Что вас беспокоит?
Совместное применение лекарств
Здравствуйте, дочь 4,4 года, вес 17 кг, ночное ээг хорошее, уздг головы и шеи тоже хорошее, слух в норме. Не говорит. Бубнит на своем. Иногда повторяет слова. из слов в запасе: мама, папа, пить, идем, спать, дай. Но через месяц два новые слова у нее могут забываться. Пили много ноотропов, делали томатис 4 раза (понравился). Гиперактивная, на месте не сидит, спит и ест хорошо, к детям тянется играет с ними, играет в ролевые игры, горшок освоен. Правда долго засыпает по 1-1,5 часа. Бывает иногда самоагрессия, если что-то не получается или что-то требует. Обращенную речь не понимает. Но понимание стало лучше. Из занятий: дефектолог, логоритмика, сенсорная интеграция, фортепиано (просто для развития слуха) диагноз сенсомоторная алалия, Рас под вопросом. На занятиях с дефектологом сидит хорошо, но знания как будто не усваиваются. Невролог прописал лечение для развития, чтоб откорректировать поведение и чтоб она могла спокойна сидеть на занятиях и заниматься. А не тратить все свои силы лишь бы усидеть на стуле. Сонапакс по 1 т два раза в день (доза по нарастающей, пишу максимальную дозу), мемантин 1/4 т утром, через неделю 1/2 т утром, нейромедин по 1/2 т два раза в день, тенотен по 1 т 2 раза в день. Подскажите, поможет такое лечение «собрать» ребёнка, чтоб он начал обучаться, речь сдвинулась и запоминать информацию?
Здравствуйте, соглашусь что по описанию есть настораживающие моменты. Важно чтобы психиатр исключил рас. Касаемо схемы лечения, в целом она неплохая, но простыми словами она действует пока вы принимаете эти препараты, на развитие эти препараты не влияют. Пробовали занятия Ава терапией?
Юлия Юрьевна, здравствуйте Рас психиатр исключил. Но сомнения все равно есть.
Аба-терапию не пробовали. Думала, что нам она наверно не подойдет. Но может стоить попробовать…
Обычно эффект от Ава терпит очень хороший, если есть возможность можно попробовать. Касаемо схемы лечения, в целом соглашусь, можно попробовать но важно при этом посещать занятия и поработать за динамикой.
Юлия Юрьевна, спасибо. Забыла добавить нам еще прописали делать электросон и электрофорез с церебролизином. С перерывом в месяц. Совместно с лечением. Не перестимулирует? На занятия ходим на постоянной основе. Планируем бассейн подключать еще.
Электросон хорошо расслабляет, а вот Ноотропы наоборот могут перевозбуждать.
Юлия Юрьевна, спасибо, поняла. есть еще такая процедура логодэнс терапия (аппараты Дэнас). Мы думали может ее заменить на электросон. Просто пока не представляем как она будет переносить физически электросон и лежать спокойно с закрытыми глазами. Возможно заменить? Или лучше электросон все-таки?
Принятый ответ
Электро сон это как дополнение к основному лечению, если его не получится сделать (учитывая что нет нора еще маленький) ничего страшного. Можно заменить если ребенку понравится.
Здравствуйте,
В целом такая схема лечения вполне допустима и может применяться для уменьшения гиперактивности и возбуждения.
Важно, также при наличии поведенческих проблем использовать современные методики коррекции -например, Денверская модель раннего вмешательства либо прикладной анализ поведения (АВА терапия), входят в клинические рекомендации по РАС у детей.
При долгом засыпании может быть эффективен препарат Мелатонин, обычно принимается по 2 мг за 30 минут до сна.
Александра Дугаровна, спасибо 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста, Олеся!
добрый вечер, Олеся, до этого нейролептики в лечении у ребенка применялись? Нередко бывает ситуация такая, что препараты по типу сонопакса мпомогают замедлить, "притормозить" ребенка и у него получается от этого сесть, послушать и усвоить новую информацию. По поводу всего лечения, назначение акатинола мемантина достаточно сомнительное, препарат доказал свою эффективность именно в притормаживании процесса (деменции) слабоумия у возростной категории пациентов, деткам вообще препарат не назначается, крайне крайне редко, кто - то его использует в практике в детской неврологии.
Если говорить об остальных препаратах, то они допустимы, но нерйомедин тоже не факт, что поможет, основную надежду на эффективность терапии ( с учетом, что пробовали пропить много ноотропов) возлагала бы на сонопакс (тиоридазин), его дозируем также потихонечку с учетом веса ребенка, сколько ребеночек весит. Какие схемы лечения были до этого? В обед ребенок спит? Садик посещает?
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Нет, не принимали нейролептики. Только ноотропы, томатис и занятия. Мемантин может как-то плохо переноситься детьми?
Шукуфа Рамиз кызы, 17 кг. Сонапакс назначила по 1 т 2 раза в день. Потихоньку наращивая каждые три дня. Начинать с 1/4. Дневной сон есть, в сад ходит.
По Сонопаксу на ваш вес дозировка может оказаться большой, обычно при таком весе эффект может быть уже на 1.5 таблетках. Стоит остановиться на минимальный эффективной дозировке. Как мемантин переносится детьми не знаю, так как сама не назначала и такие назначения крайне редко встретишь ( тут только видела за несколько лет, что паре деток назначили). В целом если ознакомитесь с инструкцией препарата ( показания к приему и прочее) вероятнее всего усомнитесь в целесообразности и безопастности такого лечения
Но если говорить о препарате, то акатинола мемантин это куда более серьезный препарат чем базовые ноотропы по типу кортексина, когитума и прочих стандартах препаратов.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста, успехов вам в развитии, надеюсь смогла быть полезна вам, обязательно продолжайте коррекционные занятия обычно очень большой скачок в понимании речи и появлении своей при сенсо - моторной алалии возникает именно с 4.5 до 5.5 лет. Желаю вам поскорее дойти до этого скачка!
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое 🙏🙏🙏
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 11 часов назад11 ответов
- Вчера в 11:243 ответа
- Вчера в 10:451 ответ