Что вас беспокоит?
Что это может быть
Сдавала анализы две недели назад . Тромбоциты 556 Средний обьем трамбоцита 8,7 Тромбокрит 0,49
Здравствуйте.
Одной из нередких причин повышения уровня тромбоцитов может является дефицит железа. Для его выявления определяются уровень ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки.
Полезен в такой ситуации контроль в динамике общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, если давно не выполнялось — УЗИ брюшной полости и селезенки.
При отсутствии дефицита железа и сохраняющемся повышении уровня тромбоцитов более 450 обычно рекомендуется дообследование на наличие миелопролиферативных заболеваний — когда тромбоцитов в организме производится больше, чем нужно.
Елизавета Алексеевна, фиритин 61.
УЗИ брюшной полости делала , все хорошо. У меня не хватает витамина В и фолиевой. Ещё принимала Дюфастон на момент сдачи анализа , это. Может как-то повлиять ?
Дюфастон вряд ли приводит к повышению уровня тромбоцитов.
Дефицит фолиевой кислоты и В12 сам по себе нуждается в восполнении и дообследовании, но именно дефицит этих витаминов причиной повышения тромбоцитов, как правило, не является.
В подобной ситуации можно рекомендовать дообследование по поводу выявленных дефицитов: УЗИ щитовидной железы; гастро- и колоноскопия; биохимический анализ крови. Для уточнения сопутствующего дефицита железа и исключения ложно завышенного уровня ферритина в подобном случае определяется уровень сывороточного железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки.
При отсутствии значимой патологии по результатам перечисленных исследований и сохраняющемся повышении уровня тромбоцитов — вернуться к вопросу дообследования на предмет миелопролиферативных заболеваний.
Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Ферритин менее 30 и/или КНТЖ менее 20% подтверждают дефицит железа. В этой ситуации восполнение дефицита железа приведет к нормализации тромбоцитов.
Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес (при отсутствии других причин) , то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу для тестирование на маркеры миелопролиферативного заболевания: JAK2 V617F, CALR, MPL.
Здравствуйте!
При стабильном ( более 3 месяцев) повышении тромбоцитов выше 500 тыс имеются подозрения на хроническое клональное заболевание крови.
В плановом порядке обычно выполняется УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдается JAK2 мутация, ЛДГ, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, мочевая кислота, через очного гематолога можно записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.
Также стоит помнить что компенсаторный реактивный тромбоцитоз часто сопровождает воспалительные патологии, кровотечения, железодефицит.
Анастасия Сергеевна, я первые анализы сдавала в октябре было небольшое повышение , потом в ноябре тромбоциты вообще были в норме , и сейчас в феврале опять повысились . Сейчас прикреплю ранее обследование
Без дообследований на предмет воспалений, железодефицита не разобраться. Конечно тот факт что тромбоциты были в норме скорее говорит о временных повышениях.
Анастасия Сергеевна, у меня феритин отказывается 77 сдавала в октябре . Сейчас скину анализы
Принятый ответ
Дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом, так как ферритин бывает в норме ложно за счёт воспалений
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20201 ответ
- 13 Февраля 202513 ответов