Результат операции

Владислав Водолазский5 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком предстательной железы
Готов Вас проконсультировать

ПО данным гистологического исследования имеются признаки, указывающие на положительный хирургический край в уретер - то есть имеется вероятность, что остались опухолевые клетки

Тактика в подобныых сиутациях в настоящее время активно-выжидательная - контролируют ПСА каждые 4 недели строго в одной и той же лаборатории
Если цифра достигает 0.1 - проводят сальважную (спасительную) лучевую терапия на ложе простаты незамедлительно

Но положительный край лишь повышает риски и вовсе не обязательно означает, что будет рецидив

Александра Босых5 Февраля

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выбранная тактика вашего лечащего врача абсолютно правильная.
По результатам гистологии имеется положительный край резекции, то есть это говорит о том, что опухоль удалена не радикально, но в данном случае это не означает, что может быть 100% рецидив заболевания.
Обязательно контролируйте уровень ПСА каждые 3-4 недели. И если уровень станет больше 0,1 нг/мл то только в таком случае проводиться лучевая терапия.

Алексей Клюкин5 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию гистологии речь идёт о положительном хирургическом крае, что повышает риск рецидива, но не означает, что он обязательно будет. В таких ситуациях стандартный подход выжидательный. Нужен контроль ПСА через 6 недель после операции и далее регулярно в одной лаборатории.
Если ПСА остаётся неопределяемым, лечение не начинают, а продолжают наблюдение; раннее облучение без роста ПСА не улучшает прогноз, но увеличивает риск осложнений. При подтверждённом росте ПСА своевременно проводят спасительную лучевую терапию, которая в этой ситуации наиболее эффективна.

Рустам Курбанов5 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологии рак предстательной железы pT2cN0M0, Gleason 3+4=7 заболевание ограничено простатой, метастазов нет. Наличие опухолевых клеток по краю резекции повышает риск биохимического рецидива, но не означает его обязательное развитие. В такой ситуации тактика это контроль ПСА через 4недели . При ПСА менее 0,1 показано наблюдение, при повышении проведение лучевой терапии.