Что вас беспокоит?

Ранняя беременность

Добрый день. Беременность ранняя, первый день последней менструации 05.01.26 г. 21 февраля начались выделения светло-коричневые, по узи от 23.02.26 есть отслойка. Назначен дюфастон 3 таблетки в день, кровоостанавливающие, магний б6 по две капсулы три раза в день. Дополнительно пью йодомарин, фолиевую кислоту и фемибион. Сегодня (25.02) выделения два раза усилились, цвет стал темнее и обильнее по объему, сопроводилось это тянущими болями в животе и спине. Поехала на узи. Отслойка стала меньше, но врач узи делает акцент на размере пя. Оно по размерам соответствует 6 неделям, а эмбрион 7 неделям. Сердцебиение есть, рост эмбриона есть. УЗИ 23.02 и 25.02 делала в разных клиниках, и по данным последнего узи пя вообще стало меньше, чем было. Врач узи говорит, что такое бывает на хромосомном уровне, но обычно прерывается беременность на сроках 3-4 недели. Если тут развитие эмбриона идет, есть надежда на лучшее. Подскажите, пожалуйста, на что рассчитывать? Может, нужно усилить дозу дюфастона или что-то еще принимать для поддержки роста пя?

33 года
25 Февраля ·Просмотров: 280·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Узи с разницей в 2 дня оценить сложно, тем более из разных клиник. Везде есть погрешность измерения, аппараты могут быть откалиброваны немного по разному.
По ктр есть прирост
23.02 5,4 мм
25.02 8,5 мм

Вообще сейчас самое главное, что есть эмбрион с сердцебиением (на обоих узи)

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Выделения усилились так как происходило опорожнение гематомы, это нормально. Самое главное - отсутствие алых выделений.
Разница в размерах связана с тем, что делали обследования на разных аппаратах и разные врачи, так как узи это все-таки субъективный метод диагностики. По узи есть положительны рост эмбриона это самое главное. Беременность развивается. Если эмбрион окажется с тяжелыми хромосомными аномалиями и не жизнеспособным, то действительно произойдет выкидыш или замершая беременность. На это мы повлиять не можем. Из препаратов больше ничего принимать не нужно, вы получаете максимально возможную терапию

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации возможна только выжидательная тактика, параллельно проведение сохраняющей и, по необходимости, кровоостанавливающей терапии.
Исключить физические нагрузки, соблюдать половой покой.
Если беременность будет прогрессировать, с 9 недель сделать НИПТ.
В случае усиления кровянистых выделений вызывать скорую помощь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, увеличивает дозу прогестерона в такой ситуации больше терапевтической не рекомендуется, это буквально может оказать обратный эффект, при этом прогноз беременности не улучшит. Что касается «несоответствия» ПЯ эмбриону. На самом деле, на таком этапе нас интересует в большей степени именно рост эмбриона и его КТР, а также наличие сердцебиения, что в большей степени обуславливает жизнеспособность и прогноз для беременности. Действительно на таком этапе нередко бывает, что размеры плодного яйца якобы «отстают», но чаще всего это не является вообще никаким маркером чего-то плохого, в том числе хромосомной аномалии. Размеры ПЯ вообще уже такой значимой роли тут не играют. Потому в такой ситуации, даже несмотря на усиление выделений, прогноз на самом деле весьма хороший, стоит продолжить сохраняющую терапию в виде прогестерона и траексамовой кислоты и верить в лучшее, шансы на благополучный исход действительно есть.

Принятый ответ

Здравствуйте, когда появляется эмбрион, то ориентируются уже на размер ктр,а размер плодного яйца малозначим.Главное, что есть рост ктр и определяется сердцебиение значит беременность прогрессирует. Плюс может быть погрешность измерения.
Вам рекомендована адекватная сохраняющая терапия, доза Дюфастона максимальная.
Подобные выделения пока могут быть до полного опорожнения гематомы

Принятый ответ

Здравствуйте. Появление темно - коричневых выделений, усиление их объёма обычно свидетельствует об опорожнении гематомы после отслойки, возможно с этим связано уменьшение ее размеров на узи. По поводу плодного яйца, на данный момент главное, что есть прогрессирующее развитие эмбриона, есть сердцебиение, значит для него хватает питания и условий для развития. В дальнейшем для исключения хромосомных аномалий будет выполнен первый скрининг, дополнительно можно выполнить НИПТ, он может проводиться на более ранних сроках начиная с 10 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.