Фиброз расшифровка анализа

Анна Филинская5 Марта

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Cудя по заключению, в легких обнаружены некоторые изменения. Единичные участки понижения пневматизации в нижней доле правого легкого: это означает, что в этой области легкого есть небольшие участки, где воздух частично замещен. Это может быть связано с воспалением или, возможно, с рубцовыми изменениями после воспаления, что вероятнее всего.
Единичные участки уплотнения в обоих легких: скорее всего, это небольшие участки фиброза (рубцовой ткани), вероятно, после перенесенных воспалений. Фиброзные наслоения в верхушках обоих легких: это также указывает на наличие рубцовых изменений в легких. В целом, результаты исследования указывают на возможные изменения в легких, которые могут быть связаны с перенесенными воспалительными процессами, а также небольшими признаками фиброза.

Юлия Перфилова5 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

По описанию обращают на себя внимание участки понижения пневматизации в нижней доле правого лёгкого , что означает , что в зонах легкого воздуха стало меньше, чем должно быть

Когда в легочную ткань попадает инфекция или развивается воспаление, альвеолы заполняются воспалительной жидкостью , клетками иммунной системы - в результате воздух туда поступает хуже , и на снимке это место выглядит более плотным, чем окружающая ткань. Изменения расположены вокруг мелких бронхов и сосудов - возможная картина для воспалительного процесса , который распространяется по ходу дыхательных путей

Субсолидный характер участков говорит о том , что ткань уплотнена не полностью, через нее просвечивают структуры легкого

Одиночные субсолидные очаги размером менее 6 мм требуют наблюдения в динамике. При воспалительной природе изменения , как правило, уменьшаются или полностью исчезают через 4-8 недель

Фиброзные наслоения в верхушках - это замещение нормальной легочной ткани рубцовой - это может быть перенесенный туберкулез, пневмония . Как правило, это не требует специфического лечения

Есть уплотнения в периферических отделах обоих легких до 5 мм под плеврой - они чаще формируются после перенесенного недавно воспаления. В заключении указано , что эти участки вероятнее всего являются фиброзом ф то есть это уже завершенный процесс

Утолщение и уплотнение стенок бронхов возможно при перенесенном и ли хроническом бронхите, бронхиальной астме

Если есть кашель, повышение температуры , то обычно рассматривают антибиотики

При отсутствии симптомов и нормальных анализах крови антибиотики не показаны

Фиброзные наслоения лечения не требуют, обычно рекомендуется контроль через 3-6 месяцев повторным КТ для того, чтобы убедиться, что изменения не нарастают и не появляются новые

Екатерина Белоусова5 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По какой причине проводили обследование? Есть ли жалобы со стороны лёгочной системы? Температура?
Заключение указывает на необходимость дифференциальной диагностики между воспалительным процессом (пневмония, бронхит) ,но обычно сопровождается дополнительно симптомами заболевания ( кашель, температура) и поствоспалительными изменениями.
Фиброз возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит, ковидная инфекция), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует.

Елена Минеева5 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.

Фиброзные наслоения- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковида). По сути, как маленькие шрамики на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.
- участки уплотнения до 5 мм, судя по описанию, вероятнее всего могут являться либо внутрилегочными лимфоузлами (нормальная находка на КТ), либо также очажками фиброза (шрамики)
- участки уплотнения в 9 сегменте справа могут быть подозрительны на активное воспаление (пневмонию), либо также могут носить остаточный пост воспалительный характер. Для оценки маркеров воспаления в таких ситуациях обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ). Также важно понимать, есть ли жалобы респираторного характера?
- утолщение стенок бронхов может быть признаком бронхита, в том числе и хронического

Обычно при подобных находках, с случае, если подтверждается активное воспаление- назначают контроль КТ через 14-21 день.
Если все же изменения носят остаточный характер, то при первичном обнаружении обычно рекомендуют контроль КТ через 6 месяцев.

Полина Ковальчук5 Марта

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что описанные на КТ изменения выглядят неопасно и не похожи на что-то тяжелое, рентгенолог описал в правом легком крошечный участок (всего 3 мм), который сейчас на фоне вашего кашля и температуры с большой вероятностью может быть просто проявлением текущего воспаления или даже остаточным явлением после прошлых орви, как маленький рубчик (фиброз). Специального сложного лечения такие находки обычно не требуют, а необходимость в препаратах будет определять пульмонолог уже на основе вашего состояния и дыхания при осмотре. Реклмендуется очно сходить к врачу завтра, также повторный КТ контроль через время, чтобы убедиться, что этот участок исчез или уменьшился, это подтвердит его воспалительную природу и полностью исключит все сомнения.

Здоровья!