Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №4096821

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура в течении полугода

Субфебрильная температура 37,4/37,6 в течении полугода, ежедневно (дочь 22 года) Слабость, быстрая утомляемость и при обычных рядовых физических нагрузках температура поднимается до 37,6. Прошли таких специалистов: (гинеколог, эндокринолог, уролог, гастроэнтеролог, иммунолог, инфекционист, психиатр) все назначенные обследования прошли (некоторые даже дважды) - Биохимия и общий анализ крови в пределах нормы - ИГG ЦМВ 45,8; ИГG герпес 6 типа отр.; ИГG BЭБ капсид пол.; ИГG ВЭБ нуклеарной 202,56. ПЦР по герпесу 4,5,6 отр - Иммунограмма в пределах нормы - СИБР пролечили) до лечения кальпротектин фекальный 175,4, плазменный 3,11. После лечения кальпротектин фекальный 19,8 -Т4 81,4; Т3 1,56 - гельмо-скрин и прото-скрин отр - соматизированное расстройство? Принимает агомелатин, температура так и не ушла...

- Функциональные нарушения кишечника, хр.геморрой - хр.пиелонефрит - БА кашлевой вариант без постоянного приема препаратов - Акне 2 степень (первый месяц лечения на ретиноидах)
22 года
10 Февраля ·Просмотров: 56·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте скажите проводили ли парацетамоловый тест?
В подобных случаях учитывая исключения органических причин рассматривают как субфебрильную температуру неясного генеза связанную с хронической усталостью психогенными факторами или соматоформными расстройствами. Рекомендуется в подобных случаях вести дневник температуры активности сна и стрессовых факторов контроль умеренных физических нагрузок, нормализация сна и стресс-менеджмент. Возможно проведение теста с парацетамолом для диагностической оценки реакции температуры. Рекомендуется в подобных случаях наблюдение у терапевта с контролем динамики и повторное обследование при появлении новых симптомов таких как высыпания боли ночная потливость похудение или увеличение лимфоузлов.

Алена Игоревна, спасибо за ответ. Да тест проводили, без изменений.

Если парацетамоловый тест проводился и температура на фоне приёма препарата существенно не снизилась это косвенно говорит против активного воспалительного или инфекционного процесса. В подобных случаях после исключения органической патологии субфебрилитет чаще расценивается как функциональный на фоне вегетативной дисфункции, хронической усталости или психоэмоционального напряжения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учётом проведенного расширенного и углубленного обследования, сохранении субфебрилитета,не смотря на проводимую терапию , обычно рекомендуется проведение аспиринового теста для исключения термоневроза .
Термоневроз возникает за счёт нарушения терморегуляции на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы.
Для термоневроза характерно отсутствие снижения температуры после приема жаропонижающих препаратов.
Кроме того, для термоневроза характерна нормальная температуры во время сна и повышение ее на фоне бодрствования.
Лечение термоневроза находится в компетенции невролога ,имеются данные об эффективности лечения термоневроза с использованием физиотерапевтических методов (электросон),или иглорефлексотерапии- по назначению врача и при отсутствии противопоказаний.
Всего доброго.

Надежда Дмитриевна, большая благодарность. Парацетамоловый тест проводили, температура не снизилась. Ещё заметили, что руки и ноги холодные при общей повышенной температуры тела. Значит идём к неврологу....

Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.