Что вас беспокоит?

Остеохондроз шеи

Добрый день. Подскажите пожалуйста меня беспокоит очень давно шум в левом ухе(шипение), ходила к лору по её части она сказала все хорошо. Сегодня прошла узи БЦА результат прикрепила.К неврологу пойду только завтра. Кт головы делала в 2024 году, результат тоже прикрепила. Подскажите все ли хорошо по результатам обследования. Все это началось после ковида и панической Атаки. По ренгену есть шейный остеохондроз. По анализам гемоглобин 116,ттг в норме

37 лет
20 Января ·Просмотров: 121·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
На представленной МРТ головного мозга патологических изменений не описано. На УЗДС брахиоцефальных артерий: изменений препятствующих кровотоку, данных за стеноз, диссекцию и аневризму не выявлено. Чтобы я могла максимально помочь Вам уточните пожалуйста: шум тихий, монотонный или пульсирующий? Совпадает с Вашим пульсом? При акте жевания, зевания- не отмечаете хруст, щелчки в нижней челюсти? Зубы крепко не стискиваете? В таких случаях обычно рекомендуют в первую очередь очно проконсультироваться у сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии; сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, железо, трансферрин, витамины В12, Д25 ( он), фолиевую кислоту ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов может усиливать подобные состояния)
Учитывая связь развития заболевания с психоэмоциональным перенапряжением пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Шум с левой стороны напоминает простое шипение не сильно а с правой стороны когда ложусь спать то там иногда пульсирующий звук, с пульсом совпадает. Анализы сейчас прикреплю сдавала их в сентябре

Анализы прикркпила

Тест тоже прошла и прикрепила

В общем анализе крови определяется снижение гемоглобина, повышение С- реактивного белка, что может свидетельствовать о воспалительном процессе неясной причины, возможно Вы сдавали анализ крови во время ОРВИ; повышение мочевой кислоты, что не позволяет исключить подагру и повышение коэффициента атерогенности, то есть нарушение баланса между "хорошим" и "плохим" холестерином
Но, все эти анализы Вы сдавали 30 сентября. В таких случаях обычно рекомендуют: повторно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и мочевую кислоту; сдать недостающие анализы- ферритин, трансферрин, железо, витамины В12, Д25 ( он) и фолиевую кислоту; с учётом повышенного коэффициента атерогенности - сдать анализ крови на липидный профиль. По результатам анализов - очная консультация терапевта.
По тесту определяется повышенная тревожность. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
Уточните пожалуйста; щелчки, хруст в нижней челюсти при акте жевания, зевания? Зубы не стискиваете?

Хорошо, спасибо большое за ответ

Добавлю ещё: что, если Вы ощущаете,хруст, щелчки в нижней челюсти, усиливающиеся при акте жевания и зевания, крепко стискиваете зубы, то нельзя исключить дисфункцию височно нижне челюстного сустава или его мышц; в таких случаях, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,обычно рекомендуют приём миорелксантов, например сирдалуд.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Всего Вам хорошего! Выздоравливайте!

При открывании рта заметила небольшой щелчок, а так больше ничего не беспокоит

Принятый ответ

Описанные жалобы могут говорить о дисфункции височно нижне челюстного сустава. Рекомендации - см выше

Спасибо

Здравствуйте
По узи описана анатомическая норма по кт патологии не выявлено
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Пои Необходимости - МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга - если шум пульсирующий и есть снижение слуха
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Сегодня к лору ходила проверяли слух, она сказала что у меня все хорошо воспаления нету и отправила к неврологу

Здравствуйте!
Я, Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач-невролог.
По результатам исследований причины шума в ушах нет.
При шуме в ушах, первое, что нужно сделать, это выяснить причину.
Особенно, если шум в ушах сочетается со снижением слуха, то необходимо провести аудиограмму (это делает ЛОР врач или сурдолог). В 70-90% случаев при снижении слуха возникает шум в ушах. При снижении слуха, снижается поток информации в головной мозг. А мозг привык к обычному потоку информации (интенсивности звука) и старается компенсировать этот недостаток, поэтому активность участков головного мозга, отвечающих за слух, повышается и пациент это воспринимает как шум в ушах.
"Шум в ушах из-за сосудов" - в большинстве случаев это миф. Если шум слышится как писк, гул, шелест, не имеет ритма – это точно не из-за сосудов. А вот если совпадает с ритмом сердца, то тут нужно разбираться.
Остеохондроз никогда не бывает причиной шума в ушах.
Если ЛОР врач не найдет свою причину по результатам аудиограммы, то следующие специалисты - неврологи и психотерапевты.

Сейчас себе можно помочь при звоне в ушах следующим:
1. Упражнения релаксации (чтобы переключать внимание с шума в ушах, перестать фиксироваться на нем, легче засыпать) - постизометрическая релаксация (можно подробную инструкцию найти в интернете)
2. Слушать приятные звуки (музыка, звуки природы, белый шум) - это будет переключать внимание от шума в ушах.
Важно: приятные звуки не должны заглушать шум в ушах, вы должны слышать оба звука, но осознанно переключать внимание на приятный звук, тогда это будет работать.
Таблеток от звона в ушах не существует.
Остались вопросы?

Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют, это субъективное описание узиста.
При сосудистом шуме он односторонний постоянный пульсирующий и совпадает с вашим пульсом.
Монотонный шум в ухе при исключении лор патологии чаще всего имеет либо психогенный характер, либо связан с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (из-за непосредственной близости с ухом).
Есть отпечатки зубов на языке, белая линия на внутренней поверхности щёк? Замечаете, что сжимаете челюсть? При максимальном открытии рта шум меняется? Есть щелчки в височно-нижнечелюстном суставе?

Здравствуйте. Отпечатков зубов на языке нету, есть небольшой щелчок при открывании рта

Щелчок с этой же стороны, что и шум? При максимальном открытии рта шум меняется?

Да щёлкает с этой же стороны, но звук не меняется

В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др, чтобы подтвердить или исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Если причина шума в злился, то может проводиться ботулинотерапия.
Для облегчения симптомов также может попробовать миорелаксанты, но эффективность их ниже, например, Сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней

К неврологу пойду завтра,

Спасибо большое за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.