Давление 200 каждый день

Question

Давление 200 каждый день

Добрый день! В 2024 г в декабре у мамы начало сильно подниматься давление. В январе 2025 мы положили маму в ФНКЦ Москва где ее обследовали и назначили лечение. Давление стабилизировалось и лечение помогало до апреля 2025 года. Перебирали лекарства с кардиологом для стабилизации давления, но в июле анализы показали проблемы с почками. В конце августа 2025 на скорой маму госпитализировали в ГКБ Ессентуки в кардиологическое отделение, где ей пытались снизить давление. В октябре 2025 маму положили В ОКБ 2 Ростов на Дону в нефрологическое отделение, где ей сделали биопсию почки. Все результаты во вложении. Креатинин в тот момент уже был 500. По результатам биопсии рекомендовано обледование на онкологию, Обследовались, во вложении результаты. Также делали рентген головы, все в норме. С Октября она пила от давления: Нефекард 30 мг 2-3 раза в день Моксонидин, далее он перестал помогать, сейчас пьет капатен как скорая помощь 25 мг апровель 1 или 2 раза в день100 мг у нее аллергия на амлодипин (отекает горло) В данный момент она лежит в ГКБ Кисловодска в терапевтическом отделении, где ей прямо говорят что это не их пациент, но она там,т.к. начали проводить гемодиализ? Он есть только там. (креатинин снизился с 500 до 320), также прокапали ей железо и донорскую кровь для поднятия железа (тк у нее анемия, протокол от гематолога во вложении). От давления ей ставят нитроглицерин, который снижает давление максимум до 170 и оно опять идет вверх. Таблетки толком не помогают последние 3 дня. Отеки увеличились с ноября ( в ноябре в гкб Ессентуки была жидкость в легких) Сейчас у нее отекают и ноги и руки и отдышка. Путем гемодмализа откачивают жидкость от 1 до 3,5 литров. Постоянно капают нитроглицерин. Появилась кровь в мокроте Вопросы: 1. как стабилизировать давление, может поменять лекарства? 2. Как можно было попасть в больницу в г. Москва. Может быть положить ее в ГКБ 52 (там вроде бы есть хорошее нефрологическое отделение). Есть вариант прописать ее в г. Балашихе, но это будет прописка московской области. В данный момент она лижит в Кисловодской ГКБ, выписывать будут 9-10.02.2026г.

Хронические болезни:Хбп, гипертония, анемия

Возраст67 лет

7 Февраля ·Просмотров: 119·Ольга

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Анастасия Назарова7 Февраля 4.5 Кардиолог · Accepted Answer · 2026-02-07T15:23:30.000Z

Здравствуйте! Выписки не прикрепились. Если маме начали гемодиализ, то давление будет однозначно прыгать . Лучше безусловно перевести в нефроотделение, там ее должны стабилизировать и на фоне диализа подбирать терапию . Апровель 300 стоит оставить на утро , на вечер у лиц на диализе, очень хорошо работает доксазозин 2 мг ( альбарел) . Что касается мочегонных, важно понимать уровень калия !!! Но лечение однозначно нужно подбирать в стационаре ! Москва конечно, вообще была бы идеальным вариантом, все- таки там другие возможности . Плюс многие лекарства можно получать бесплатно

Accepted Answer · 2026-02-07T15:34:55.000Z

Здравствуйте!
Конечно, в такой ситуации как минимум апровель используется по 150 мг дважды в сутки, то есть макс доза.
При отсутствии противопоказаний к терапии добавляют торасемид 5-10 мг утром.
Если пульс выше 70, то также возможно добавление к терапии карведилола, он расширяет сосуды и снижает пульс.
В плане помощи, конечно, я не из Москвы, но насколько известно, во многих крупных клиниках и больницах есть возможность теле медицинской консультации, где можно предоставить документы пациента, и могут предложить возможность госпитализации. Часто информация располагается на сайте больницы.

Наталья Авраменко7 Февраля 4.7 Кардиолог · Accepted Answer · 2026-02-07T16:07:31.000Z

Здравствуйте. У пациентов на диализе очень сложно подобрать гипотензивную терапию, часто бывают кризы, скачки давления. Препараты выбора сартаны (валсартан, лозартан, апровель), антагонисты кальция (лерканидипин, нифекард), петлевые диуретики (торасемид), но тут нужно смотреть уровень калия крови. Лечение в таких случаях подбирают только стационарно, консилиумом врачей, в т.ч. кардиологов и нефрологов. Есть возможность удаленной консультации с ФЦ г.Москва, можно отправить документы в любой ФЦ (информация есть на сайте).

Наталья Биктулова9 Февраля 4.9 Кардиолог · Accepted Answer · 2026-02-09T12:40:59.000Z

Здравствуйте, ситуация отягощена наличием почечной недостаточности, что приводит к стойкой гипертонии, которую сложно корректировать.
Вам можно рассмотреть увеличение апровеля до 150 мг утром и вечером, это хороший препарат. Дополнительно использовать б блокаторы - метопролол (беталок) и петлевые диуретики ( если есть немного остаточной мочи) - фуросемид или торасемид.
По поводу госпитализации - поговорите с лечащим врачом, можно провести телемедицинскую консультацию с Москвой и договориться о переводе

Гульнара Валиуллова9 Февраля 5.0 Кардиолог · Accepted Answer · 2026-02-09T16:50:53.000Z

Здравствуйте, Ольга, действительно, на фоне выраженной почечной недостаточности сложно подобрать препараты от давления и Его стабилизировать, в подобных случаях Для почечных больных используется апровель в максимальной дозировке 300 мг, кроме того из мочегонных, возможно, применение торасемида в средней дозе 10 мг а также кардидиол по 25 мг два раза в день

Что вас беспокоит?

Давление 200 каждый день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса