Что вас беспокоит?
Кашлевый тик
Здравствуйте. Ребенку 4.5 года. Аденоиды 1-2 степени и страдает частым стекание соплей по задней стенке глотки. Если орви, то не спим ночами, кашляем. Два месяца были на назонексе и ночной кашель прошел. Но оставались Кхек днём пару раз за день и усиливались при выходе на улицу. 31 декабря ночью у дочери случился сильный стресс. Был цистит, очень частые мочеиспускания и постоянное питье воды. Так как мы были за городом пришлось дать половинку фенибута, что бы ребенок просто успокоился, так как бегала в туалет каждую минуту и кричала бесконечно. На следующий день к вечеру Кхехать она начала постоянно и ко вчерашнему дню все ухудшилось до состояния кашля каждые 3 секунды без перерыва! Когда рассасывает леденцы или кушает особо не кашляет. Отвлечь не получается. Кашель точно рефлекторный, подсознательный, она его не замечает и не реагирует на него. Спит без кашля!!! Сходили два дня назад к Лору проверить. Сказали есть стекание по задней стенке. Поэтому лечимся синусуфрином. Сегодня третий день лечения. К слову полтора месяца назад родился малыш. Может это тоже некий стресс. Подитожу: 1. Постоянный аденоидит. Месяца два лечения. Но были бактерии, которые мы не долечили из-за этого проблемы с носом сохраняются. Сейчас синусуфрин что бы погасить действующую бактерию и прекратить стекание слизи пр глотке 2. Кхекание редкое месяц. 7 дней как постоянное, каждые 3 секунды, рефлекторное. Ночью не кашляет, как при орви. Вчера перед сном дала четверть фенибута, когда читала книжку минут 10 вообще не кашляла. Когда укладывалась спать кашляла так же часто. Купила тенотен и глицин. Как их лучше давать и что вообще делать? Прочитала, что еще надо проверить на гельминтов. Иногда чешет попу. Какой именно анализ лучше сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте, соглашаюсь с вами что по описанию нельзя исключить навязчивые движения, тики. Чаще всего такое бывает при перевозбуждении(стрессе), но обычно тики бывают у деток которые к ним изначально предрасположены(опасного в этом ничего нет) протекают они волнообразно и спровоцировать может что угодно(даже много положительных эмоций), сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и тенотен (1т 2 р д),Магне в 6, можно и глицин по 1/2 и 2 р д. касаемо подбора более серьезных препаратов есть разные схемы но подбирать лучше на очном приеме, Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Важно заниматься с психологом(хорошо помогает при тиках), по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент. Касаемо парашютов показаний для этих анализов не вижу но если хотели сдать , сдайте кал на яйца глистов три раза и кровь на антитела к паразитам (лямблии, аскариды, токсокары, описторхисы, эхинококки), еще можно сдать соскоб на энтеробиоз но касаемо этого лучше проконсультироваться с инфекционистом.
Принятый ответ
добрый вечер, из анализов надо сдать соскоб на энтеробиоз, его обычно сдают 3х кратно, также сдать оак, в нем обычно при гельминтах повышается процентное содержание эозинофилов. Что касаемо ситуации нередко орви и другие проблемы по ЛОР - патологии осложняются на фоне сресса или перевозбуждения вокальными (звуковыми тиками). В первую очередь надо у ребенка убрать фаткор перевозбуждения (нормализация режима дня, ограничение телевизора, мультиков), и снижение уровня стресса (психологическая коррекция, препараты снижающие возбудимость нервной системы), обычно тики при нормализации режима дня могут пройти и сами без лекарств, сейчас в вашей ситуации можно рассмотреть прием тенотен детский по 1 таб 3 раза в день рассасывать 1 месяц. Также можно принимать с ним глицин по 1 таб 3 раза в день (рассасывать) 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте! Состояние, действительно, похоже на вокальные / моторные тики. Болезни , перевозбуждение , тревога усугубляют их проявление. Вряд ли дело в гельминтах. На них часто предлагают сдать кал и соскоб.
