
Увлажнение кожи бальзамом биодерма атодерм 2 раза в день длительно, на участки воспаления наносить крем адвантан или крем Акридерм 2 раза в сутки 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней
Общие рекомендации:
-Мыть руки теплой водой, не растирать, перед этим снять кольца. Вытереть насухо, особенно в области межпальцевых промежутков.
-Ограничить контакт с бытовой химией, водой (использовать хлопчатобумажные перчатки, на них резиновые перчатки при мытье пола, посуды).
- не использовать щелочное, хозяйственное, дегтярное, антибактериальное мыло
-используем мягкое мыло (Крем мыло Лостерин нафталановое)
-наносить увлажняющие крема после каждого контакта с водой
Хорошего дня!
Марина Алексеевна,
Спасибо за ответ, но вот крем Акридерм и бальзам биодерма я тоже пробовал, длительно, эффекта нет совсем. Пробовал не мыть руки целый день, если дома, одевал, чтобы не пачкать и перчатки прозрачные кондитерские и чего только не пробовал - заживает чуть быстрее, это да. Но, стоит снова чуть холоднго воздуха на улице - сразу все снва рушится. Учитывая, что это уже больше месяца и все эти раные болезненные - нужно какое-то другое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и фото похоже на экзему. Аллергическое заболевание кожи, появлению и прогрессированию которого способствуют различные внутренние и внешние факторы.
При данном заболевании обычно рекомендуют внутрь таблетки Цетрин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 14 дней.
Наружно крем Акридерм (Целестодерм В) 2 раза в день - 14 дней. Затем 1 раз в день - 14 дней. Потом можно перейти на крем Элидел 2 раза в день - до 4 недель с постепенной отменой.
Обязательно увлажнять кожу эмолентами (липобейз, белобаза, сенсадерм, атопик, афлокрем и тд) 5 раз в день и более, особенно после контакта с водой, перед выходом на улицу - длительно.
Мыть посуду в перчатках.
Руки мыть детским мылом или пенкой очищающей Липобейз Биоактив.
Ограничить контакт с водой, бытовой химией.
Гипоаллергенная диета на время лечения: исключить шоколад, мед, орехи, цитрусовые, морепродукты, пищу с искусственными красителями.
Консультация гастроэнтеролога.
По анализам есть снижение уровня витаминов группы В. Рекомендуется восполнить дефициты с врачом терапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно представленным данным можно предположить течение экземы. При наличии экземы кожный барьер нарушен,кожа теряет большое количество влаги,становится уязвимой для действий факторов окружающей среды.
Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления.
В моей практике эффект оказывает соблюдение следующих правил:
Ограничение контакта с водой
Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые
Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет
Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой
Симптоматически в борьбе с воспалением может оказать хороший эффект применение крема адвантан под окклюзию из целлофановой перчатки на 1 час 10 дней с переходом на поддерживающую терапию мазью протопик 0.1% 2 раза в день 3 недели.
Принятый ответ
Добрый день ! Ознакомилась с вашими жалобами и фото , вероятно , признаки экземы .
Причиной мог послужить стресс, длительный конткакт с водой или химическими веществами в быту
В данном случае рекомендуется Акридерм 2 раза в день 10-14 дней , зодак пок 1 таб 1 раз в день 5- 7 дней , увлажняющие средства на постоянной основе ( можно из серии липобейз, атопик , ля рош позе)
Мыть посуду в перчатках , не мочить руки , сушить кожу промокательными движениями , не чесать
Принятый ответ
Здравствуйте , на фото экзема .
Рекомендуется :
-активно стараться не мочить
-при контакте с моющими средствами использовать нитриловые перчатки
-при зуде любой антигистаминный препарат (зиртек, зодак, цетрин , эриус)
-Наружно мазь тридерм 2 раза в день 10-14 дней, с переходом на поддерживающую терапию мазью протопик 0.1% 2 раза в день 3 недели.
-после каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар. Липобейз, или Авен ксеракалм. После снятия обострения использовать их постоянно хотя бы 1 раз в день- для профилактики обострений.
-Исключить влажные салфетки, антисептики для рук
-При частых обострениях проколоть В/м глюконат кальция по 5 мл 1 р в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравстуйте
Здравствуйте! По фото - можно думать о экземе
В данном случае лечат обычно так:
Вы должны понимать, что если есть склонность к аллергии, то каждый раз - при встрече с аллергеном , будет - обострение. Лечение - симптоматическое: оно убирает симптомы, но не страхует от последующих обострений. Для лечения реккомендую использовать: - крем с клобетазолом - тонким слоем на сыпь ежедневно вечером - до 20 дней; - мазь с мочевиной 10 % - как крем для рук 2 - 3 раза в день до 1 мес.; - гипоаллергенное крем - мыло для рук - детское или dove; - при зуде - использовать таб. " дезлоратадин " - по 1 таб. Вечером до 10 - 20 дней; - перчатки - на работе! - хоз. Перчатки - при работе с водой и быт. Химией! - носите перчатки на улице. То -есть - максимальная защита рук!
Будут вопросы пишите.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20182 ответа
- 14 Августа 20182 ответа
- 20 Января 20203 ответа
- 9 Августа 202010 ответов