МРТ головного мозга

Анна Вахонина19 Января

1.6

Терапевт

1 569 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию МРТ признаков опасной патологии не выявлено.

Отсутствие объемных и очаговых изменений вещества мозга говорит о том, что опухоли, инсульта, рассеянных очагов не обнаружено. Утолщение слизистой решетчатой кости и носовых раковин чаще всего связано с хроническим или подострым риносинуситом, аллергическим воспалением или последствиями недавней инфекции.

Участок повышенного МР-сигнала в лобной кости с описанием доброкачественного характера обычно соответствует костной кисте, фиброзной дисплазии или сосудистому образованию и сам по себе угрозы не несет, особенно при небольшом размере и отсутствии симптомов давления. В подобных случаях рекомендуют осмотр ЛОР-врача с оценкой пазух, а также консультацию невролога.

Наблюдение у терапевта или ЛОРа в плановом порядке в ближайшее время. Срочно обращаться, если появятся нарастающие головные боли, неврологические симптомы, высокая температура или ухудшение зрения. Если есть вопросы, задавайте

Олег Климанов19 Января

2.3

Терапевт

236 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Главный и самый важный вывод: "Объемных и очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено." Это означает, что у вас нет инсультов, опухолей, очагов демиелинизации (например, как при рассеянном склерозе) или других серьезных повреждений самого мозга. Это отличная новость.
"Утолщение слизистой оболочки ячеек решетчатой кости и носовых раковин." Это описывает признаки хронического риносинусита (воспаления слизистой оболочки носа и околоносовых пазух). Это не связано с головным мозгом и, скорее всего, не является причиной неврологических симптомов (если они были). С этой проблемой нужно обращаться к ЛОР-врачу.

"Участок измененного МР-сигнала в лобной кости доброкачественного характера." Это, вероятнее всего, описывает одну из двух самых частых находок:
Костный островок это просто участок более плотной, "компактной" костной ткани внутри губчатого слоя кости черепа. Это вариант нормы, врожденная особенность.
Гемангиома кости доброкачественная сосудистая опухоль в костной ткани. Она крайне редко представляет опасность, практически никогда не перерождается и очень медленно растет (если растет вообще).
Обычно в таких случаях дополнительное обследование не требуется
Однако для полного исключения минимальных сомнений и окончательного успокоения врач может порекомендовать:
Повторное МРТ головного мозга с контрастным усилением через 6-12 месяцев. Цель не лечение, а динамическое наблюдение: убедиться, что образование не увеличивается в размерах. Если размер стабилен это 100% подтверждение его доброкачественной и инертной природы.

Юлия Перфилова19 Января

5.0

Терапевт

20 768 консультаций

Здравствуйте, Ирина!

По описанию участок в лобной доли доброкачественного характера. Это может быть внутрикостная гемангиома - это сосудистый узелок или внутрикостная липома - жировое включение . Они НЕ болят, НЕ перерождаются в онкологию и часто обнаруживаются случайно

📌Гемангиома - это аномалия развития сосудов внутри губчатого вещества кости. Кровь течет медленно, сосудистые полости расширяются, замещая костную ткань

📌Липома - это замещение костного мозга жировой тканью.
Для того, чтобы однозначно понять, что это , обычно рекомендуется выполнить КТ костей черепа

Есть изменения в пазухах и носу, описаны признаки хронического ринита или этмоидита - это воспаление решетчатого лабиринта

Слизистая оболочка утолщена - это отек. Он возникает из-за расширения капилляров и пропотевания плазмы в ткани в ответ на воспаление или нарушение регуляции тонуса сосудов, что может вызывать головную боль , тяжесть в области переносицы

В подобных случаях может быть полезна консультация ЛОР ВРАЧА , чтобы, оценить степень отека и проходимость пазух

❗️Бессимптомные доброкачественные образования черепа размером до 2-3 см не оперируют. Применяется тактика наблюдения, это контроль КТ или МРТ через 12 месяцев

По носу и пазухам рекомендуется прием интраназальных ГКС , например, Мометазон для снятия отека, промывание носа солевыми растворами. Обычно лечение назначает ЛОР

Беспокоят ли головные боли в области лба? В связи с чем выполняли исследование?