Что вас беспокоит?
Влажная форма возрастной макулодистрофии
Сначала появилась близорукость, на приеме у врача обнаружили дефект, это было летом 2024, я не обратила на это внимания, далее пошли искажения осенью 2025 года, после этого обследовали,сделали ОКТ, поставили диагноз влажную ВМД, 25 декабря 2025 загрузили один укол Лаксолана. Задействован в ВМД только правый глаз. Правый видит на 80%, левый на 100%. Принимаю всевозможные витамины: Медь ,омега , железо, цинк, астаксантин, витамин Е,А, бета-каротин, календула в таблетках , шаффран , витамин C , витамин Д, лютеин + зеаксантин, хожу в тренажерный зал, neoreservo greenway с ресвератролом и зеленым чаем Машину вожу нормально После приема у врача 23 марта 2026 хотят сделать еще один укол в мае. Есть шансы остановить деградацию в правом глазу и защитить левый? Что нужно еще делать ? Можно ли ходить в зал(легкие упражнения) и бассейн. Говорят в Китае есть какое-то альтернативное от уколов лечение. Или лучше поехать в Москву? Какие профессора этим занимаются? Какой примерно шанс полностью ослепнуть? Как часто делать ОКТ, уколы? Сама в Краснодаре. Очень страшно
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом, заключениями.
На данный момент наиболее эффективным методом лечения влажной формы ВМД является введение ингибиторов ангиогенеза. Обычно рекомендуется выполнять три загрузочных инъекции с интервалом в 1 месяц.
Делать инъекции можно по ОМС.
Специфической профилактики не существует. Необходимо наблюдаться у офтальмолога, терапевта. Контролировать АД. Можно принимать витаминные комплексы с Лютеином и зеаксантином в составе. Носить солнцезащитные очки, чтобы защитить сетчатку от избыточного воздействия УФ.
Спасибо
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашими вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации после проведённой инъекции лаксолана есть улучшение зрения: до лечения было зрение 0.8 и не корректировалось , после лечения в январе зрение 0.9 и с коррекцией 1.0
Это высокая острота зрения, что говорит о хорошем прогнозе для зрения.
Препарат Лаксолан препятствует образованию слабых сосудов, которые склонны провоцировать отек сетчатки. Действие препарата идёт постепенно в течение 3х месяцев, поэтому важно оценивать динамику состояния центра сетчатки по ОКТ.
Для дообследования можно обратиться в МНТК Микрохирургия глаза г. Москва или НИИ глазных болезней имени Геймгольца.
Укол делали в декабре, поэтому в марте-апреле нужно проведение повторной ОКТ (оптической когерентной томографии) макулы. На обследовании видно толщину сетчатки, что позволяет оценить выраженность отека в маукуле. По результатам ОКТ можно судить о необходимости повторного введения ингибира роста сосудов (Лаксолан) .
Самодиагностику влажной формы ВМД проводят при помощи теста Амслера- лист в клеточку, на который нужно смотреть отдельно каждым глазом и оценивать все ли линии ровные, не появилось ли пятен и искажений.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, регулярные инъекции анти-VEGF препаратов это золотой стандарт лечения влажной ВМД. При соблюдении режима часто удается остановить прогрессирование и сохранить зрение. Для профилактики на парном глазу обычно рекомендовано: ежедневный контроль по сетке Амслера, регулярные осмотры с ОКТ (1 раз в 3–6 месяцев), контроль давления и холестерина, прием витаминов по схеме AREDS2.
Умеренные нагрузки допустимы. После инъекции (первые 7–10 дней) исключить наклоны, подъем тяжестей, бассейн. В стабильном периоде — легкие упражнения без вибрации и резких движений.
Инъекции анти-VEGF единственный метод с доказанной эффективностью. Альтернативы с таким же уровнем доказательности нет. В Москве работают федеральные центры (Гельмгольца, МНТК «Микрохирургия глаза»), но тактика лечения в Краснодаре при правильно подобранном режиме не отличается.
При регулярном лечении риск полной потери зрения минимален. Основная цель сохранить текущий уровень. Острота правого глаза 80% это хороший прогностический признак.
ОКТ обычно проводят перед каждой инъекцией. Режим инъекций определяют индивидуально (в среднем каждые 4–8 недель).
Главное это не пропускать инъекции и регулярно наблюдаться. При соблюдении этих условий прогноз благоприятный.
Спасибо
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии снимков Оптической когерентной томографии ?
Добрый
Приложила
Там не только отек но и отслойка эпителия
Наталья. Доброе утро . Просмотрела снимки .
На снимках данные за ЦСХРП .
Признаков вмд и отека нет .
Подскажите пожалуйста ангиографию на окт вам делали ?
Доброе утро
Там в ОКТ проблемный первый глаз и здоровый левый
Ангиографию нет
Наталья , диагноз выставлен ошибочно.
Данных за возрастную макулодистрофию на снимке нет . Лечение должно быть другим.
Советую повторить окт структурную и окт в режиме ангиографии в другой клинике .
Пациентам с цсхрп проводится лечение препаратом инспра и путем проведения лазерного лечения ( смилв ).
Как ошибочно, там же столько врачей его поставили…🙁
Так вы думаете этот диагноз что у меня ошибочен и у меня диагноз не такой опасный и нет риска потери зрения на правом глазу?
Прикладываю еще на всякий случай окт от 13 декабря перед уколом Лаксолана
После укола не изменилось окт сказали
Наталья да так бывает , не все разбираются в окт .
В каком городе вы живете ? Могу посоветовать докторов
Снимок от 13 декабря - данные соответсвуют ЦСХРП . Вы можете самостоятельно в интернете сравнить свои снимки и снимки с поисковой строки окт при цсхрп , вмд поражает совсем другие слои сетчатки и имеет другой патогенез .
В Краснодаре
Южные города отличаются низким уровнем медицины, большим коммерческим интересом, к сожалению.
В Москве рекомендую докторов ретинологов : Унгурьянов , Кожухов, Столяренко .
Ок спасибо 🙏
Была в Москве в НИИ глазных болезней
Поняла вас ,
без проведения ангиографии не положено вводить лекарства ,
"закрывающие сосудистую сеть"
Подозрений на нее на структурном снимке тоже не было .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
По данным последнего осмотра острота зрения отдельно каждого глаза достаточно хорошая, 90-100%- это очень хорошо, признаков того, что зрительная способность не нарушена, функциональность пигментного эпителия сетчатки в норме
Все перечисленные вами мероприятия можно и нужно
Рекомендуется регулярно делать окт макулы в динамике, при появлении активности отечного процесса- введение ингибитора ангиогенеза, это единственное верное лечение
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202029 ответов
- 5 Сентября 202330 ответов