Тиками страдают дети, кто к ним предрасположен. Так же тики могут усиливаться на фоне эмоционального напряжения , повышенной тревоги.
Лечения тиков не существует.
1. Четкий режим дня
2. Минимизация гаджетов
3. Если есть тревога - работа с детским психологом
4 снижение умственной нагрузки
5. Исключение дефицита магния , вит гр В.
6. Не делать акцент
Сегодня вечером опять дала четверть фенибута и спустя час ребенок впервые полностью перестал кашлять. А Вы говорите лечения не существует
Фенибут снижает тревогу в моменте , но отменив его, состояние вернется , тк это симптоматический препарат , который нельзя принимать долго в силу формирования зависимости
Принятый ответ
Алена, здравствуйте! Понимаю вашу тревогу, вероятнее всего, причина невротического кашля в перегруженной нервной системе малышки, раз она ночью спит без единого звука и перестает кхекать во время еды. Назначение лора продолжайте, стобы убрать физический раздражитель (першение), но основной механизм здесь уже сформировавшийся вокальный тик, который запустился на фоне сильного двойного стресса (потеря статуса главной т единственной при появление малыша и испуг от боли при цистите). Мозг малышки через навязчивое кхеканье сбрасывает внутреннее напряжение, и чем больше, Алена, вы на это обращаете внимание, тем сильнее закрепляется рефлекс. В жтом случае глицин и Тенотен неплохая поддержка, но, учитывая с какой частотой малышка кашляет, и то, что Фенибут ей помог, вам, скорее всего, придется к нему вернуться под контролем невролога, тк травки могут быть слишком слабыми помощниками в данном случае. Касаемо зуда, обычно сдают соскоб на энтеробиоз и кал на яйца глистов. А самое главное лекарство сейчас для малышки, Алена, это ваше с ней индивидуальное время (время только для нее, когда вы хотя бы 20-30мин в день принадлежите только ей, без младенца на руках, чтобы она чувствовала, что Мамочка не стала ее любить меньше).
Стараюсь так и делать. Вообще не акцентирую внимание на кашле, стараюсь уделять ей время. К сожалению, сегодня даже под фенибутом кашляет. На сколько это может затянуться? Она еще очень громко это делает, очень действует на нервы мне.
Приходится ей давать грызунок (она любит что-то погрызть почему-то), что бы на это время она перестала кашлять.
Понииаю, Алена, как это может раддоажать 😔 Вы все делаете верно, не акцентируя внимания и уделяя время, но! при физическом раздражителе и стрессе кашель может, к сожалению, застрять и держаться неделями, иногда месяцами. Грызунок отличная временная замена, добавьте, Алена, короткие дыхательные упражнения. Если на фоне лечения носа и включения двзательных техник через 2-3нед ге будет улучшений, в жтом случае, нужна будет очная консультация невролога и психолога.
Они вообще проходят или могут быть навсегда с нами?
Алена, то, что пришло на фоне стресса, уходит, когда нервная система малышки переварит нагрузку и дозреет. Как правило, такой тик временный (явление у деток не редкое), и прогноз благоприятный, тк это не поломка на всю жизнь, а временный сбой, который пройдет, как только снизится уровень общей тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоят действительно тики.
Чаще всего тики наследуются, возможно, у кого-то из родственников тоже были тики в детстве.
Провоцирует возникновение стрессы, нервные перенапряжения, повышенная тревога.
Тики самостоятельно с возрастом проходят, ближе к подростковому возрасту, лечения от них нет, нейролептики, анксиолитики(например, тиаприд, атаракс) назначают тогда, когда портится качество жизни, но они купируют только симптомы на время приема, не лечат само состояние.
Самое главное избегать нервных перенапряжений, стрессов. Если есть тревога-то показана консультация психолога.
Побольше гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня, отдыха, сна и ограничить использование гаджетов.
По поводу гельминтов можно проконсультироваться с инфекционистом.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202110 ответов
- 20 Июня 20239 ответов
- 11 Февраля 202413 ответов
- 3 Апреля 202412 ответов