Анализы на железодефицит

Ксения Сайфетдинова26 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату анализа снижен уровень ферритина

Ферритин является белком ,который связывает железо и обеспечивает его «депо» в тканях
При отдельных формах патологии ферритин также выступает как белок острой фазы.
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина в норме должен быть более 40

При развитии дефицита железа сначала снижаются запасы железа в депо, при этом гемоглобин еще сохраняется в норме. Такое состояние называется латентным дефицитом железа.

Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :

Слабость
Головокружение
Сонливость
Шум в ушах
Ломко сть ногтей
Выпадение волос
Дефицит железа может влиять на репродуктивную функцию
На этапе планирования беременности рекомендуется оценить В 12 и В 9 , при дефиците проводится коррекция

Подскажите, ранее принимали препараты железа?

Наталья Тимофеева26 Января

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин снижен, это указывает на дефицит железа.

При дефиците железа рекомендуется прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение за 2 часа до и после приёма железа кофе,чая, шоколада, какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, сок апельсиновый, яблочный, так как с витамином С препараты железа усваиваются лучше.
Если вы планируете беременность, то лучше дослать на дефициты цинка, фолиевой кислоты и витамина в12. Дефициты если они есть, влияют на возможность выносить беременность.
Также рекомендуется прием витамина Д (у вас почти оптимальный уровень 40) (например, вигантол),2000 МЕ (4 капли) в сутки.

Гюльнара Гаджиева26 Января

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином характерен для латентного железодефицита.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.

Основные причины латентного дефицита железа :
• Беременность, лактация: Резкое увеличение потребности в железе.
• Неполноценное питание: Вегетарианство, недостаток говядины, субпродуктов, рыбы.
• Кровотечения ( обильные менструации,гинекологиеческие кровопотери, язва желудка)
• Хронические заболевания ЖКТ:  гастрит, панкреатит, целиакия ,гепатит, препятствующие усвоению железа.
• Дефицит кофакторов усвоения железа: Недостаток витамина C, B2, меди, цинка, белка .
• Гельминтозы
• Интенсивные физические нагрузки.
• Чрезмерное употребление кофе или чая, особенно во время или вскоре после еды, что может блокировать всасывание железа . Можно  употреблять эти напитки через 3–4 часа после продуктов с высоким содержанием железа. 

В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.

• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин,в12,в 9.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок

Анастасия Бусаркина26 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализах выявлен сниженный уровень ферритина (при норме от 40), что соответствует картине латентного (скрытого) железодефицита. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Общий анализ крови не сдавали?

На этапе планирования беременности желательно сдать общий анализ крови, витамин В12, фолиевую кислоту, глюкозу, гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный

Наталия Симонова26 Января

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Да, уровень ферритина 12.2 считается латентным или скрытым дефицитом железа.

В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов железа, например, Тардиферон 80 мг или Феррум лек 100 мг 1 раз в сутки с контролем ферритина через 6-8 недель.

Цель Ферритина по клиническим рекомендациям 40-60 нг/мл. При необходимости курс повторяют если спустя 6-8 недель не достигнут целевой уровень.

Также важно уточнить сдавали ли вы общий анализ крови? Какой уровень гемоглобина? Дело в том, что сначала снижается ферритин (запасы железа), а затем может ещё снижаться гемоглобин и это уже железодефицитная анемия, требующая немного другой тактики.

С учетом описания и планирования беременности обычно действительно рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на ключевые витамины: в12 и в9. Витамин в12 считается достаточным уровнем не менее 300, витамин в9 - не менее 6.

Да, согласно официальным данным дефицит железа может влиять на овуляцию. Но важно, что это обратимо, и обычно после коррекции железа репродуктивная функция часто заметно улучшается в течение 2–3 циклов.