Повышен пролактин и андросиендион

Алена Гринева3 Февраля

4.5

Гинеколог

Здравствуйте!
Повышение пролактина за счет макропролактина клинически не значимо и как привило не требует лечения, если менструальный цикл регулярный. В такой ситуации можно рекомендовать применение растительного препарата Циклодинон по 40 капель утром в течение 3х месяцев. Повышение андростендиона может быть проявлением гиперандрогении. При синдроме гиперандрогении можно использовать спиронолактон (верошпирон) 50-100 в сутки.
Но нужно понимать, что причиной выпадение волос также могут быть другие причины, такие как дефицит витамина Д, железа, гипотериоз.
Очень неплохой эффект при выпадении волос оказывает местное применение раствора миноксидил, данный вид лечения нужно обсудить в трихологом.

Виктория Никитина3 Февраля

4.3

Гинеколог

Здравствуйте! По описанию, пролактин незначительно повышен, так как по МРТ ничего не выявлено. Вероятно, это просто ситуационное повышение, так как пролактин довольно «капризный» гормон.
У вас регулярный менструальный цикл?

Ольга Астаповская3 Февраля

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
Повышение пролактина в такой ситуации считается клинически незначимым (то есть «не влияющим на организм и не требующим лечения), потому что 1) повышение совсем небольшое, куда меньшее, чем требуется для того, чтобы заподозрить аденому гипофиза, например (потому ничего удивительного, что ее на МРТ не нашли); 2) когда повышение происходит за счет именно макропролактина (неактивного пролактина), оно не влияет на организм и цикл в частности, но то он и «неактивный». Чаще всего это - функциональные гиперпролактинемии (в ответ на стресс, недосыпы и подобные факторы). Ничего с этим, иными словами, не делают.

А вот по поводу повышения мужского гормона стоит разобраться более прицельно. Сдавали ли другие андрогены? Повышен только андростендион? Были ли у трихолога? Спиронолактон (Верошпирон) рассмотреть, конечно, можно, если трихолог с генезом выпадения волос «согласится», но терапию эту обычно «прикрывают» гормональными препаратами. Поскольку спиронолактон обладает эстрогеноподобным действием, но не обладает прогестагенной активностью, на фоне монотерапии им как побочный эффект часто отмечаются аномальные ациклические кровянистые выделения. Поэтому либо его используют паралельно с кок, либо - с гестагеном (дюфастон, утрожестан) в циклическом режиме (чтобы профилактировать такие кровянистые выделения).

Резеда Шагалиева4 Февраля

4.2

Гинеколог

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет. Увеличение пролактина клинически не значимо. Обращает на себя внимание гиперандрогения, учитывая увеличение уровня андрогенов и ваши жалобы может быть рекомендовано принимать комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.

Елена Левицкая4 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, такое повышение пролактина не является значимым и не требует снижения. Этот гормон очень чувствительный и он может повышаться на фоне стресса, погрешности сдачи, самое главное что не повышен уровень мономерного пролактина. Андростендинон не оценивается изолированно, он оценивается совместно с другими мужскими половыми гормонами, не отмечается повышение свободных андрогенов. Уточните пожалуйста консультировались ли вы с трихологом?